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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō)，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒(méi)有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10164次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時(shí)空腹和餐后兩小時(shí)血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，這時(shí)只能說(shuō)是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會(huì)增加將來(lái)發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過(guò)減輕體重、減少飲食攝入量、增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)減少將來(lái)發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運(yùn)動(dòng)管理，減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之外，在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對(duì)于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)小于7.8，以減少將來(lái)糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時(shí)間比較長(zhǎng)，單純的飲食運(yùn)動(dòng)可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時(shí)候即使胰島素升高，該使用相應(yīng)的降糖藥，還是要使用相應(yīng)的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 5233次

• 胰島素抵抗和糖尿病的關(guān)系
  胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，就是說(shuō)機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)不敏感，使胰島素不能正常的發(fā)揮降血糖的功能。它與糖尿病的關(guān)系就是胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生發(fā)展的主要因素，由于遺傳和后天因素影響，比如肥胖，高齡及缺少運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)生胰島素抵抗，導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，使胰島素降血糖的效能降低。為了彌補(bǔ)這一個(gè)缺陷，胰腺中細(xì)胞就會(huì)努力分泌更多的胰島素來(lái)使血糖穩(wěn)定在正常的水平，所以出現(xiàn)高胰島素狀態(tài)。而高胰島素血癥反過(guò)來(lái)會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗。隨著這種惡性循環(huán)的發(fā)展，最終胰腺會(huì)因?yàn)槠v衰竭而沒(méi)有辦法分泌更多的胰島素。這個(gè)時(shí)候正常的血糖水平也沒(méi)有辦法保持，就會(huì)出現(xiàn)高血糖狀態(tài)，最終會(huì)發(fā)生典型的糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 15356次

• 胰島素抵抗
  胰島素抵抗和b細(xì)胞的分泌缺陷是二型糖尿病發(fā)病的兩個(gè)環(huán)節(jié)，抵抗是二型糖尿病的特征之一，在出現(xiàn)臨床高血糖之前，就已經(jīng)存在了胰島素抵抗，胰島素抵抗的概念是指機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物效應(yīng)減低，主要是指機(jī)體胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取和代謝能力減低，包括胰島素的敏感性下降和反應(yīng)性下降，胰島素在調(diào)節(jié)機(jī)體葡萄糖穩(wěn)態(tài)當(dāng)中起關(guān)鍵作用，主要的效應(yīng)器官是肝臟，骨骼肌以及脂肪組織。胰島素主要的生理效應(yīng)包括介導(dǎo)的葡萄糖的攝取和處置，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和脂肪的合成，抑制糖異生，抑制脂肪分解和酮體生成胰島素抵抗，可以發(fā)生于組織器官水平也可以發(fā)生在細(xì)胞及分子水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 15046次

• 什么是胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，控制飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3704次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時(shí)，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來(lái)治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強(qiáng)化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護(hù)病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下，結(jié)合血糖的情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1903次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎
  胰島素抵抗是否是糖尿病需要根據(jù)具體情況判斷，如果其他檢查項(xiàng)目結(jié)果正常，一般不是糖尿病，如果口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)、血糖檢測(cè)等檢查結(jié)果超出了正常范圍，可能是糖尿病，做檢查時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院。1、不是：胰島素抵抗是機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，屬于一種病理狀態(tài)，出現(xiàn)這種情況可能是因肥胖、遺傳因素、妊娠期等原因。如果
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 胰島素抵抗是糖尿病前期嗎
  胰島素抵抗是糖尿病前期，患病以后需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止疾病進(jìn)一步加重。胰島素出現(xiàn)抵抗以后容易導(dǎo)致糖尿病的情況發(fā)生，所以胰島素抵抗是糖尿病前期，如果沒(méi)有及時(shí)控制飲食或者是改善生活方式，就容易導(dǎo)致糖尿病的情況出現(xiàn)?；颊呤紫刃枰獪p少高糖分食物的攝入量，比如奶油蛋糕、冰淇淋、糖果等，以免導(dǎo)致身體不適的情況加
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 421次