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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23435次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息多久

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格的臥床休息，保護(hù)大腦，采取一個(gè)很好的功能的位置，枕頭不能過(guò)高，也不能過(guò)低。頭部的位置也不應(yīng)該隨便擺動(dòng)，防止在擺動(dòng)的位置變化過(guò)程中出血，又會(huì)復(fù)發(fā)加重病情。那么在嚴(yán)格的臥床4周以后，病情得到了控制，才可以考慮有康復(fù)等等。其他的措施，在嚴(yán)格的臥床的同時(shí)，還要適當(dāng)?shù)慕o予翻身、拍背治療，防止出現(xiàn)褥瘡，以至于其他的皮膚的感染等等。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)4到6周是急性期，非常容易復(fù)發(fā)，它的護(hù)理非常的重要。

  

  01:18
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5449次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，首先應(yīng)該完善顱腦CT、顱腦核磁共振等檢查來(lái)明確診斷，并進(jìn)行干預(yù)治療。另外，也應(yīng)該完善一系列的血液化驗(yàn)，比如說(shuō)血常規(guī)、血凝、血生化等。若是患者在顱腦影像學(xué)上并不是特別明確，而又考慮是這個(gè)疾病可能性，也應(yīng)該完善腰椎穿刺取腦脊液來(lái)輔助診斷。蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病的原因最主要的還是動(dòng)脈瘤，所以患者在病情允許的情況下，也應(yīng)該完善血管造影，來(lái)查找一下動(dòng)脈瘤，以及必要的時(shí)候需要進(jìn)行外科介入治療等。蛛網(wǎng)膜下出血這個(gè)疾病還是比較危重，發(fā)病之后應(yīng)該盡早就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-13 2071次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)如何護(hù)理
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該要讓患者保持心情愉悅，讓患者絕對(duì)的臥床休息，避免情緒激動(dòng)，保持大小便的通暢。還要注意給患者翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎及壓瘡的情況，合并有進(jìn)食嗆咳的情況時(shí)要注意避免或者是減少進(jìn)食嗆咳，飲水嗆咳的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在護(hù)理過(guò)程中還應(yīng)該觀測(cè)患者的生命體征的變化及神經(jīng)系統(tǒng)體征的情況，出現(xiàn)變化時(shí)及時(shí)的給予處理，必要時(shí)還建議進(jìn)一步完善頭顱的磁共振血管造影相關(guān)檢查，進(jìn)一步評(píng)估患者的病情，必要時(shí)可以給予手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 1327次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床嗎
  病情分析：如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，這樣可以降低患者繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)，此外患者還需要對(duì)癥的應(yīng)用緩解腦血管痙攣方面的藥物。意見(jiàn)建議：建議這些患者在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免過(guò)多的緊張和焦慮。也要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1303次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么檢查
  病情分析：廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發(fā)性的。患者會(huì)感到劇烈的頭疼，甚至突然出現(xiàn)昏迷。意見(jiàn)建議：對(duì)于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無(wú)蛛網(wǎng)膜下腔出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過(guò)對(duì)腦脊液的觀察了解有無(wú)蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進(jìn)一步查明顱內(nèi)血管有沒(méi)有動(dòng)脈瘤的情況。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-28 1402次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，最重要的就是CT，因?yàn)檫@個(gè)病會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，需要一些鑒別的診斷，CT作為首選；還需要再做另外一個(gè)檢查，叫腦血管造影，簡(jiǎn)稱(chēng)DSA?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免耽誤病情平時(shí)要注意休
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次