問十二指腸穿孔如何治療
病情描述:
十二指腸穿孔如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸穿孔會(huì)伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為食物殘?jiān)拔敢?。?duì)于可以手術(shù)的人,建議可以采取手術(shù)治療方法。
意見建議:
并且與中西醫(yī)相結(jié)合,為手術(shù)前后均采用胃腸持續(xù)負(fù)壓吸引輸液維持水,電解質(zhì)及酸堿平衡必要時(shí)輸血抗生素應(yīng)用,針灸止痛,調(diào)節(jié)臟腑功能。同時(shí)建議注意合理的飲食,不要吃刺激的辛辣的食物。
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十二指腸癌如何治療十二指腸癌,原則上是應(yīng)該行根除切除的,如果是病人的病情允許,或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的,我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭,或者是胰頭部位的也有侵犯,就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤,我們就采取姑息的治療手段,可以做膽腸的引流,或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻,必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除,是十二指腸癌常用的術(shù)式,術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。01:19
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十二指腸穿孔如何治療十二指腸穿孔如果裂口不大,邊緣整齊,血運(yùn)良好,可給予患者單純修補(bǔ)術(shù),另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù),常見于裂口較大,不能直接縫合者,可游離一小段帶蒂腸管,將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù),十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷,不易縫合修補(bǔ)時(shí),部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合,若張力過大,無法吻合,則將遠(yuǎn)端關(guān)閉,利用近端與空腸行端側(cè)吻合或關(guān)閉兩個(gè)斷端,做十二指腸空腸側(cè)吻合術(shù)。還有十二指腸憩室化,還有幽門根治術(shù)、胰頭十二指腸切除術(shù),胰頭十二指腸切除術(shù)只適用于十二指腸第二段嚴(yán)重裂傷,傷及胰頭無法修復(fù)者。語音時(shí)長 01:34”
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十二指腸穿孔嚴(yán)重嗎十二指腸穿孔是比較嚴(yán)重的疾病,主要并發(fā)癥有急性腹膜炎,會(huì)造成嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降,這個(gè)情況再配合做B超就可以確診?;忌霞毙允改c穿孔應(yīng)該立即手術(shù)治療,以免延誤病情造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎,本病臨床癥狀缺乏特征性,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便,有時(shí)和十二指腸潰瘍不易區(qū)別,單純臨床癥狀無法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化,膽道疾患或慢性胰腺炎并存,平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng),要注意清淡飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,要保持心情舒暢。語音時(shí)長 1:29”
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