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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32348次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37012次

• 鼻咽癌鼻子會經(jīng)常堵嗎
  鼻咽癌在早期的時候往往不會出現(xiàn)鼻塞的癥狀，早期可以出現(xiàn)回縮涕中帶血或者擤鼻涕中帶血，時有時無，當(dāng)鼻咽部的腫瘤增大時，堵塞了后鼻孔，則會引起鼻塞的癥狀，開始時為單側(cè)的鼻塞，繼而可以發(fā)展為雙側(cè)的鼻塞。鼻咽癌還會引起耳部的癥狀，當(dāng)鼻咽部的惡性腫瘤發(fā)生于咽隱窩時，可以壓迫咽鼓管咽口，引起該側(cè)的患耳耳鳴，耳閉塞感以及聽力下降等癥狀。另外頸部淋巴結(jié)的腫大常常是鼻咽癌的首發(fā)癥狀，有時可以占到60%，轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在頸深部上群淋巴結(jié)，開始為單側(cè)，繼而發(fā)展為雙側(cè)。
  語音時長 01:15”
  胡萬青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2495次

• 鼻咽癌會經(jīng)常流鼻涕嗎
  有可能會的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者會出現(xiàn)經(jīng)常流鼻涕，還有可能會出現(xiàn)鼻涕帶血，也有一部分患者會出現(xiàn)鼻塞，嗅覺減退，頭痛頭昏，還有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，具體的癥狀存在個體差異，與患者的病情程度有一定的關(guān)系。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，需要做鼻咽鏡檢查，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結(jié)彩超檢查，通過這些輔助檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，就可以進(jìn)行臨床分期。在治療方面大部分患者都需要進(jìn)行根治性的放射治療，有一部分患者還需要結(jié)合化療或者手術(shù)。
  語音時長 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-05-11 3774次

• 鼻咽癌會經(jīng)常流鼻涕嗎
  病情分析：有一部分鼻咽癌患者會經(jīng)常流鼻涕，而且還可能會伴隨鼻涕帶血，頭痛頭昏，鼻腔通氣不好，也有可能會引起頸部淋巴結(jié)腫大，眼睛視力下降。鼻咽癌高危因素比較多，比較常見的就是EB病毒感染，家族遺傳因素，經(jīng)常接觸放射線。意見建議：發(fā)病之后需要及時進(jìn)行針對性治療，目前比較常用的治療方案就是放射治療和化療。有一部分患者治療以后可能會出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，對于復(fù)發(fā)的鼻咽癌患者，可以選擇放射治療、化療、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等綜合性治療方案。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-14 1304次

• 耳朵堵是鼻咽癌嗎
  鼻咽癌的病變部位是鼻咽部，以咽隱窩位置最常見，典型的表現(xiàn)是回抽涕中帶血，但早期癥狀不典型，可以表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，很大一部分病人以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)。當(dāng)鼻咽癌侵犯咽鼓管咽口或咽鼓管，會引起耳朵堵塞感的癥狀，相對臨床比較少見。引起耳朵堵塞最常見的還是耵聹栓塞、分泌性中耳炎等疾病，所以一般不需要特別擔(dān)心。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-12-01 2203次

• 鼻咽癌會經(jīng)常流鼻涕嗎
  有可能會的。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，臨床癥狀比較多，有一部分患者會出現(xiàn)經(jīng)常流鼻涕，還有可能會出現(xiàn)鼻涕帶血，也有一部分患者會出現(xiàn)鼻塞，嗅覺減退，頭痛頭昏，還有可能引起頸部淋巴結(jié)腫大，具體的癥狀存在個體差異，與患者的病情程度有一定的關(guān)系。發(fā)病之后建議到耳鼻喉科、腫瘤科就診，需要做鼻咽鏡檢查
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 256次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實鼻咽癌發(fā)生鼻子大出血情況反而不是很多見，一般是回吸后有血的鼻涕這個比較多見點。鼻咽癌會不會發(fā)生大出血？會的，因為腫瘤細(xì)胞癌腫血供非常豐富，如果說腫瘤發(fā)生壞死了，血管破裂會發(fā)生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會出現(xiàn)。鼻咽癌鼻子出血就挺危險的，所以一旦發(fā)生鼻子大出血要急診處理，包括進(jìn)行
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 158次