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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6694次

• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10072次

• 重癥哮喘時(shí)防止痰栓阻塞小支氣管
  重癥哮喘時(shí)，防止痰栓堵塞小支氣管，一方面應(yīng)用抗感染的藥物，控制肺部感染，減少痰液的產(chǎn)生；另一方面應(yīng)用祛痰藥物，比如氨溴索、解除氣道痙攣的藥物，比如特布他林、異丙托溴銨、氨茶堿等。重癥哮喘的患者，一旦出現(xiàn)痰栓堵塞小氣道，且無法自行緩解，需要給予纖維支氣管鏡檢查，來發(fā)現(xiàn)痰栓的位置，并給予精確的清除痰栓。重癥哮喘的患者，還應(yīng)使用激素類藥物來緩解哮喘的發(fā)作。激素是目前控制哮喘的最有效的藥物，激素通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸性粒細(xì)胞炎癥細(xì)胞在氣道的聚集、抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放、增強(qiáng)平滑肌腎上腺素受體的反應(yīng)性，有效抑制氣道炎癥。
  語音時(shí)長 1:30”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4419次

• 支氣管擴(kuò)張綠痰變白痰
  如果患者可出現(xiàn)了咳綠痰，在經(jīng)驗(yàn)上考慮為細(xì)菌感染可能性比較大，經(jīng)過診斷治療后，患者咳綠痰可能轉(zhuǎn)為白痰，是病情好轉(zhuǎn)的一個(gè)征兆。如果患者出現(xiàn)了咳嗽綠痰，需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查以明確診斷。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞的升高，伴有中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞百分比，數(shù)量增加，考慮為細(xì)菌感染，此事要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療，經(jīng)過積極的診斷，治療好患者可有綠痰轉(zhuǎn)為白痰。如果白細(xì)胞，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原均已恢復(fù)正常，可考慮停用抗生素。
  語音時(shí)長 1:07”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 16134次

• 右肺下葉支氣管內(nèi)痰栓是怎么造成的
  病情分析：右肺下葉支氣管內(nèi)痰栓，一般情況下是由于肺部感染，肺結(jié)核，肺部外傷導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管血液循環(huán)不良，肺組織發(fā)炎感染造成的。一般情況下，會(huì)伴隨著呼吸困難和胸痛胸悶現(xiàn)象。建議就醫(yī)后，完善胸片檢查痰液分泌物檢查，以及血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見建議：患病后，建議正確使用具有抗炎、止咳、祛痰功效的藥物治療。比如可以選擇鹽酸氯哌丁，溴己新片，以及鹽酸氨溴索等?；疾∫院螅３趾粑劳〞?，預(yù)防呼吸道梗阻類疾病。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-09 1203次

• 支氣管哮喘有痰嗎
  病情分析：支氣管哮喘的患者一般情況下是沒有痰的，它是以反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣短、咳嗽、喘息等為主要臨床表現(xiàn)。但是如果支氣管哮喘的患者合并有感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)咳痰的癥狀。意見建議：建議支氣管哮喘的患者如果出現(xiàn)咳痰癥狀時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，明確是否存在感染，遵醫(yī)囑給予及時(shí)有效的治療。同時(shí)建議要多飲水，多休息，忌煙忌酒，清淡飲食。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-07-30 1703次

• 支氣管痰栓
  支氣管內(nèi)如果有痰栓說明氣管內(nèi)有痰，可能是與慢性的支氣管炎有關(guān)，導(dǎo)致痰液多不易排出，不是什么嚴(yán)重的疾病，需要化痰祛痰處理就可以。可以霧化吸入或者用一些化痰的藥物口服就可以，只是CT表現(xiàn)考慮支氣管內(nèi)有一個(gè)組織的影像，痰液潴留，沒有排出形成的栓子，與支氣管炎癥有關(guān)，可以抗炎，祛痰處理。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1527次

• 支氣管痰栓
  支氣管痰栓作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)，指的是痰液在支氣管內(nèi)積聚凝固而形成的堵塞物。它不僅能阻礙正常呼吸，還可能引發(fā)感染，加重病情。針對(duì)支氣管痰栓，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了一套綜合治療方案，旨在有效清除痰栓、恢復(fù)呼吸道通暢。治療支氣管痰栓的首要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-24 0次