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• 為什么要重視腦卒中后出現(xiàn)的吞咽困難

  腦卒中的病人，也就是說(shuō)腦中風(fēng)、腦血管病的病人，不管你是缺血性的，還是出血性的病變，往往引起了吞咽功能的障礙，吞咽功能障礙以后，在吞咽的過(guò)程中，容易引起肺部的氣管的感染，也容易造成營(yíng)養(yǎng)的缺失。這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該，一個(gè)是要輸液，給予營(yíng)養(yǎng)支持療法，還同時(shí)要在有可能的情況下，給病人以鼻飼、插胃管以后，用鼻飼的辦法給予營(yíng)養(yǎng)支持療法。吞咽困難的時(shí)間越長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)的吸收越差，抵抗力越差，就往往容易合并有其他的疾病，比方說(shuō)肺部的感染，營(yíng)養(yǎng)缺失以后抵抗力的低下，出現(xiàn)了代謝的紊亂，抵抗力的減低等等，出現(xiàn)好多合并癥。很多的問(wèn)題都會(huì)在治療期間，就會(huì)發(fā)生，所以吞咽困難作為臨床醫(yī)師來(lái)講，對(duì)于他是非常重視的，除了輸液鼻飼以外，還應(yīng)該在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，盡量讓他的吞咽等功能，有所恢復(fù)、有所提高，恢復(fù)吞咽功能，達(dá)到一定的吞咽的功能以后，盡量還是以自己能夠吞咽，能夠自己吃正常的飲食為好，可以吃半流或者是流食，或者是容易消化，容易吞咽的這些食物，給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)提高抵抗力。

  

  02:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2956次

• 腦血栓吞咽困難怎么辦

  腦血栓出現(xiàn)了偏身的運(yùn)動(dòng)障礙，當(dāng)然包括吞咽這方面的肌肉。那么肌肉患側(cè)無(wú)力，就引起吞咽困難，還會(huì)出現(xiàn)嗆咳，還可以把食物的殘?jiān)鼏艿綒夤芾锶?，引起肺部的感染等等。所以出現(xiàn)了吞咽困難，一個(gè)就是積極地進(jìn)行治療和康復(fù)的治療，訓(xùn)練這個(gè)吞咽肌肉，讓它得到恢復(fù)。同時(shí)還應(yīng)該考慮，適當(dāng)?shù)慕o以輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。如果吞咽比較困難、恢復(fù)地不好，就可以采用鼻飼等等。保證營(yíng)養(yǎng)的正常的供應(yīng)，避免由于吞咽困難、嗆咳，造成肺部氣管方面的一些個(gè)損害。所以吞咽困難的治療，目前來(lái)講沒(méi)有什么太特效的方法，是要在治療腦血栓的基礎(chǔ)上，進(jìn)行一個(gè)輸液、鼻飼、營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，改善他的出入量。

  

  01:43
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 5112次

• 腦卒中偏癱的患者出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
  腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難，首先應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。另外也需要對(duì)癥治療，比如說(shuō)加用針灸以及吞咽功能訓(xùn)練等，來(lái)改善患者的吞咽功能。必要的時(shí)候，也需要臨時(shí)采用鼻飼飲食等，來(lái)予以患者營(yíng)養(yǎng)支持治療。當(dāng)患者的吞咽功能逐漸恢復(fù)之后，必要的時(shí)候可以拔除鼻胃管等。腦卒中患者的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以出現(xiàn)偏癱，也可以出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等。吞咽困難、飲水嗆咳的情況，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺部感染，對(duì)患者的疾病是非常不利的。所以當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)吞咽困難，必要的時(shí)候就需要考慮予以鼻飼飲食。另外，患者腦卒中之后出現(xiàn)吞咽困難，吞咽食物的時(shí)候也應(yīng)該注意，可以以半流質(zhì)飲食為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-13 3193次

• 腦卒中吞咽困難怎么辦
  腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難是非常的常見(jiàn)，如果患者腦干出現(xiàn)梗死或者是皮質(zhì)腦干束出現(xiàn)病損，非常容易出現(xiàn)吞咽困難，建議如下處理：第一，首先要對(duì)吞咽功能進(jìn)行評(píng)級(jí)，一般進(jìn)行洼田飲水試驗(yàn)。如果吞咽困難非常明顯，需要給患者插胃管，從胃管里面打水打飯，保證患者的營(yíng)養(yǎng)。第二，這種患者積極治療原發(fā)疾病，比如積極治療腦血栓，原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)，吞咽困難自然就好轉(zhuǎn)。第三，要積極的進(jìn)行吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練。常用的有一些針灸、局部的電刺激，還有咽部的冰刺激都會(huì)有一定的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-05 1999次

• 腦卒中吞咽困難怎么辦
  病情分析：腦卒中出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)由醫(yī)生評(píng)估患者吞咽功能，如確定無(wú)法進(jìn)食，有誤吸風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即留置鼻試管，進(jìn)食流質(zhì)食物。同時(shí)可配合神經(jīng)康復(fù)治療，進(jìn)行吞咽功能障礙訓(xùn)練，待吞咽功能恢復(fù)后，可拔除鼻飼管，改為半流質(zhì)飲食。意見(jiàn)建議：腦卒中后出現(xiàn)吞咽功能障礙的患者，不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情。如果流質(zhì)鼻飼管，應(yīng)保證每天流質(zhì)食物的能量充足，同時(shí)避免食物過(guò)于粘稠，堵塞鼻飼管，不可進(jìn)食過(guò)快，以免出現(xiàn)返流誤吸，同時(shí)積極配合吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-23 1402次

• 腦卒中吞咽困難飲食該怎么辦
  病情分析：腦卒中患者如果出現(xiàn)了吞咽困難，飲食時(shí)一定要遵循少食多餐的原則，每次不要讓病人吃的過(guò)多。另外，每一次給病人吃的食物不要過(guò)硬，以易消化的為主。如果實(shí)在吃不下，可以請(qǐng)醫(yī)生給病人下胃管或者進(jìn)行體外營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議：建議一定要積極護(hù)理好病人，給病人進(jìn)行全面的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。不要讓病人過(guò)度吃油膩的食物，可以多給病人一些易消化的流食，比如說(shuō)粥類(lèi)，同時(shí)加入一些肉粉和蛋白質(zhì)，以保證病人的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-26 1602次

• 腦卒中吞咽困難的護(hù)理
  腦卒中的患者出現(xiàn)了吞咽困難，一般來(lái)說(shuō)不建議經(jīng)口進(jìn)食，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致反流誤吸，在護(hù)理上主要是給予植入胃管進(jìn)行胃管內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)。腦卒中指的是由于腦出血或者是腦梗死等原因，導(dǎo)致的腦血管意外，從而影響到大腦的功能，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上，或者是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)系統(tǒng)上的一些功能障礙，其預(yù)后一般來(lái)說(shuō)是很差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類(lèi)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 191次

• 腦卒中吞咽困難的護(hù)理
  腦卒中的患者出現(xiàn)了吞咽困難，一般來(lái)說(shuō)不建議經(jīng)口進(jìn)食，因?yàn)檫@樣容易導(dǎo)致反流誤吸，在護(hù)理上主要是給予植入胃管進(jìn)行胃管內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)。腦卒中指的是由于腦出血或者是腦梗死等原因，導(dǎo)致的腦血管意外，從而影響到大腦的功能，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上，或者是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)系統(tǒng)上的一些功能障礙，其預(yù)后一般來(lái)說(shuō)是很差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類(lèi)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 214次