問(wèn)怎樣預(yù)防距骨骨折壞死
病情描述:
怎樣預(yù)防距骨骨折壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)防距骨壞死最好的方法就是用盡可能微創(chuàng)的方法來(lái)治療距骨骨折,盡可能避免開(kāi)放手術(shù),大范圍的剝離距骨周?chē)浗M織,破壞骨膜。同時(shí)還要使距骨骨折端盡可能達(dá)到解剖復(fù)位。
意見(jiàn)建議:
建議患者在距骨骨折后,無(wú)論是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療,均應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)診。復(fù)查x線(xiàn)觀(guān)察距骨骨折的愈合情況以及是否有出現(xiàn)距骨骨壞死。
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距骨骨折會(huì)壞死嗎首先需要說(shuō)明一下距骨骨折在臨床過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)壞死的可能的,并且壞死幾率相對(duì)于其他骨折來(lái)說(shuō)也是比較高的。壞死的主要原因還是由于本身距骨骨折損傷比較嚴(yán)重,使得局部的血運(yùn)破壞比較厲害或者是距骨骨折以后治療不得當(dāng),過(guò)早的下地活動(dòng)都有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)距骨壞死的。我們能做的就是首先對(duì)于距骨骨折以后的病人,如果錯(cuò)位的就有必要積極的進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位的過(guò)程中盡量減少損傷。后期需要嚴(yán)格的注意休息、保護(hù)、制動(dòng),千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng),一般需要等到骨折的地方有骨痂生長(zhǎng)了,才可以適當(dāng)?shù)闹艄障碌鼗顒?dòng)的,這期間需要應(yīng)用一些活血化瘀或者是抗凝的藥物來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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距骨骨折壞死啥感覺(jué)病情分析:距骨骨折壞死,最重要的感覺(jué)和癥狀就是踝關(guān)節(jié)部位的疼痛,后期會(huì)由于骨質(zhì)破壞、增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,尤其在關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí),癥狀會(huì)明顯加重。意見(jiàn)建議:建議距骨骨折的患者一定要避免過(guò)早的負(fù)重,石膏固定時(shí)間要充分,不能過(guò)早拆除。在治療后要定期進(jìn)行局部X線(xiàn)檢查,了解骨折愈合情況,必要時(shí)可通過(guò)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)早期的距骨壞死。
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距骨骨折后多久壞死病情分析:距骨骨折后大部分患者會(huì)在骨折后半年以上才會(huì)出現(xiàn)距骨的壞死。如果患者在復(fù)查x線(xiàn)時(shí)提示骨折不愈合,并有局部的骨萎縮或骨硬化,則需要高度懷疑距骨出現(xiàn)了壞死。意見(jiàn)建議:距骨骨折后無(wú)論是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療,建議患者應(yīng)每個(gè)月定期到骨科門(mén)診復(fù)查x線(xiàn),觀(guān)察距骨骨折端愈合的情況以及是否有出現(xiàn)距骨壞死。
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距骨骨折后多久才壞死距骨骨折在臨床上比較常見(jiàn),但治療起來(lái)又比較棘手,因?yàn)榫喙堑牟课惶厥?,局部的血供比較差,一旦發(fā)生骨折很容易破壞周?chē)难?,?dǎo)致距骨缺血壞死。臨床上距骨骨折多久后才壞死沒(méi)有明確的時(shí)間表,一般距骨缺血壞死跟患者的年齡和骨折程度相關(guān)。如果是兒童發(fā)生距骨骨折,在經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后如果超過(guò)三個(gè)月,骨折還沒(méi)有愈合,而