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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2667次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1892次

• 顱內(nèi)動脈瘤好發(fā)于哪里
  顱內(nèi)動脈瘤好發(fā)于顱底的Willis動脈環(huán)，可以位于頸動脈以及前交通動脈，后交通動脈和椎動脈及大腦前，大腦中動脈等。顱內(nèi)動脈瘤主要是因為動脈血管壁的向外膨出引起，動脈瘤有一些會壓迫動眼神，經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)視和上眼瞼下垂癥狀。也有一些動脈瘤的破裂以前沒有什么癥狀表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)破裂動脈瘤會表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼癥狀以及頸下強直，嚴重的可以引起昏迷，動脈瘤是非常危險的，一旦破裂死亡率比較高，所以需要積極的治療，而動脈瘤通過藥物治療是不會縮小和消失的。如果目前動脈瘤直徑在三毫米以上，需要進行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞治療，如果直徑不足三毫米，也可以繼續(xù)觀察，因為這么小的動脈瘤破裂的風(fēng)險并不高。
  語音時長 01:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1279次

• 顱內(nèi)動脈瘤部位在哪里
  顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)部位是在顱底的大動脈上，比如頸內(nèi)動脈、大腦前、大腦中動脈、前交通動脈和后交通動脈以及椎動脈等都是可以出現(xiàn)的。動脈瘤發(fā)病率不是很高，但是動脈瘤是比較危險的疾病。容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)破裂會引起腦出血，可以危及到生命，并且反復(fù)破裂的危險性更高，死亡率也更高，此外容易引起殘疾。所以如果有動脈瘤存在，需要及早的處理。動脈瘤在破裂以前有些沒有癥狀，也有一些會存在壓迫動眼神經(jīng)的癥狀，表現(xiàn)為一側(cè)的上眼瞼下垂以及看東西的時候重影。通過腦血管造影檢查能夠確定診斷，檢查明確以后是需要通過手術(shù)處理的，保守治療無法治愈。這可以通過開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞治療，通過這些治療是能夠治愈動脈瘤的。
  語音時長 01:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-14 1462次

• 顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)于哪里
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)部位是在顱底附近，好發(fā)于頸內(nèi)動脈，大腦前動脈，大腦中動脈，以及前交通動脈和后交通動脈等。意見建議：顱內(nèi)動脈瘤可以導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂以及復(fù)視的癥狀，另外也容易出現(xiàn)破裂出血，一旦破裂可引起頭痛、劇烈嘔吐，頸項強直和昏迷，危險性很高，通過腦血管造影檢查可以確診，明確后可以進行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1101次

• 顱內(nèi)動脈瘤好發(fā)部位是哪里
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤的好發(fā)位置是willis附近，可以見于頸內(nèi)動脈、前交通動脈、后交通動脈以及大腦前和大腦中動脈。意見建議：顱內(nèi)動脈瘤隨時有破裂的風(fēng)險，一旦出現(xiàn)破裂是可以危及到生命的，所以是屬于很嚴重的疾病，檢查明確后要及早的進行處理，治療方法包括兩種，一個是開顱手術(shù)夾閉，另外一個是介入栓塞。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-04 1801次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高?？傮w來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次