問(wèn)重癥肌無(wú)力分型
病情描述:
重癥肌無(wú)力分型
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力分為成年型、兒童型和少年型。其中,成年型又分為眼肌型、全身型、重癥型、肌萎縮型。兒童型又分為新生兒型和先天性肌無(wú)力綜合征。
意見(jiàn)建議:
重癥肌無(wú)力的患者需要及時(shí)的完善腦脊液檢查,血常規(guī),尿常規(guī),重復(fù)電刺激,胸部CT,胸部核磁共振,甲狀腺功能檢查,肌電圖等檢查以明確診斷。明確診斷后,應(yīng)及時(shí)給予溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療。
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重癥肌無(wú)力的臨床分型有哪幾種重癥肌無(wú)力,現(xiàn)在臨床上多半,還是采用Osserman的分型法,改良的Osserman分型法,分為差不多五型:一型,是指的是單純的眼肌受累型,在兩年之內(nèi),不向其他的肌型擴(kuò)展。二型,是輕度全身型,又分為2A和2B:2A可能有眼外肌的受累,有四肢肌群的受累,不影響其他的肌群,比如說(shuō)是吞咽咀嚼肌呼吸肌,這些都不受影響。2B就是比較重的全身型,可能會(huì)累及,吞咽咀嚼肌的受累,表現(xiàn)為進(jìn)食、講話的疲勞型。三型,是重癥肌無(wú)力比較重的一型,在發(fā)病半年之內(nèi),出現(xiàn)呼吸肌的麻痹。四型,是半年以后,出現(xiàn)呼吸肌麻痹的病人。五型,就是在病之初,出現(xiàn)肌肉萎縮的病人,臨床上相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。01:49
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重癥肌無(wú)力初期癥狀重癥肌無(wú)力,是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,也可以有眼肌無(wú)力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候,特別吃一些比較硬的時(shí)候,咀嚼肌無(wú)力,開(kāi)始還是有力量,后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強(qiáng),可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無(wú)力,還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。01:23
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重癥肌無(wú)力分型一型,臉型,以上眼肌和眼外肌勞累,約占20%到30%。2a型,輕度全身型,主要表現(xiàn)為四肢肌肉輕度無(wú)力。2b型,中度全身型,叫嚴(yán)重的四肢無(wú)力。三型,急性爆發(fā)型,急性起病,半年內(nèi)快速出現(xiàn)嚴(yán)重的肌無(wú)力病癥和呼吸困難。四型,晚期重癥型,臨床病癥與三型相似,不過(guò)晚期重癥肌無(wú)力的病程較長(zhǎng),大部分患者的病情在兩年以上,主要是有一型和二型,逐漸間斷構(gòu)成,約占10%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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重癥肌無(wú)力osserman分型第1種分型是眼肌型,患者僅僅出現(xiàn)眼外肌受累的表現(xiàn),比如出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)看東西重影等方面的臨床癥狀。第2個(gè)類型是全身型,又分為輕度全身型和中度全身型2個(gè)亞型,關(guān)鍵是看患者的吞咽功能有沒(méi)有受累。第3個(gè)類型是急性重癥型,急性發(fā)病,迅速進(jìn)展。第4個(gè)類型是遲發(fā)重癥型。第5個(gè)類型是肌肉萎縮型。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科非常經(jīng)典的一種疾病,主要影響神經(jīng)肌肉接頭,患者要及時(shí)就診,一般需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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重癥肌無(wú)力分幾級(jí)病型病情分析:重癥肌無(wú)力一般分為單純眼肌型,全身型,急性重癥型,遲發(fā)重癥型等。不同的風(fēng)險(xiǎn)患者的病情嚴(yán)重是不一樣的,所需要采用的治療藥物和治療手段也不一樣。意見(jiàn)建議:建議此類患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,患者平時(shí)要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),此類患者還要定期的隨訪和復(fù)查,要保持平和的心態(tài),避免過(guò)度的緊張和焦慮。
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重癥肌無(wú)力的臨床分型有哪些病情分析:重癥肌無(wú)力臨床分為五型。一型是眼肌型,二型是全身型,三型是重度激進(jìn)型,四型是遲發(fā)重度型,五型是肌萎縮型,二型分為二A和二B型。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力脾胃都很虛注意多吃溫補(bǔ)食物,可以起到補(bǔ)益的作用,也可以常吃蔬菜對(duì)于疾病的改善是很好,還需要注意鍛煉身體很重要的。
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重癥肌無(wú)力輕度全身型重癥肌無(wú)力輕度全身型,是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞,癥狀波動(dòng)、晨輕暮重。針對(duì)此類型,醫(yī)學(xué)界已形成一套綜合治療方案,旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問(wèn)題在于神經(jīng)肌肉接頭處信號(hào)傳遞障礙,導(dǎo)致肌肉收縮無(wú)力。
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重癥肌無(wú)力輕度全身型這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯,這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累,沒(méi)有假性球麻痹的表現(xiàn),沒(méi)有咀嚼和吞咽困難以及構(gòu)音不清。雖說(shuō)這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微,可能表現(xiàn)為表情淡漠,苦笑面容頸部發(fā)軟,抬頭困難,另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會(huì)有一定的困難。對(duì)于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來(lái)治療,有選