問膽管結(jié)石怎么辦
病情描述:
膽管結(jié)石怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管結(jié)石的話,一般是需要手術(shù)治療或者內(nèi)鏡治療。目前臨床上一般對(duì)于年輕人尤其是小于50歲以下的病人,選擇手術(shù)治療。50歲以上的病人一般選擇內(nèi)鏡治療。
意見建議:
建議有膽管結(jié)石的病人,完善膽道磁共振(Mrcp)明確診斷。確診是膽管結(jié)石的話,盡早手術(shù)或者內(nèi)鏡治療。有腹痛,發(fā)熱,黃疸癥狀,馬上住院治療。平時(shí)少吃油膩食物。
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膽管結(jié)石怎么辦得了膽管結(jié)石以后,可能我們?cè)谝婚_始的時(shí)候沒有任何表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候我們也不能掉以輕心,只要是有膽管結(jié)石,原則上我們都應(yīng)該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著,把石頭掏出來,讓膽管恢復(fù)正常的膽汁的流通,這樣是最終的一個(gè)目的。還有一些結(jié)石,我們一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有梗阻,可能會(huì)有急性的膽管的炎癥,那么這個(gè)時(shí)候我們要在積極抗感染的基礎(chǔ)上,盡早也是要把石頭取出來。取出來以后,我們這些膽管的炎癥才好控制,因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的肝損傷才好治療。所以總體來講,不管是你有癥狀,還是說你沒有癥狀,只要是有膽管結(jié)石,我們確診了,都應(yīng)該考慮做手術(shù)把結(jié)石取出來。
01:08 -
膽囊膽管結(jié)石怎么辦膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型,治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者,經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者,發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括:臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對(duì)癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療,如吸氧、維持血容量、及時(shí)使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療:膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療:膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時(shí),首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度,以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。
01:35 -
膽管結(jié)石怎么辦膽管結(jié)石分為繼發(fā)性膽管結(jié)石和原發(fā)性膽管結(jié)石。繼發(fā)性膽管結(jié)石往往是因?yàn)槟懩医Y(jié)石掉入膽管形成的結(jié)石,這樣叫繼發(fā)性膽管結(jié)石。原發(fā)性膽管結(jié)石往往就是因?yàn)槟懙栏腥尽⒛懙廓M窄、膽道寄生蟲這種疾病所引起的原發(fā)性膽管結(jié)石。如果一個(gè)人得了膽管結(jié)石怎么辦呢?如果得了膽管結(jié)石,位置在比較細(xì)小的膽管,就是肝內(nèi)的比較細(xì)小的膽管,又沒有明顯的癥狀,這時(shí)候可以暫時(shí)不用處理,要定期復(fù)查。如果結(jié)石位于比較粗的膽管,反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛、畏寒發(fā)熱或黃疸、尿黃之類,甚至有休克中等毒性肝性休克的癥狀,必須馬上住院治療。如果是反反復(fù)復(fù)發(fā)作,比較輕,經(jīng)過保守治療也沒有得到治愈,也應(yīng)該通過到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膽囊膽管結(jié)石怎么辦如果出現(xiàn)膽囊膽管結(jié)石,不要緊張,應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行腹部B超或者CT檢查。如果結(jié)石體積不大,臨床癥狀不明顯,可以保守治療,應(yīng)當(dāng)密切的觀察病情。可以注意飲食,飲食應(yīng)當(dāng)清淡,避免辛辣刺激的食物,避免高油膩高脂肪類的食物。如果膽囊膽管結(jié)石臨床癥狀比較重,通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石嵌頓,膽囊頸或者膽總管容易并發(fā)炎癥。感染比較重容易導(dǎo)致全身性的感染引起膿毒血癥,需要積極的行手術(shù)治療??梢栽诳寡捉獐d基礎(chǔ)上,改善機(jī)體的電解質(zhì)紊亂還有酸堿平衡紊亂。膽道感染控制以后積極的行手術(shù)治療,可以行膽囊切除術(shù),也可以行膽總管切開取石。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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膽管結(jié)石堵塞怎么辦患者膽管結(jié)石堵塞,且伴有黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀,需急診處理,可先抗炎解痙,對(duì)癥處理。如果癥狀緩解不明顯,且膽紅素明顯偏高,可考慮急診手術(shù)治療。膽管結(jié)石堵塞是肝膽外科常見疾病,需正規(guī)治療。
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膽囊膽管結(jié)石怎么辦病情分析:膽囊膽管結(jié)石患者如果結(jié)石較小且呈單發(fā),沒有任何不適的話,一般可以不治療,定期復(fù)查就可以。如果結(jié)石較大且數(shù)量較多的話,即使患者沒有不適,也需要盡早進(jìn)行手術(shù)的治療方式,比如經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)下的膽總管結(jié)石取出手術(shù),或者行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。意見建議:建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視,盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。尤其是行手術(shù)治療的患者,一定要在恢復(fù)正常飲食后盡量選擇清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、膽固醇的攝入。保證蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,戒煙戒酒等。
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膽管結(jié)石疼怎么辦在臨床上,膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的話,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管結(jié)石屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,建議患者不要貽誤了病情,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,是患者很好的選擇,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
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膽管遠(yuǎn)端結(jié)石怎么辦一般來說膽管遠(yuǎn)端結(jié)石一旦出現(xiàn),會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,這時(shí)候只有經(jīng)過積極的手術(shù)治療才能治愈患者的膽管遠(yuǎn)端結(jié)石。而且患者可以選擇在腹腔鏡下進(jìn)行膽管切開取石手術(shù)。當(dāng)然,有的患者還可以選擇進(jìn)行ERCP取石治療,這樣的話都有利于患者的身體健康,而且經(jīng)過積極的手
