問鼻咽癌需要開顱嗎
病情描述:
鼻咽癌需要開顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌不需要開顱的,治療主要是化放療加靶向。根據的癥狀難以判斷術后是否留下后遺癥,不過如果在正規(guī)醫(yī)院進行檢查,證實沒有復發(fā)的跡象,就不用過于擔心,配合醫(yī)生治療,定期做好復查。平時多注意休息,多吃清淡食物,避免服用辛辣刺激的食物。
意見建議:
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經以后,它可以引起一側的頭痛,引起眼睛的復視。所以如果出現這些癥狀,一直沒有好轉,就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現的比較晚,比方說出現了頸部的淋巴結的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結轉移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結。第一站淋巴結,它叫做前哨淋巴結,應該是咽后淋巴結的轉移,但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現。咽后淋巴結轉移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞,第一個癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結轉移的表現,如果淋巴結太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候,不一定有這個癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側壁隆起等等,這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結轉移,當然有些病人不一定,所以這個疾病的表現是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結,是第一站淋巴結,頸部淋巴結是第二站淋巴結,可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉移,有的病人可能咽后淋巴結就不大,一來就是轉移位,頸部淋巴結的轉移,各種各樣的表現千奇百怪的,所以都會發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數的病人,可以不發(fā)生淋巴結的轉移,向顱內轉移,向顱內侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內去,侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方,可以認為是直接侵犯,也可以認為是轉移,一般來說,我認為是直接侵犯的可能性會比較大。02:55
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鼻咽癌需要開顱嗎不需要開顱,尤其是早期可以用放射治療。放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法,原因是多數鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射眼內。而且放射線的選擇和照射的范圍是有一定條件的,還有計量和時間。可以用手術治療,鼻咽癌原發(fā)病灶的切除術,適應癥就是分化較高的鼻咽癌,乳腺癌惡性混合瘤和早期的病例。還有中藥治療的方法,大量臨床實踐證明,對中晚期病人進行大劑量放化療,對產生耐藥性的患者再次進行化療,只能導致虛弱的生命更加垂危,加速患者的死亡。臨床床上可以見到患者死因不是因為癌癥本身造成,而是由于不科學恰當的殺傷性治療所致,所以可以用中藥的方法進行治療。語音時長 1:41”
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鼻咽癌需要化療?其實鼻咽癌這個病,在臨床當中是比較常見的一種鼻咽部惡性腫瘤,這個腫瘤和其他腫瘤是不太一樣的,這個腫瘤一般首選放療,對放療比較敏感。很多患者通過規(guī)范化的放療都可以達到臨床治愈的,但是放療對于鼻咽癌治療不是唯一的手段。有些鼻咽癌還要加化療,所以,雖然說放療在鼻咽癌當中的作用是最重要的,但是,化療在鼻咽癌治療當中,也是必不可少的。有些病人是需要加化療的,化療跟放療有時候,可以起到互相補充、互相增強作用的地位,所以化療,有些病人是需要用到的。語音時長 1:03”
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鼻咽癌需要哪些確診病情分析:鼻咽癌的確診,需要進行鼻內窺鏡檢查,對鼻咽部進行詳細地觀察,如果發(fā)現異常的增生隆起,需要進一步行活檢病理檢查。病理檢查的結果是鼻咽癌的最終診斷依據。患者還可以行鼻咽部的影像學檢查,查看腫瘤的侵犯范圍。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習慣,避免接觸各種污染性、刺激性的物質,保持良好的精神、情緒狀態(tài),規(guī)律作息。
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鼻咽癌需要放療多久病情分析:鼻咽癌的放療大部分都是5~6周,每周5次,所以大部分放療的時間都是一個月到兩個月之間,鼻咽癌臨床上比較常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現早治療才能卻比較好的效果。意見建議:鼻咽癌在放療期間一定要注意口腔衛(wèi)生,防止患者出現口腔感染,按時的漱口有助于改善患者口干的情況,飲食上要注意增加優(yōu)質蛋白和新鮮水果攝入,比如可以食用雞蛋羹,瘦肉,牛肉,蘋果,梨子,葡萄,西紅柿,胡蘿卜等等,適當的體育鍛煉有助于提高患者免疫力。
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鼻咽癌早期需要化療嗎鼻咽癌早期,可以使用放療直射,效果還是非常好的,放射治療是鼻咽癌的主要治療手段,目前鼻咽癌的放射治療已經進入了精確的放療時代。強調放療技術不僅可增加腫瘤區(qū)域的劑量,同時降低周圍正常組織的受量,而且近幾年也廣泛地使用,補硒調理來搭配放化療,微量元素硒提升免疫力,改善體質,同時可修復放射線對人體的正常細
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鼻咽癌活檢需要住院嗎鼻咽癌做活檢不一定需要住院,這種情況主要是看一下具體病情的程度,還有活檢的難度。如果說鼻咽部的新生物比較明顯,一般可以直接在門診內鏡室,做病理切片化驗活檢??傮w來說,算是一個比較常規(guī)的操作。如果說鼻咽部的新生物比較隱蔽,或者是屬于黏膜下型的鼻咽癌,這種情況在門診有時候就不好處理,因為難以取到真正的鼻