問急性腦梗塞介入前需做什么檢查
病情描述:
急性腦梗塞介入前需做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗患者,在120急診送入醫(yī)院急診科后,需要立即抽血查血常規(guī)、血型、凝血四項,鉀鈉電解質(zhì),做床旁心電圖檢查,完成這些檢查以后,立即送入CT室進行腦CT檢查,排除腦出血及其他腦部情況。如果條件允許或有64核頭顱CT的情況下可以做CT血管成像,以確定血管有無堵塞,哪根血管堵塞以及堵塞部位和范圍。如果患者6小時之后到達醫(yī)院,可根據(jù)常規(guī)檢查判斷這病人是否需要行介入檢查。
意見建議:
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腦梗塞需要做什么檢查腦梗塞的病人是腦血管病里缺血性的病變的一種。得了腦梗塞,出現(xiàn)臨床上的典型的有三偏征,同時還有語言、情感、視覺、聽覺方面的損害,應(yīng)該立即急診。應(yīng)該進行影像學(xué)的、實驗室的、超聲波的等等一系列的有針對性的、有目的的進行檢查,排除出血性的病患,排除其他的病患。最后能夠確診是腦梗塞是一個缺血性的病變,才能在醫(yī)師的指導(dǎo)之下進行抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護腦細胞等等一系列的綜合措施,才能取得臨床上好的效果。01:10
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什么是急性腦梗塞腦梗塞是一個亞急性的發(fā)病的過程,往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下,比如在睡眠了數(shù)個小時以后,在起床的時候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現(xiàn)障礙,和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病,幾分鐘之內(nèi)就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過程的一個特點,它是在以小時為計算的亞急性的一個發(fā)病過程。一旦發(fā)現(xiàn),也應(yīng)該立即去急診,在急診醫(yī)師的指導(dǎo)下進行影像學(xué)的等等一系列的檢查。經(jīng)過確診,采取緊急的治療措施,包括抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞等等。越早發(fā)現(xiàn),越早采取措施治療,應(yīng)該效果就越好。01:21
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腦梗塞做什么檢查對于腦梗塞這種疾病來講,進行輔助檢查是非常有必要。輔助檢查一方面能明確診斷,另一方面也可以找到導(dǎo)致腦梗塞的具體病因,再進行更加針對性的治療,通常要做如下的檢查:第一,要進行顱腦CT、顱腦核磁共振的檢查,顱腦CT檢查的目的一般是在急性期排除腦出血,顱腦核磁共振可以清楚地顯示新發(fā)腦梗死病灶,對于診斷有重要的意義。第二,還要做血管的檢查,比如頸部的動脈彩超,經(jīng)顱多普勒、顱腦磁共振的血管成像檢查、顱腦CTA等檢查,評估血管情況,來指導(dǎo)下一步的用藥方案。第三,腦梗塞患者也需要進行心臟彩超、心電圖的檢查,排除心源性疾病導(dǎo)致的腦栓塞。語音時長 01:16”
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擔(dān)心腦梗塞做什么檢查如果擔(dān)心自己患有腦梗塞,最不能忽視的檢查應(yīng)該就是腦動脈的檢查。首選頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒超聲,因為這兩項檢查都具有無創(chuàng)傷性,且價格相對低廉的特點,能夠判斷頸動脈干和腦底動脈環(huán)是否光滑和通暢。粥樣硬化斑塊形成和管腔不通都是易患腦梗的信號。超聲檢查出問題可以進一步檢查ct血管成像,磁共振血管成像和腦動脈造影。然后采取更積極的藥物治療,甚至是手術(shù)干預(yù)才能夠真正的達到預(yù)防梗塞的目的。需要了解自己的血管有時候還要檢查心臟,安排心電圖,超聲心動圖等檢查。除此之外還要預(yù)支高血壓,糖尿病,血脂的異常,吸煙,喝酒等危險因素。平時要做到科學(xué)控制高血壓,防治糖尿病。戒煙酒,保持情緒穩(wěn)定,清淡的飲食,多參加戶外運動,提高自身體質(zhì),定期健康體檢等。語音時長 1:42”
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腦梗塞做什么檢查病情分析:若有腦梗塞癥狀,應(yīng)完善以下檢查:一,血常規(guī)。二,血生化,包括肝腎功能,電解質(zhì),血糖,血脂,血同型半胱氨酸等。三,心梗三項。四,凝血象+d二聚體。五,頭顱CT或磁共振。六,顱內(nèi)血管超聲多普勒。七,腦部數(shù)字減影血管造影檢查,明確病因,積極治療。意見建議:建議新發(fā)腦梗塞的患者,應(yīng)盡快完善以上檢查。在無禁忌癥的情況下,爭取在發(fā)病6小時內(nèi)完成溶栓或取栓治療。后續(xù)給予降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,改善腦循環(huán),保護腦神經(jīng)治療。
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腦梗塞復(fù)查做什么檢查病情分析:第一點,患者可以完善顱腦CT或顱腦核磁共振等方面的輔助檢查,評估有沒有腦梗塞面積的擴大。第二點,患者一般需要復(fù)查肝功能,肌酶,血脂等相關(guān)指標(biāo),主要是因為服用他汀類藥物對這些指標(biāo)可能有影響。意見建議:建議腦梗塞的患者,平時注意心態(tài)調(diào)整,消除對疾病的恐懼心理。一定要戒煙戒酒,適當(dāng)參加戶外運動,低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜。
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腦梗塞做什么檢查腦梗塞檢查項目:便常規(guī)、血壓、血液生化六項檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、顱腦MRI檢查血尿便常規(guī)及生化檢查,主要與腦血管病危險因素如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、動脈粥樣硬化等相關(guān)。腦CT掃描,腦梗死的腦CT掃描,病灶的低密度是腦梗死重要的特征性表現(xiàn),此征象可能系腦組織缺血性水腫所致。腦MRI檢查能較早期
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擔(dān)心腦梗塞做什么檢查如果擔(dān)心自己患有腦梗塞,最不能忽視的檢查應(yīng)該就是腦動脈的檢查。首選頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒超聲,因為這兩項檢查都具有無創(chuàng)傷性,且價格相對低廉的特點,能夠判斷頸動脈干和腦底動脈環(huán)是否光滑和通暢。粥樣硬化斑塊形成和管腔不通都是易患腦梗的信號。超聲檢查出問題可以進一步檢查ct血管成像,磁共振血管成像和腦動脈