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• 風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風濕性關(guān)節(jié)炎，與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22745次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個方面，有些患者早上起來，會感到手指像是被凍僵了的感覺，動不了，非要活動一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23727次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害有哪些
  類風濕關(guān)節(jié)炎的患者出現(xiàn)的關(guān)節(jié)損害，包括早期損害以及晚期損害，其中早期關(guān)節(jié)損害主要是由于滑膜炎引起的關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛，患者可以由于長時間滑膜炎不能控制，引起出現(xiàn)慢性的滑膜增生，也是以關(guān)節(jié)周圍組織腫脹為主要臨床表現(xiàn)。此時如果患者能及時的應用藥物治療，這種關(guān)節(jié)損害是可以逐漸逆轉(zhuǎn)消退的，患者的關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛也可以逐漸的消失，可以像正常人一樣工作生活。但是，如果患者在此時沒有積極的應用抗風濕藥物干預治療，那么患者的這種關(guān)節(jié)腫痛會逐漸加重，最終會影響到患者的骨骼，首先在影像學上可以表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，之后就會出現(xiàn)骨質(zhì)即關(guān)節(jié)軟骨的破壞，而出現(xiàn)一些侵蝕性的改變，當發(fā)展到一定程度患者的關(guān)節(jié)就可以出現(xiàn)骨性強直，關(guān)節(jié)活動度明顯受限，以及典型的掌指關(guān)節(jié)半脫會，或者是掌指向左側(cè)偏斜，還有一些紐扣花，天鵝頸項畸形，這些都是類風濕關(guān)節(jié)炎晚期的一種關(guān)節(jié)損害。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2305次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎腎損害有哪些
  1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質(zhì)性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發(fā)性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關(guān)節(jié)炎20%可以合并繼發(fā)性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭。3、壞死性血管炎腎損害，多由局灶性血管炎和血管周圍炎引起，是本病的基礎(chǔ)病變之一，以及中小動脈呈單核細胞浸潤壞死及血栓。4、免疫復合物腎炎，蛋白尿或腎病綜合癥，表現(xiàn)為膜性病變，也可以表現(xiàn)為少量蛋白尿及鏡下血尿，病理可能為系膜增生性腎炎。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1729次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些
  病情分析：類風濕關(guān)節(jié)炎引起的腎損害，包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎、腎臟淀粉樣變以及繼發(fā)于藥物引起的腎臟損害，在臨床上可以表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎功能異常等。意見建議：有腎臟損害的患者，在飲食上要注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量避免植物蛋白的食物，比如豆類和豆制品，以動物蛋白為主，比如奶制品、雞蛋、瘦肉等。在用藥上要注意避免使用加重腎損害的藥物。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎有哪些關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  病情分析：類風濕關(guān)節(jié)炎在病情急性期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，局部皮膚溫度明顯增高，關(guān)節(jié)活動明顯受限，隨著病情的加重可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。意見建議：功能鍛煉對于類風濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)功能恢復以及防止肌肉萎縮有著重要的作用，與藥物治療同等重要?；颊呖梢宰鰪V播體操、游泳、打太極拳等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1003次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎腎損害有哪些
  1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質(zhì)性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發(fā)性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關(guān)節(jié)炎20%可以合并繼發(fā)性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎
  類風濕關(guān)節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次