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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10840次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11908次

• 腦動脈瘤如何運動
  腦動脈瘤患者夾閉手術(shù)后。康復(fù)訓(xùn)練是非常必要的過程。腦動脈瘤如果患者引起癱瘓和偏癱的時候，建議在運動過程中病人要多做主動活動，需要站立練習(xí)。如果可以開始訓(xùn)練的時候，病人可以背靠墻慢慢站立，而且可以扶拐杖慢慢行走，可以做平衡感的練習(xí)，需要進行作戰(zhàn)練習(xí)。腦動脈瘤患者比較容易出現(xiàn)大出血，如果病人處理不當(dāng)甚至?xí)鸩豢赡孓D(zhuǎn)的語言障礙，所以家人應(yīng)鼓勵病人進行語言方面的運動訓(xùn)練，需要鼓勵病人有耐心的從簡單的單音開始練習(xí)，然后慢到雙音，再慢到句子。
  語音時長 1:35”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 3971次

• 腦動脈瘤如何分類
  對于腦部動脈瘤來說，如果按形態(tài)進行分類可以分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤以及壁間動脈瘤三種形態(tài)。通常囊狀動脈瘤較為常見，根據(jù)動脈瘤的直徑大小又可以分為四種類型，小于0.5cm，為小動脈瘤。等于或大于0.5cm，小于1.5cm，為一般動脈瘤。等于或大于1.5cm及小于2.5cm，為大型動脈瘤。等于或大于2.5cm，為巨型動脈瘤。相對來說，大部分顱內(nèi)的動脈瘤小于0.5cm，巨型的顱內(nèi)動脈瘤較為罕見。動脈瘤還可以根據(jù)其發(fā)生的部位不同，可以分為前交通動脈瘤，后交通動脈瘤等類型。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-17 2149次

• 腦動脈瘤怎么保養(yǎng)
  對于有動脈瘤的患者來說，首先一定要絕對臥床休息，其次要把患者的血壓、血糖控制在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi)。另外建議最好早期給予患者心腦動脈造影，明確診斷，一旦確定動脈瘤的位置。建議最好選擇早期采用手術(shù)的方式來進行治療。目前臨床上一般推薦選擇使用血管介入的方式，用彈簧圈將動脈瘤進行栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-11 1101次

• 腦動脈瘤術(shù)后該如何保養(yǎng)
  對于接受了腦部動脈瘤手術(shù)后的患者來說，在做完手術(shù)之后，要讓患者住監(jiān)護室，注意觀察患者的生命體征，監(jiān)測患者的呼吸、血壓、心率等相關(guān)的指標(biāo)，要把患者的血壓控制在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi)，并且適當(dāng)?shù)慕o予患者使用止痛藥物進行治療，可以給患者通過微量泵泵入尼莫地平注射液，預(yù)防出現(xiàn)腦血管痙攣。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-05 1402次

• 腦動脈瘤如何預(yù)防
  預(yù)防腦動脈瘤，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，且注意戒煙戒酒，積極鍛煉，每天需要做一個小時左右的有氧運動，不能吃油膩，油炸食物。腦動脈瘤屬于血管性疾病，不是普通的腫瘤，患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來治療，如果不能及時治療，有可能會出現(xiàn)破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦動脈瘤預(yù)后如何
  腦動脈瘤的預(yù)后情況因多種因素而不同。如果能在動脈瘤破裂前及時發(fā)現(xiàn)并有效治療，預(yù)后通常較好，患者有可能恢復(fù)正常生活。要是動脈瘤破裂出血，情況就比較復(fù)雜。部分患者經(jīng)過積極治療，如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞等，也可以有較好的恢復(fù)，但也有些患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，像腦梗死、腦積水等，影響預(yù)后。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次