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• 心絞痛突發(fā)如何急救應(yīng)該注意什么

  當(dāng)患者突然出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛，或者是憋悶時(shí)，或者是像胸部被繩子捆緊，或者是磚頭壓榨的感覺時(shí)，可能是患有心絞痛發(fā)作。這時(shí)應(yīng)立馬調(diào)整體位，保持比較緩和舒適的姿勢，并保持安靜，可以先松開領(lǐng)帶、皮帶、紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過去。要保證室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。如果患者臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，立馬撥打120叫救護(hù)車。當(dāng)患者采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖然緩解，但仍然得上醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。當(dāng)患者心絞痛復(fù)發(fā)時(shí)，可以備常用藥物，將醫(yī)生配給的硝酸甘油，含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效。如服藥無效，要懷疑心肌梗塞的可能，應(yīng)該立馬叫120救護(hù)車送至醫(yī)院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物，是十分必要的。

  

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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 4719次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5629次

• 心絞痛怎么搶救
  患者發(fā)生心絞痛時(shí)應(yīng)立即休息，一般在停止活動(dòng)后2-3分鐘即可緩解。若心絞痛休息后不緩解，可使用作用較快的硝酸酯類制劑擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低心臟氧耗，從而緩解心絞痛。其中，最常用的就是硝酸甘油片1-2片舌下含服，1-2分鐘開始起作用，速效救心丸10-15粒舌下含服，也有同樣的作用。使用硝酸酯類制劑的同時(shí)也可考慮用鎮(zhèn)靜藥，如經(jīng)上述治療，疼痛不能緩解或者本次發(fā)作較重，持續(xù)時(shí)間較長，應(yīng)考慮是否有急性心肌梗死的可能，應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院檢查救治。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:15”
  宋志 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 1627次

• 家中突發(fā)心絞痛如何急救
  如果患者在家中突然出現(xiàn)了心絞痛的癥狀，這個(gè)時(shí)候一定要保持靜息狀態(tài)就近坐下，然后舌下含服救心丸或者是復(fù)方丹參滴丸。如果可以確定患者此時(shí)血壓不低的話，那么可以選擇硝酸酯類藥物進(jìn)行舌下含服，最好選擇短效制劑，比如說像硝酸甘油，含服硝酸異山梨酯也是可以的，這個(gè)時(shí)候建議患者還可以結(jié)合吸氧治療。如果經(jīng)過以上治療措施以后，仍然沒有明顯的好轉(zhuǎn)，那么就一定要撥打120，去急診科做進(jìn)一步的檢查治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候考慮很有可能發(fā)生的是急性冠脈綜合征，如果可以大致評判是急性心肌梗死的話，那么就要緊急行冠脈介入治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-24 1692次

• 心絞痛怎么搶救
  病情分析：心絞痛發(fā)作時(shí)需要立即休息，含服硝酸甘油，一般情況二到三分鐘可以緩解。如果持續(xù)超過二十分鐘不緩解，考慮有發(fā)展為心肌梗死可能，需立即撥打120就診心內(nèi)科。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：心絞痛患者需要長期規(guī)律口服抗心絞痛藥物治療，避免情緒激動(dòng)，過度勞累，暴飲暴食，戒煙戒酒。飲食需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜、水果。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 家中突發(fā)心絞痛如何急救
  病情分析：首先要避免活動(dòng)，就地休息，可以臥床休息。如果身邊有硝酸甘油，可以舌下含化緩解心絞痛的癥狀。如果含化硝酸甘油之后心絞痛仍然不能緩解，應(yīng)該立即撥打120到醫(yī)院就診。意見建議：心絞痛的患者平常要常備硝酸甘油，阿司匹林，倍他樂克，阿托伐他汀等藥物，在心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以立即服用，緩解癥狀。對于心絞痛經(jīng)常發(fā)作的患者，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 1403次

• 心絞痛怎么搶救
  心絞痛患者發(fā)作時(shí)需要即刻舌下含化硝酸甘油0.5mg，一般2-3分鐘起效，與此同時(shí)患者需要立刻停止手中的活動(dòng)，端坐休息，放松心情。首次服用硝酸甘油的患者可能出現(xiàn)體位性低血壓，應(yīng)該予以預(yù)防。此外，如果患者服用硝酸甘油后癥狀持續(xù)不緩解，或者見效緩慢，應(yīng)該注意是否為心臟神經(jīng)官能癥或者急性心肌梗死突發(fā)。心絞痛
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 780次

• 心絞痛突發(fā)怎么急救
  心絞痛突然發(fā)作時(shí)，建議患者舌下含化硝酸甘油0.5毫克，停止手中正在進(jìn)行的活動(dòng)，坐下休息。囑咐患者不要過度緊張，保持心態(tài)平穩(wěn)。一般在含化硝酸甘油以后十分鐘內(nèi)患者疼痛可以得到明顯緩解，多數(shù)心絞痛患者疼痛時(shí)間不會超過30分鐘，如果疼痛時(shí)間超過30分鐘或舌下含化硝酸甘油以后癥狀緩解不明顯，應(yīng)該考慮心肌梗死的
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-13 923次