問(wèn)如何消除糖尿病足隱患
病情描述:
如何消除糖尿病足隱患
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以按照以下方法消除糖尿病足隱患,例如患有糖尿病足以后,要保持腳部皮膚放松,清潔衛(wèi)生,避免腳部皮膚破損感染。另外,正確使用二甲雙胍緩釋片,或者格列本脲降糖治療。其次,定期完善血糖檢查,尿液檢查,了解糖尿病足的發(fā)病狀況。
意見(jiàn)建議:
患有糖尿病足在日常飲食方面,需要忌口高糖類食物,要以清淡的容易消化的食物為主。并且建議依據(jù)血糖的具體升降變化,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整降糖藥物劑量。
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糖尿病足該如何預(yù)防現(xiàn)在根據(jù)統(tǒng)計(jì),有大概四分之一的糖尿病足患者,最終還是需要截肢,患者往往是因?yàn)楸旧砗苄。芗?xì)小的傷創(chuàng)面,傷口逐漸的造成潰瘍,遷延不愈的感染、逐漸的皮膚的潰爛、軟組織的潰爛,甚至說(shuō)肌肉的壞死,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,所以說(shuō)糖尿病足患者的這樣的健康教育,是我們預(yù)防糖尿病足的最關(guān)鍵的因素。平時(shí)包括哪些呢?比如說(shuō)洗腳不要用太燙的水,要選擇合適的鞋子,特別是及時(shí)的清除鞋子里的異物來(lái)避免出現(xiàn)由于鞋子不適和感染而造成的糖尿病足的這樣的創(chuàng)傷和感染。還有一些呢,定期的查體也是非常重要的,糖尿病足的患者要有自我查體的這樣的概念,比如說(shuō)平時(shí)要經(jīng)常去觸摸足背動(dòng)脈、頸后動(dòng)脈,看看我足背血管有沒(méi)有搏動(dòng),頸后血管有沒(méi)有搏動(dòng),然后呢,平時(shí)呢,每年最好是到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行B超等等的檢查。這樣都是預(yù)防糖尿病足的很好的方法。
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者如何進(jìn)行鍛煉呢。我們要分具體情況,如果說(shuō)患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)有效的治療,腿上做了支架或者搭橋手術(shù)、血管打通了、潰瘍面已經(jīng)愈合上了,這個(gè)時(shí)候我們鼓勵(lì)病人進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉。比如說(shuō)他以前走個(gè)三五百米就疼,那我們嘗試著先走三百五十米,每天多走十米這樣的話一點(diǎn)點(diǎn)地增加活動(dòng)量,我們這個(gè)叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來(lái)講會(huì)增加側(cè)支循環(huán)的建立,就比如說(shuō)主干道堵了,它通過(guò)側(cè)支循環(huán)也能供血。這樣的話能夠建立有效的側(cè)支循環(huán),避免以后的潰爛。還有就是進(jìn)行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個(gè)藥物,防止血管的這種繼續(xù)狹窄。因此就是在鍛煉的情況下,一定要有醫(yī)生指導(dǎo)在這個(gè)藥物治療的同時(shí),不能說(shuō)只鍛煉不吃藥。
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糖尿病足如何分級(jí)糖尿病足目前臨床上的分級(jí)仍就是采用經(jīng)典的wagner分級(jí)分為6級(jí):0級(jí)指的是有發(fā)生足部潰瘍的高危因素,但是足部并沒(méi)有發(fā)生潰瘍;1級(jí)指的是足部發(fā)生了比較表淺的潰瘍,但是沒(méi)有發(fā)生感染;2級(jí)指的是整個(gè)潰瘍比較深了,但是并沒(méi)有累及到我們的骨頭,并沒(méi)有產(chǎn)生所謂的膿腫;3級(jí)潰瘍進(jìn)一步的發(fā)生已經(jīng)影響到骨頭,產(chǎn)生骨髓炎以及產(chǎn)生相應(yīng)的膿腫;而4級(jí)就更加嚴(yán)重了,整個(gè)足部的感染會(huì)更加的明顯,同時(shí)會(huì)產(chǎn)生局部的壞疽壞死;而5級(jí)是屬于糖尿病足最嚴(yán)重的階段,整個(gè)足都是壞死壞疽的狀態(tài),這種情況是需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)截肢治療才能夠保住性命,是這樣的一個(gè)過(guò)程。所以說(shuō)糖尿病足的分級(jí)是非常標(biāo)準(zhǔn)的,臨床的醫(yī)生一定要根據(jù)具體的分級(jí)來(lái)采取相應(yīng)的治療措施,這樣才能最大程度的改善患者的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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糖尿病足如何醫(yī)治糖尿病足治療的方法包括內(nèi)科治療以及外科治療。第一,內(nèi)科治療主要控制患者的血糖,血壓,血脂。足部有感染,應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)改善足部的血管微循環(huán),同時(shí)口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二,局部進(jìn)行創(chuàng)面處理,包括清除壞死的組織,選擇合理的敷料或者皮瓣對(duì)傷口進(jìn)行覆蓋,抬高患肢,有利于消腫。第三,還可以進(jìn)行介入治療,動(dòng)脈血栓消融,同時(shí)進(jìn)行血管重建,還可以進(jìn)行干細(xì)胞移植,如果患者出現(xiàn)了明顯的足壞死,還應(yīng)該果斷的進(jìn)行手術(shù)截肢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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如何防治糖尿病足病情分析:糖尿病的防治主要是長(zhǎng)期控制代謝絮亂,比如控制血壓,血糖,血脂,尿酸等等動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。而且患者一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變時(shí),一定要積極的去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療,比如選擇胰島素治療。意見(jiàn)建議:在治療的期間不要吃含糖量過(guò)高的食物,容易加重病情。飲食清淡為主,可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果,補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng),避免吃油膩的食物。
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糖尿病足如何康復(fù)病情分析:患有糖尿病足,應(yīng)當(dāng)正確使用降糖類藥物積極降糖,然后用生理鹽水經(jīng)常沖洗干凈腳部皮膚,保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生。如果腳部皮膚發(fā)炎感染,需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這類藥物抗炎治療。在平時(shí)要保持腳步放松,適當(dāng)?shù)陌茨ο轮约澳_部。意見(jiàn)建議:患有糖尿病足在平時(shí)生活中,要積極預(yù)防下肢腳部外傷,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫腳部,避免抓撓腳部皮膚,避免腳部皮膚接觸不潔凈的物體。
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糖尿病足如何預(yù)防預(yù)防糖尿病足的方法包括:控制三高:高血壓,高血糖,高血脂;戒煙;加強(qiáng)足部護(hù)理:穿合適腳型的舒適鞋子,因?yàn)樘悄虿∽愕牟∪俗悴可窠?jīng)感覺(jué)是減退的,鞋不合適或者磨腳是感覺(jué)不出來(lái)的,等到腳磨破了,感染逐步加重才會(huì)發(fā)現(xiàn);控制水溫:用手去感覺(jué)水溫,注意水不能太燙,因?yàn)槟_是感覺(jué)不到溫度的,一般來(lái)講水溫的高低要用手去
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糖尿病足如何護(hù)理糖尿病足是糖尿病血糖控制不佳,造成的晚期器質(zhì)性并發(fā)癥。糖尿病足的主要護(hù)理措施,首先就是要控制并監(jiān)測(cè)血糖,控制飲食、控制血糖的攝入,要規(guī)律的降糖治療。其次,要進(jìn)行合理的飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)于降低血糖,改善肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán),起著相當(dāng)重要的作用。另外,要注意患肢的保暖。避免患肢受到寒冷刺激,加重缺血
