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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 17627次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2440次

• 腎結(jié)石掉膀胱里了怎么辦
  腎結(jié)石掉到膀胱里是好事，腎結(jié)石通過(guò)輸尿管進(jìn)入到膀胱，那么說(shuō)明保守治療有效，患者不需要進(jìn)行手術(shù)治療，結(jié)石掉到膀胱之后，在女性患者絕大多數(shù)都可以隨著膀胱內(nèi)尿液的沖刷，將結(jié)石順利排出體外。在男性患者當(dāng)中，若腎結(jié)石較小，在膀胱內(nèi)也會(huì)隨著尿液的沖刷排出體外，若結(jié)石較大，那么從膀胱內(nèi)排入尿道的過(guò)程當(dāng)中，有可能坎頓在尿道內(nèi)，如果在后尿道需要用尿道探子將結(jié)石推入膀胱，再經(jīng)膀胱鏡下鈥激光碎石，結(jié)石擊碎之后更容易從尿道排出。如果結(jié)石坎頓在前尿道，可以用鉗子直接從尿道外口進(jìn)入尿道，將結(jié)石夾出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-09-09 3963次

• 腎結(jié)石掉膀胱里怎么辦
  臨床上腎結(jié)石掉入到膀胱內(nèi)時(shí)稱為膀胱結(jié)石，也稱為繼發(fā)性膀胱結(jié)石。如果膀胱結(jié)石體積較小，尤其對(duì)于女性患者往往可以隨尿液一起排出體外的。而如果是男性患者在結(jié)石較大情況下，如大于一厘米時(shí)是很難自行排出體外，主要是由于男性尿道較長(zhǎng)，并且存在生理性狹窄。這時(shí)往往是需要微創(chuàng)手術(shù)處理的，如行輸尿管鏡下膀胱結(jié)石碎石術(shù)，手術(shù)時(shí)利用專業(yè)設(shè)備將膀胱內(nèi)的結(jié)石擊碎，然后在手術(shù)后擊碎的結(jié)石可隨尿液一起排出體外，在手術(shù)后需要大量的飲水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-07 1595次

• 腎結(jié)石掉膀胱里怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石掉入到膀胱內(nèi)，臨床上稱為膀胱結(jié)石。如果結(jié)石比較小，往往可以通過(guò)大量飲水，自行排出體外，由于女性尿道比較短，自行排出體外的可能性比較大。而如果結(jié)石體積比較大時(shí)，可以行輸尿管鏡下或膀胱鏡下膀胱結(jié)石碎石術(shù)。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，明確膀胱結(jié)石的大小，聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-01 1304次

• 尿結(jié)石掉膀胱里怎么辦
  病情分析：尿結(jié)石掉膀胱里，一般需要積極就醫(yī)，完善膀胱影像學(xué)檢查，了解結(jié)石的具體生長(zhǎng)情況。然后選擇合適的方法排石例如結(jié)石體積較大，一般需要做外科手術(shù)排石，或者做體外碎石術(shù)排石。如果結(jié)石體積較小，一般應(yīng)當(dāng)選擇藥物排石，例如可以選擇復(fù)方金錢(qián)草顆粒、排石顆粒，促進(jìn)結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：尿結(jié)石掉膀胱里，一般需要預(yù)防尿道炎和膀胱炎，預(yù)防尿道膀胱外傷，以免引起膀胱平滑肌異常蠕動(dòng)，不利于結(jié)石排出體外。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-07-09 801次

• 腎結(jié)石掉膀胱里有什么癥狀
  腎結(jié)石掉到膀胱內(nèi)患者一般不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，因?yàn)槟I結(jié)石是不會(huì)直接掉入到膀胱，腎結(jié)石的患者結(jié)石首先是通過(guò)腎盂進(jìn)入到輸尿管，如果在輸尿管當(dāng)中引起嵌頓導(dǎo)致梗阻，患者可能會(huì)存在腎絞痛發(fā)作，有劇烈的腹部疼痛，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。結(jié)石再?gòu)妮斈蚬懿诺羧氲桨螂?，如果從輸尿管掉入到膀胱，患者不?huì)出現(xiàn)任
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 243次

• 膀胱里的結(jié)石怎么辦
  膀胱結(jié)石患者經(jīng)常伴有一定的感染癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的使用有效抗菌藥物控制感染，比如口服環(huán)丙沙星或者阿莫西林。多數(shù)膀胱結(jié)石患者可以采用體外沖擊波碎石的方法，將較大的結(jié)石碎成小塊的結(jié)石，常常能夠隨尿道排出體外。對(duì)于不適合體外碎石的患者，可以使用膀胱鏡碎石。此外臨床上還經(jīng)常使用激光碎石，液電波碎石等治療方法。對(duì)
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-03-15 2775次