問慢阻肺伴細菌感染嗎
病情描述:
慢阻肺伴細菌感染嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺是一種常見的,可以預(yù)防和治療的疾病。其特征是持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀。和氣流不可逆性受限。急性加重的原因往往就是細菌或者病毒感染。表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,呼吸困難,比平時加重,或者痰量增加,咳黃痰。因此急性加重時,應(yīng)積極選用抗生素治療。
意見建議:
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主,同時根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說在家里頭做一些有氧運動,做一些比如說縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療,這種治療就是說,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。01:38
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慢阻肺注意什么慢阻肺病人需要注意的事項有很多:首先,戒煙,避免接觸這些危險因素。第二,慢阻肺病人要規(guī)范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程,所以它的治療也是長期的,甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解,就隨意停藥,這是不對的。第三,就是慢阻肺病人應(yīng)該加強營養(yǎng)。營養(yǎng)狀態(tài)跟他的預(yù)后成正比,所以要加強營養(yǎng),多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質(zhì)比較高的食物。第四,要預(yù)防感染。慢阻肺的病人,秋末冬初的時候,就要注射流感疫苗,這樣減少他冬季流感的風(fēng)險。再有每三到四年,可以注射一些肺炎疫苗,減少他發(fā)生肺炎的風(fēng)險。第五,慢阻肺病人要長期、規(guī)范用藥,要掌握正確的藥物吸入方法。第六,慢阻肺病人要加強鍛煉,做力所能及的一些鍛煉,比如說太極拳,或者是慢走,這些都可以。01:34
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慢阻肺伴感染會傳染嗎慢阻肺伴感染一般是細菌感染,沒有明顯的傳染性。但當(dāng)感染為病毒感染或者是非典型致病菌感染時,是有傳染性的。不同的情況,傳染性也是不同的。細菌時多出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱等癥狀。如果患者血常規(guī)提示了白細胞,中性粒細胞,中性粒細胞百分比,C反應(yīng)蛋白,降鈣素原增加時,可明確診斷為細菌感染。傳染性極小慢性,需要使用抗生素進行治療。當(dāng)患者出現(xiàn)了咳嗽,咳白痰,單核細胞,淋巴細胞出現(xiàn)了明顯的升高,此時考慮抗病毒感染,需要使用抗病毒的藥物,有傳染性。當(dāng)患者支原體抗體在近期出現(xiàn)四倍以上增高時,考慮為非典型致病菌感染,也是有傳染性的。語音時長 01:12”
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慢阻肺伴繼感染嚴(yán)重嗎慢阻肺患者如果同時伴有繼發(fā)感染是比較嚴(yán)重的。在臨床上引起慢阻肺的病因,主要是以支氣管炎和支氣管肺部炎癥引起最為多見,所以針對慢阻肺患者如果在繼發(fā)感染時是比較嚴(yán)重的。這時就要及時給予有效的對癥處理,主要是以抗感染以及止咳祛痰平喘等對癥處理,如果病情能夠得到及時有效控制,治療是比較容易的。如果患者選擇藥物不當(dāng)會導(dǎo)致病情繼續(xù)加重,甚至?xí)<盎颊叩纳?。針對慢阻肺患者伴有繼發(fā)感染時,一定要給予高度重視要及時有效的處理,同時也要囑慢阻肺患者平時要禁煙酒,特別是一些辛辣刺激的食物也不能吃,要防止有感冒等呼吸道感染。同時也要囑慢阻肺患者選擇一個適合自己的體育項目,長期堅持鍛煉下去,這樣可以提高機體免疫力,減少慢阻肺疾病的發(fā)生次數(shù)。語音時長 01:42”
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慢阻肺伴感染會傳染嗎慢性阻塞性肺疾病出現(xiàn)感染的情況,一般是細菌或病毒、真菌等其他微生物感染造成的。如果身邊有體質(zhì)比較虛弱,抵抗力差的人群,可能與之接觸后,會導(dǎo)致傳染的情況發(fā)生。但慢性阻塞性肺疾病這個疾病本身,并不能傳染給身邊的人。
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慢阻肺感染要輸液嗎病情分析:慢阻肺感染需要輸液,可以先經(jīng)驗性地給予抗生素進行消炎治療,如果治療三天病情未見好轉(zhuǎn),要根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果來選擇有效的抗生素進行治療。慢阻肺合并感染時一定要積極治療,否則會導(dǎo)致病情急性加重影響預(yù)后。意見建議:慢阻肺的患者首先要戒煙,遠離吸煙人群,平時要注意控制職業(yè)和環(huán)境污染,適當(dāng)進行體育鍛煉來提高機體的免疫力,增加肺活量。急性加重期的患者要立即到醫(yī)院完善相關(guān)檢查并治療。
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慢阻肺肺部感染癥狀慢阻肺肺部感染癥狀表現(xiàn)為:發(fā)熱,咳嗽、咳黃膿痰,會出現(xiàn)胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀。如果出現(xiàn)呼吸衰竭,會表現(xiàn)為全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生。合并有肺部感染,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎、抗感染治療。如果出現(xiàn)血氧飽和度下降,要給予患者吸氧。出現(xiàn)呼吸衰竭時,要使用呼吸機輔助通氣,改善
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慢阻肺感染要輸液嗎慢阻肺感染需要輸液,慢阻肺感染說明機體出現(xiàn)了炎癥,此時需用抗生素消炎治療,這不僅可以緩解患者的臨床癥狀,同時還會減輕機體的缺氧狀態(tài),有利于改善患者的呼吸困難。相反,如果炎癥不能及時控制,患者可出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,咳大量黃痰,氣短加重,呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭,最后出現(xiàn)肺性腦病,甚至危及生