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• 血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內(nèi)的血引流出來，進行透析，凈化治療。所以內(nèi)瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因為自體動靜脈內(nèi)瘺，或者是人造血管內(nèi)瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優(yōu)勢在于病人感染的幾率，會比導管明顯的減少，另外并發(fā)癥也比導管要減少，所以應用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導管相比，應用自體內(nèi)瘺，病人感染以及內(nèi)瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內(nèi)瘺。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 5550次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3327次

• 為什么要膀胱造瘺
  因為很多患者出現(xiàn)尿潴留或者是尿失禁，就需要有效的解除梗阻，將尿液引流出，防止腎功能的進一步損傷，所以就要行膀胱造瘺，比如有梗阻性膀胱、膀胱排空障礙導致尿潴留，常見的就是有前列腺增生，尿道狹窄，尿道結石大，就需要性膀胱造瘺，以及一些陰莖和尿道損傷不能正常留置尿管排尿，就需要膀胱造瘺。一些泌尿道或者生殖道手術后，比如尿道整形手術，膀胱手術必須行膀胱造瘺，一些婦產(chǎn)科手術也需要行膀胱造瘺，比如經(jīng)尿道前列腺電切通過膀胱造瘺可以處于低壓狀況，防止出血和感染，也可以用于沖洗和減壓，一些急性前列腺炎，尿道炎，尿道周圍膿腫也需要行膀胱造瘺，一些神經(jīng)源性膀胱也需要膀胱造瘺，排空尿液。
  語音時長 1:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-22 5475次

• 膀胱造瘺要住院么
  肯定的告訴大家，這個問題要具體問題，具體分析，如果患者身體狀況好，心肺功能好，沒有明顯的出血傾向，可以在門診造瘺，如果患者一般情況不好，膀胱不能有效充盈，也就是可能有神經(jīng)源性膀胱尿失禁，這種情況，建議住院治療。建議在麻醉下完成膀胱造瘺，麻醉下可以通過留置膀胱鏡進行檢查，通過膀胱鏡將膀胱充分充盈后，然后再行膀胱穿刺造瘺，這種情況穿刺造瘺就不容易損傷腹腔臟器，膀胱充盈后，可以在指示下進行造瘺，膀胱造瘺他主要就是發(fā)生急性尿潴留或者尿道膽裂或者是急性前列腺炎，需要進行膀胱造瘺，引流膀胱內(nèi)的尿液，防止損傷加重或者腎功能受損。
  語音時長 1:36”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-04 2721次

• 為什么要結腸造瘺
  結腸造瘺手術就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術。在臨床上，醫(yī)生遇到患者出現(xiàn)結腸腫瘤合并梗阻、結腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進行結腸造瘺。做一期手術后可能發(fā)生吻合口瘺的情況，如果發(fā)生吻合口瘺，病人就需要再次手術，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 3501次

• 膀胱造瘺要住院么
  膀胱造瘺不需要進行住院，只需要在門診檢查室或者小手術室就可以進行?；颊咛捎跈z查床上，然后用利多卡因局部浸潤麻醉，生理鹽水從導尿管當中注入到膀胱，制造人工尿潴留，選擇合適穿刺造瘺點進行穿刺造瘺，留置導管，那么手術成功，患者可以隨治隨走。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-31 2705次

• 膀胱造瘺為什么總出血
  針對膀胱造瘺的病人如果總出血，應該對病人進行詳細的檢查。首先應該檢查病人是否有反復的泌尿道感染出現(xiàn)，如果反復有泌尿道感染出現(xiàn)也容易引起病人出現(xiàn)血尿。另外，膀胱造瘺的病人不能活動量太大，因為如果活動范圍比較大，膀胱造瘺管可能對膀胱黏膜會產(chǎn)生比較強烈的摩擦，從而導致膀胱黏膜的小血管破裂從而導致出血，讓病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 855次

• 脫肛為什么要造瘺
  脫肛一般不需要造瘺，所以沒有脫肛為什么要造瘺的說法。脫肛也叫做直腸脫垂，可能是腹內(nèi)壓升高、腹瀉、久坐等原因引起的，臨床癥狀主要表現(xiàn)為直腸脫出、便秘、出血、里急后重等，可以通過手法復位治療，也可以做直腸懸吊固定術或者肛門環(huán)縮術治療，通常不需要造瘺。
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 175次