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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23866次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學(xué)的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5092次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血血氧量下降怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，血氧量下降時，應(yīng)給予吸氧治療?？梢赃M行面罩吸氧或鼻導(dǎo)管吸氧，同時進行心電監(jiān)護，監(jiān)測患者的血氧飽和度，多數(shù)患者出血量較大，可能會引起意識障礙，包括嗜睡，昏睡，昏迷或者意識模糊，譫妄狀態(tài)，可應(yīng)用醒腦靜，復(fù)方麝香或清開靈注射液醒腦治療?；颊叨鄶?shù)可能會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，嚴重時可引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡?？梢詰?yīng)用甘露醇，甘油果糖和速尿降顱壓治療。同時給予止血治療，常用的藥物有六氨基己酸和止血芳酸，并給予解除血管痙攣的藥物治療，臨床上一般應(yīng)用尼莫地平同時要控制患者的病因和并發(fā)癥。
  語音時長 01:09”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-11-15 1832次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血血氧濃度不足怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，如果是患者的血氧濃度達不到正常的標準，可以予吸氧進行處理。常用的吸氧，一般是低流量吸氧，以三升每分的流速進行；如果患者缺氧的情況比較明顯，通過低流量吸氧，還是達不到正常的情況，或者是糾正不了，可以通過高流量吸氧，帶面罩的形式，提高患者的血氧濃度；如果使用面罩吸氧還是不行，那只能是通過氣管插管，然后使用呼吸機進行，改善患者缺氧狀態(tài)，但是使用呼吸機還是有創(chuàng)性操作。
  語音時長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-29 1719次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血血氧濃度不足怎么辦
  病情分析：這些患者可能是因為呼吸肌無力導(dǎo)致的，那么血氧含量繼續(xù)下降的話，會出現(xiàn)呼吸衰竭，因此需要進行氣管插管，應(yīng)用呼吸機輔助通氣治療，此外還要保證患者有足夠的血容量。意見建議：建議患者需要注意防寒保暖，避免感冒受涼，如果出現(xiàn)了感染，需要應(yīng)用抗感染的藥物，在飲食上要補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，要多休息，避免勞累。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2902次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次