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• 痛風的診斷標準

  痛風性關節(jié)炎的診斷標準，就是當血尿酸高于正常值，同時伴隨有關節(jié)的紅腫熱痛，有時候我們的B超檢查提示，關節(jié)局部有痛風結晶沉積，只有在這種情況下才可以診斷為痛風。我們有的病人，因為血尿酸稍微一高，就跑到醫(yī)院來就診，說醫(yī)生不得了了，我得了痛風了。其實在沒有關節(jié)疼痛的時候，你僅僅只是高尿酸血癥，只有伴發(fā)有關節(jié)的疼痛，才能確診是痛風。

  

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  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 9018次

• 斑禿如何診斷

  斑禿可以發(fā)生在任何年齡，以青壯年較為多見，斑禿就是多為突然發(fā)生的局部的毛發(fā)脫落，局部的頭皮正常，沒有明顯的炎癥?？梢猿霈F(xiàn)大小不等，直徑大概在1到10厘米左右，數(shù)量不等，邊界清楚的這種脫發(fā)。患者往往沒有自覺癥狀，多被他人發(fā)現(xiàn)而告知。按照病期可以分為進展期、靜止期和恢復期，進展期脫發(fā)區(qū)域周邊的毛發(fā)松動，很容易被拔除，我們叫拉發(fā)實驗陽性。隨著病情的發(fā)展，面積逐漸擴大并融合成片，然后逐漸可以進入靜止期，靜止期往往經(jīng)過兩到三個月，可以進入恢復期。恢復期的毛發(fā)，開始為細小、顏色比較淺的軟毛，然后逐漸可以轉(zhuǎn)化成顏色深，而比較粗的這種正常的頭發(fā)，所以斑禿是逐漸可以恢復的。

  

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  孔宇虹 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-08-23 2941次

• ?如何診斷痛風?
  目前診斷痛風是根據(jù)1981年美國風濕病學會制定的分類標準：第一，關節(jié)液中有特征性尿酸鹽結晶。第二，化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風石中含尿酸鹽結晶。第三，具備以下十二條中的六條。急性關節(jié)炎發(fā)作大于一次、炎癥反應在一天內(nèi)達高峰、單關節(jié)炎發(fā)作可見關節(jié)發(fā)紅、第一跖趾關節(jié)疼痛或腫脹、單側(cè)第一跖趾關節(jié)炎發(fā)作、單側(cè)腹骨關節(jié)炎發(fā)作、可移痛風石、高尿酸血癥、不對稱關節(jié)內(nèi)腫脹、不伴侵蝕的骨皮質(zhì)下囊腫、關節(jié)炎發(fā)作時關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 4826次

• 如何診斷痛風？
  中年以上的男性突然出現(xiàn)第一指趾單個關節(jié)的紅腫、熱痛，伴有活動障礙，要行尿酸測定，如果血尿酸升高伴有痛風石或者具有妙泌尿系統(tǒng)結石病史，x線提示，受累關節(jié)軟骨下骨質(zhì)穿鑿樣缺損，檢查尿酸鈉結晶，可以確診痛風的診斷，然后給予相應的臨床治療。如果是血尿酸正常，x線片的是軟骨呈線性鈣化或者是關節(jié)面粗糙，關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)滑囊液檢查焦磷酸鈣結晶和磷灰石基本可以排除痛風的診斷，然后尋找其他引起關節(jié)紅腫、熱痛的病因。
  語音時長 1:29”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3342次

• 痛風如何檢查診斷
  病情分析：痛風要完善血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，肝功能，腎功能，血尿酸的檢測，尿酸的檢測以及尿常規(guī)，關節(jié)腔積液的檢查，關節(jié)B超檢查，或者雙能CT的檢查，典型病例診斷并不困難。意見建議：痛風一旦診斷成立，往往需要長期治療和隨診，應用有效的藥物控制血尿酸在正常范圍內(nèi)，也要定期復查相關的指標，還要控制飲食，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 901次

• 影像診斷能診斷痛風嗎
  病情分析：影像診斷一般是能診斷痛風的，痛風會導致骨關節(jié)腔存在大量的結晶體，導致骨關節(jié)增生，或者變形引起骨關節(jié)腔腫大。通過X光或者CT等相關檢查，能夠有效的了解骨關節(jié)的具體情況，所以做影像學檢查是能夠診斷痛風的?？梢赃M一步做尿常規(guī)檢查，明確尿酸含量。意見建議：確診痛風后，要對癥治療，例如可以運用吲哚美辛或者布洛芬止痛治療。同時還需要少吃含嘌呤堿的食物，例如野生魚和龍蝦，以及動物油脂。痛風嚴重時，比如關節(jié)劇烈疼痛，要限制關節(jié)活動。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-11-15 2001次

• 如何診斷痛風
  痛風的診斷并不困難，根據(jù)患者典型的急性關節(jié)炎發(fā)作時的癥狀，以及相關的檢查指標等不難進行判斷的。比如急性期往往是非對稱性的單關節(jié)炎急性發(fā)作，受累及的部位迅速出現(xiàn)紅腫熱痛，還可能伴有發(fā)熱，乏力等癥狀，而且第一次發(fā)作多在第一跖趾單關節(jié)，另外，患者也可能會有持續(xù)的高尿酸血癥，再結合B超檢查，或者顯微鏡下的一
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-27 743次

• 如何診斷痛風性腎??？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次