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• 宮外孕怎么做手術(shù)

  宮外孕也就是常說(shuō)的異位妊娠，正常的妊娠是孕囊種植在宮腔內(nèi)，異位妊娠常見(jiàn)的有宮頸妊娠、輸卵管妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠，不同部位的異位妊娠做的手術(shù)不同。宮頸妊娠一般局部注射甲氨蝶呤后使胚胎死亡然后行吸宮術(shù)，或者術(shù)前行子宮動(dòng)脈的栓塞術(shù)后行吸宮術(shù)。輸卵管妊娠也要根據(jù)部位不同而行相應(yīng)的手術(shù)，如果患者有保留器官完整性的要求或者病情允許，可以行輸卵管保守手術(shù)，一般行輸卵管開(kāi)窗術(shù)又叫擠壓術(shù)。出現(xiàn)輸卵管破裂后，一般行輸卵管的根治性手術(shù)，就是將一側(cè)的輸卵管完整的切除。闊韌帶妊娠也是開(kāi)腹的手術(shù)，將妊娠物清除就可以。

  

  01:45
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-03 4531次

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8363次

• 青光眼做手術(shù)好嗎
  青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí)，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀，眼脹，經(jīng)常會(huì)頭暈，頭痛。晚上看到光，覺(jué)得有紅彩光圈籠罩，有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐?？梢圆捎眉す馐中g(shù)和藥物進(jìn)行治療，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王輝 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-13 3543次

• 青光眼做手術(shù)疼嗎
  青光眼做手術(shù)是不痛的，做手術(shù)時(shí)需要眼部點(diǎn)表面麻醉劑，例如丁卡因、奧布卡因等，可以使眼睛痛覺(jué)暫時(shí)喪失，同時(shí)對(duì)于眼部因?yàn)榍喙庋奂毙园l(fā)作炎癥反應(yīng)比較重，有可能在術(shù)中有疼痛的患者，還會(huì)在眼球后部注射麻藥，例如常用的有利多卡因、布比卡因等，可以進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉效果，保證手術(shù)中患者沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病，是由于眼壓升高，壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，早期青光眼可以用藥物保守治療來(lái)控制眼壓，常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、垃坦前列素滴眼液、曲阜前列腺素滴眼液等，但是當(dāng)藥物保守治療控制眼壓效果不好或者青光眼已經(jīng)進(jìn)展到中晚期的話(huà)，就要考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 1761次

• 青光眼做手術(shù)費(fèi)用
  青光眼的整體手術(shù)費(fèi)用一般在4000元左右，手術(shù)方式包括小梁切除術(shù)、睫狀體光凝術(shù)。近些年出現(xiàn)的青光眼引流釘植入術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)費(fèi)用在10000元左右。手術(shù)方式不同，治療費(fèi)用也不盡相同，如經(jīng)濟(jì)條件較好，可選擇損傷更小、治療效果更理想的手術(shù)方式。建議可根據(jù)自身病情、經(jīng)濟(jì)條件，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的手術(shù)方式。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 青光眼能做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對(duì)于某些類(lèi)型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對(duì)于某些不能耐受長(zhǎng)期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1103次

• 青光眼晚期做手術(shù)好嗎
  這個(gè)肯定是不好的，因?yàn)榈搅饲喙庋鄣耐砥?，一般都已?jīng)產(chǎn)生了視神經(jīng)損害這種表現(xiàn)，比如視力的永久性下降或者視野缺損，這種損害都是不可逆的，即便在這個(gè)階段，再去手術(shù)治療，那么目的也只是為了維持住目前的現(xiàn)狀，不再讓視力繼續(xù)下降，但是想要恢復(fù)的話(huà)，基本上是沒(méi)有可能的。所以對(duì)于這種疾病，一般建議還是要早發(fā)現(xiàn)早治療
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)?？梢?/div>

  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次