問(wèn)半月板摘除好嗎
病情描述:
半月板摘除好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板摘除后,雖然手術(shù)后癥狀消失,在術(shù)后三個(gè)月內(nèi)還能在原半月板處再生一個(gè)薄層纖維性薄層板,但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎,因此目前不主張將半月板完全切除,如果確有半月板損傷,目前主張?jiān)陉P(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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半月板可以摘除嗎我們半月板在嚴(yán)重?fù)p傷的時(shí)候,或者是損傷的很多部位不宜進(jìn)行修復(fù),或者是年紀(jì)很大了,在六七十歲以上,這個(gè)半月板我們很多時(shí)候是可以考慮對(duì)它進(jìn)行摘除的。當(dāng)然我們?cè)侥贻p的病人,半月板的摘除更為謹(jǐn)慎,即使半月板損傷的比較明顯,我們半月板也盡量做部分摘除。如果是年紀(jì)比較大了,在嚴(yán)重的半月板損傷情況下,我們不去考慮給予修復(fù),而是考慮直接做摘除。摘除半月板以后的膝關(guān)節(jié),它的老化也就是退變會(huì)加速。01:10
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板摘除一般來(lái)講如果半月板本身的血運(yùn)差,一旦損傷以后難以自行修復(fù)的,或者是不及時(shí)治療的,晚期引起了損傷性關(guān)節(jié)炎,確診為半月板損傷。盤(pán)狀半月板、半月板囊腫建議及早的切除,切除以后將由纖維細(xì)胞修復(fù)形成纖維軟骨代替半月板的功能,如處理正確,一般多不影響關(guān)節(jié)炎。但是也必須指出,半月板切除是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù),如果處理不當(dāng),可引起并發(fā)癥而影響關(guān)節(jié)功能。同時(shí)此種手術(shù)的切口較小,半月板又緊緊嵌于脛、股骨內(nèi)、外髁之間,手術(shù)時(shí)難以窺見(jiàn)全部,僅在摘除以后可以見(jiàn)到損傷的情況。所以想要切開(kāi)探查,作為確診手段是不合適的。另外就是做手術(shù)之前患者一定要正確的看待疾病,調(diào)整好自己的心態(tài)是非常有必要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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半月板可以摘除嗎半月板是可以摘除的。一些嚴(yán)重的半月板損傷,如果無(wú)法進(jìn)行半月板的縫合或修整,這時(shí)就可以考慮進(jìn)行半月板的摘除。在摘除之后由于軟骨之間沒(méi)有了墊片,使得軟骨之間互相磨損的幾率加大,從而很容易形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,引起患者的疼痛。所以,也有部分患者有可能會(huì)行人工半月板移植手術(shù),但是人工瓣移植手術(shù)療效并不確切。半月板損傷之后,建議患者應(yīng)及時(shí)完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查來(lái)明確半月板損傷的嚴(yán)重程度。如果是3~4度半板損傷,建議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行半月板修整或縫合,避免半月板損傷無(wú)法修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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半月板可以摘除嗎病情分析:半月板是可以摘除的,但是半月板摘除之后,由于膝關(guān)節(jié)股骨面和脛骨面軟骨缺乏緩沖裝置,而使其直接摩擦,很容易形成軟骨損傷甚至缺損,從而引起骨性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致患者行走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛明顯,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議:半月板損傷的患者建議平時(shí)行走時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過(guò)多行走或進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng)。建議口服氨糖軟骨素來(lái)營(yíng)養(yǎng)半月板,同時(shí)也可以向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來(lái)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。
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半月板損傷必須摘除嗎病情分析:半月板損傷如果不嚴(yán)重的話,那么這種情況下不需要再出的,積極的進(jìn)行保守治療或者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)就可以了,如果半月板損傷非常嚴(yán)重,沒(méi)有修復(fù)的可能性,那么這種情況下需要摘除。意見(jiàn)建議:建議在半月板損傷之后,需要積極的去完善磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)治療,同時(shí)使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物對(duì)癥處理。
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半月板摘除關(guān)節(jié)鏡檢查、液刀、小針刀等半月板軟骨切除,主要是去除被感染的半月板軟骨,雖然切除半月板軟骨,但不能切除關(guān)節(jié)腔內(nèi)殘留的炎癥,滑膜將繼續(xù)發(fā)炎,半月板嚴(yán)重受傷時(shí),需要進(jìn)行完全切除。這個(gè)時(shí)候,凍結(jié)半月板和半月板假體移植是可行的,但半月板假體移植有很多問(wèn)題。
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膝蓋半月板損傷能好嗎膝蓋半月板損傷通常能好,建議積極配合醫(yī)生治療,有利于病情的恢復(fù)。膝蓋半月板損傷通常是經(jīng)常從事過(guò)重的體力勞動(dòng),如果用力不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)急性扭傷,可能會(huì)使股骨髁與脛骨之間旋轉(zhuǎn)擠壓,導(dǎo)致半月板撕裂,出現(xiàn)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。出現(xiàn)此種情況,可以遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉