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• 如何檢查直腸癌？

  直腸癌最有效的檢查方法，就是做直腸指診，用手指頭檢查患者的直腸，絕大部分可以觸摸到，檢查直腸的時(shí)候，直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍，這樣可以判斷直腸癌，是早期的或者是晚期的，對(duì)下一步的治療，有一定的指導(dǎo)作用，如果直腸指診沒有摸到腫塊，可以做進(jìn)一步的檢查，所以說直腸指檢對(duì)便血的病人，是十分重要的

  

  02:08
  高隨寬 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-10 25174次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33608次

• 直腸癌怎么做檢查
  在臨床上，對(duì)于直腸癌來說，一般要完善以下檢查項(xiàng)目：第一，大便隱血試驗(yàn)，這個(gè)檢查項(xiàng)目比較簡單，一般是為大規(guī)模普查或?qū)Ω呶Ｈ巳鹤鲋蹦c癌的初篩手段。第二，進(jìn)行直腸指診，因?yàn)橹袊酥蹦c癌70%，為低位直腸癌，能在直腸指診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。第三，內(nèi)鏡檢查，包括纖維結(jié)腸鏡，乙狀結(jié)腸鏡，直腸鏡和肛門鏡等等。因?yàn)檫M(jìn)行肛門鏡或者直腸鏡檢查，操作方便，不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，在臨床上應(yīng)用比較多。第四，病理檢查。如果發(fā)現(xiàn)有腫塊，要進(jìn)行病理檢查。第五，腫瘤標(biāo)志物，比如說CA199，CEA等等。
  語音時(shí)長 01:25”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-09 2473次

• 直腸癌中期手術(shù)怎么做
  在臨床上，如果直腸癌已經(jīng)到了中期，可以選擇低位前切除術(shù)，也可以選擇腹會(huì)陰直腸癌聯(lián)合切除術(shù)，當(dāng)然主要是看直腸癌腫瘤浸潤的層次，有無局部轉(zhuǎn)移。直腸癌如果說沒有明顯的轉(zhuǎn)移，浸潤層次也并不是特別深，這種情況下就可以將直腸病變進(jìn)行根治性切除，切除以后，選擇乙狀結(jié)腸和直腸進(jìn)行斷端吻合。如果直腸癌已經(jīng)有了明顯的局部浸潤，并且有了淋巴轉(zhuǎn)移，這種情況就要將直腸，肛管，肛門，還有周邊的肛提肌和脂肪組織，還有部分乙狀結(jié)腸全部切除，要進(jìn)行乙狀結(jié)腸造口。
  語音時(shí)長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-04-15 1203次

• 微創(chuàng)直腸癌怎么做
  病情分析：微創(chuàng)直腸癌，即腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù)，其手術(shù)步驟主要包括以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，就是常規(guī)五孔法置入troca，一般以肚臍部為觀察孔，左右兩側(cè)為穿刺孔。第一點(diǎn)就是在鏡下進(jìn)行游離，包括直腸以及乙狀結(jié)腸系膜等。第三步，將腫瘤切除以后，將剩余腸管吻合；如果癌腫距離肛門過緊則需要行結(jié)腸造瘺。意見建議：直腸癌手術(shù)以后，需要依據(jù)病理結(jié)果，包括是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及腫瘤大小，是否外侵等，確定是否需要配合進(jìn)一步的放療、化療等治療。此外，每半年需要復(fù)查腸鏡和腹部CT等。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 2803次

• 直腸癌怎么做造瘺
  病情分析：通常情況下在臨床上一些患有直腸癌的病人是可以通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行做造瘺的。期間主要是包括預(yù)防性回腸造瘺，暫時(shí)性結(jié)腸造瘺，永久性結(jié)腸造瘺等手術(shù)類型。意見建議：建議病人一定要調(diào)理好心理方面的因素，需要服用一些抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散殺滅癌細(xì)胞的藥物來緩解一些臨床癥狀。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-24 2002次

• 微創(chuàng)直腸癌怎么做
  直腸癌微創(chuàng)手術(shù)一般是在腹部，切有5個(gè)小切口，在小切口處放入穿刺器械，將手術(shù)操作的器械從此處穿刺深入腹腔，然后在腹腔鏡的探視下進(jìn)行腫瘤的切除。建議直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者要經(jīng)常觀察傷口，按時(shí)換藥，保持傷口周圍皮膚的清潔，避免感染情況的發(fā)生，也可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 直腸癌篩查怎么做
  直腸癌篩查主要有結(jié)腸鏡、鋇灌腸、化驗(yàn)室檢查、其它影像學(xué)檢查和肛門指檢等五種篩查方式。1、結(jié)腸鏡：可觀察到病灶，并同時(shí)取病理。直腸癌病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確診斷直腸癌。2、鋇灌腸：在沒有結(jié)腸鏡條件下或暫時(shí)不能做結(jié)腸鏡，即可進(jìn)行鋇劑灌腸，從影像學(xué)上可以做出診斷。3、化驗(yàn)室檢查：可以通過化驗(yàn)室檢查腫瘤指
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-18 683次