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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8782次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9647次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)胸背疼嗎
  會(huì)的，支氣管擴(kuò)張患者他胸部的疼痛，其實(shí)是肺部的疼痛導(dǎo)致的牽涉痛，并不是胸背出現(xiàn)了疾病，所以我們做治療的時(shí)候要注重區(qū)分它到底是實(shí)質(zhì)性的損傷還是牽涉疼痛，牽涉痛它定位不準(zhǔn)，它是內(nèi)臟一些疼痛所引起的一些牽涉痛，所以在做處理的時(shí)候，應(yīng)該主要是對(duì)原發(fā)的疾病進(jìn)行處理，同時(shí)可以配合止痛的藥物。平常應(yīng)該注重的是使用一些抗生素來控制感染，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的患者，大部分合并有細(xì)菌感染的，所以我們要使用抗生素來控制疾病的進(jìn)展，同時(shí)，戒煙戒酒，調(diào)整飲食和情緒。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 3498次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)胸疼癥狀
  支氣管擴(kuò)張是非常常見的一個(gè)疾病。一般多見于青壯年男性。主要是由于氣管及周圍組織慢性化膿性炎癥和纖維化改變，導(dǎo)致氣管壁的肌肉和彈性組織破壞支氣管變形及持久擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的患者往往出現(xiàn)典型的癥狀，有慢性咳嗽，咳痰咳膿液痰，并且有反復(fù)咯血現(xiàn)象，可因?yàn)椴∏楸容^重，炎癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有明顯的胸痛癥狀，患者在咳嗽或者是深呼吸時(shí)，以及劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)明顯出現(xiàn)有胸痛癥狀，這時(shí)患者，特別是在咳嗽時(shí)會(huì)用手捂著胸口，這樣可以減少咳嗽時(shí)震動(dòng)，胸口疼痛現(xiàn)象可能會(huì)有所減輕，因此患者在劇烈咳嗽時(shí)，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者，臨床上他治療主要是以抗感染，正確引流以及給予提高患者免疫功能，對(duì)于長期用藥效果不理想的患者，也可以采用手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長 01:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 2207次

• 支氣管擴(kuò)張背疼怎么緩解一下
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張的治療，首先應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療，還應(yīng)積極控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時(shí)行外科手術(shù)治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)疼嗎
  支氣管舒張實(shí)驗(yàn)用于測定氣道的可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發(fā)作時(shí)的氣道痙攣得到改善，肺功能指標(biāo)好轉(zhuǎn)。實(shí)驗(yàn)一般采用吸入型的支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，特布他林及異丙托溴銨等。所以說支氣管舒張實(shí)驗(yàn)是不會(huì)疼的，因?yàn)樗蔷徑庵夤墀d攣。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3303次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)疼嗎
  當(dāng)然是會(huì)的。支氣管擴(kuò)張會(huì)引起胸痛，胸悶，而且它的疼痛主要是脹痛，如果是合并有胸膜炎就會(huì)有刺痛感，對(duì)于支氣管擴(kuò)張所引起的疼痛，我們可以在確診之后使用一些鎮(zhèn)痛的藥物。我們比較常見的，像布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸片劑，腸溶片，以及我們所講的肌注地佐辛，間苯三酚等等。其實(shí)對(duì)于支持管擴(kuò)張，它的疼痛主要是因?yàn)楦腥?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 432次

• 支氣管擴(kuò)張胸疼咋回事
  支氣管擴(kuò)張如果有急性感染引發(fā)胸膜炎，患者也會(huì)出現(xiàn)胸痛，往往在呼吸的時(shí)候有可能會(huì)導(dǎo)致胸痛的加劇。對(duì)于支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床表現(xiàn)上往往呈慢性經(jīng)過，可以發(fā)生于任何年齡段。患者典型的癥狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復(fù)的咯血。咳痰一般在早上以及傍晚比較多，每天可以達(dá)一百到四百毫升，許多病人在其他時(shí)間幾乎沒有咳嗽咳
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 228次