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• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對(duì)待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計(jì)劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計(jì)劃妊娠的時(shí)候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測(cè)，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對(duì)于胎兒和母體的影響，也要避免過(guò)度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對(duì)胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無(wú)需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會(huì)逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個(gè)月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽(yáng)性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對(duì)安全的藥物，及時(shí)的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

  02:01
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 15276次

• 妊娠期伴甲亢應(yīng)怎么辦

  妊娠期伴有甲亢，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診，控制甲狀腺功能，這樣才能維持正常的妊娠。因?yàn)閷?duì)于甲亢患者來(lái)說(shuō)，本身它也是一個(gè)導(dǎo)致不孕不育的最主要的原因。有一部分病人是由于治療甲亢期間發(fā)生了懷孕，或者懷孕過(guò)程中出現(xiàn)了甲亢，這些情況都建議及時(shí)的到醫(yī)院去就診檢查。明確診斷以后，可以服用一些抗甲狀腺的藥物，把甲狀腺功能恢復(fù)到正常狀態(tài)，就可以繼續(xù)懷孕，繼續(xù)妊娠了。如果甲亢不治療，我們稱之為高危妊娠，會(huì)影響孕婦的心臟功能，導(dǎo)致早產(chǎn)和胎死宮內(nèi)的情況發(fā)生。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1963次

• 妊娠甲亢怎么辦
  妊娠期甲亢治療分為藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療首選丙硫氧嘧啶。如果患者對(duì)于藥物治療不能耐受或者是過(guò)敏以及治療效果不佳時(shí)，可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療。由于孕早期手術(shù)極易導(dǎo)致流產(chǎn)，而孕晚期手術(shù)又會(huì)引起早產(chǎn)，因此手術(shù)時(shí)機(jī)一般選擇是在孕中期，一般選擇妊娠16-24周之間。因?yàn)檫@時(shí)胎兒發(fā)育已經(jīng)比較完全，相對(duì)來(lái)說(shuō)情況比較穩(wěn)定，可以選擇手術(shù)來(lái)治療。妊娠期甲亢必須引起足夠重視，因?yàn)樗粌H對(duì)胎兒有影響，對(duì)產(chǎn)婦本身也有影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1154次

• 甲亢合并妊娠怎么辦
  甲亢合并妊娠的時(shí)候，甲亢這個(gè)疾病還是要治療的，所以如果在妊娠之前就已經(jīng)有了甲亢，醫(yī)生會(huì)建議患者先把甲亢控制好，在甲亢的指標(biāo)已經(jīng)正常，使用最小的藥物劑量維持治療的情況下再懷孕，因?yàn)槿绻卓哼€沒(méi)有控制就懷孕，使用的藥物劑量就要比較大，這時(shí)候藥物對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有一定影響，如果不用藥，身體又受不了，用藥對(duì)胎兒會(huì)有影響，就比較矛盾。所以建議在甲亢控制好之后再妊娠。甲亢如果妊娠了，也要治療甲亢。這時(shí)候盡量的選擇丙硫氧嘧啶，到了中晚期再改回甲巰咪唑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-03 1649次

• 妊娠合并甲亢怎么辦
  病情分析：妊娠合并甲亢的治療如果是孕早期，主要是通過(guò)藥物保守治療，如丙硫氧嘧啶等，因?yàn)楸蜓踵奏ね高^(guò)胎盤的量非常少，對(duì)胎兒的影響比較小。如果是孕中晚期，則手術(shù)治療甲亢為主，切除腺瘤或部分切除增生的腺體。意見(jiàn)建議：建議甲亢患者尤其是孕產(chǎn)婦和嬰幼兒等特殊人群，一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診，明確甲狀腺功能和體內(nèi)相關(guān)激素的水平，以盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。在日常生活中甲亢患者要注意規(guī)律作息，規(guī)律清淡飲食，以低碘食物為主，戒煙酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-06-20 802次

• 甲亢合并妊娠怎么辦
  甲亢合并妊娠。如果該孕婦癥狀很少或無(wú)癥狀，血清游離甲狀腺激素值只有輕度升高，tsh降低，可密切觀察，暫不用藥。當(dāng)癥狀加重或甲狀腺功能檢查，甲亢加重時(shí)。開始治療，某些患者隨妊娠進(jìn)展到后期甲亢可自然緩解。要定期檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次

• 妊娠甲亢和甲亢的區(qū)別
  妊娠合并甲亢與甲亢的區(qū)別是：妊娠合并甲亢，在發(fā)生了甲亢的同時(shí)還處于了妊娠這個(gè)狀態(tài)，所以治療的時(shí)候使用的治療方式是有所不同的，例如妊娠合并甲亢的患者一般建議首選藥物治療，例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶，而建議孕期中晚期首選甲巰咪唑進(jìn)行治療。而甲亢的患者進(jìn)行治療的時(shí)候，主要有三大類方式可以選擇，分別是口服
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 234次