問(wèn)白內(nèi)障青光眼手術(shù)能一次做么?什么是脈脫
病情描述:
白內(nèi)障青光眼手術(shù)能一次做么?什么是脈脫
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于有一些情況,白內(nèi)障和青光眼手術(shù)能一次做。比如閉角型青光眼的患者,同時(shí)患有老年性白內(nèi)障,則可以進(jìn)行白內(nèi)障青光眼聯(lián)合手術(shù)治療。脈脫指的是脈絡(luò)膜脫離,是內(nèi)眼手術(shù)過(guò)程中,眼壓過(guò)低時(shí)發(fā)生的一種并發(fā)癥。
意見建議:
建議患者在發(fā)現(xiàn)有視力下降時(shí),需要盡早的進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障,則可以在白內(nèi)障的中期就進(jìn)行手術(shù)治療,而不要等到白內(nèi)障進(jìn)展到比較嚴(yán)重的程度,導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼發(fā)生時(shí)再去治療。
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青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別青光眼和白內(nèi)障是兩種非常常見的眼科疾病,但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因?qū)е铝搜蹓荷?,進(jìn)而引起了視神經(jīng)的損害,患者出現(xiàn)了視野的缺損和視力的下降。而白內(nèi)障是晶狀體由于各種原因?qū)е铝藴啙?,從而使眼外的光線照入眼內(nèi)的量減少,使得患者出現(xiàn)了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經(jīng),也就是我們眼睛的感光系統(tǒng)這一部分受到嚴(yán)重的損害,從而導(dǎo)致視力下降。而白內(nèi)障是影響到我們的屈光系統(tǒng),也就是只是影響進(jìn)入眼內(nèi)的光線的量,而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同,導(dǎo)致它們的預(yù)后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術(shù)治療,根據(jù)不同的病情,病情的不同階段,而選擇不同的治療方案。那么一旦發(fā)生了視力的損害,青光眼的視力損害是不可逆的,因?yàn)閾p傷的最終是視神經(jīng)。而白內(nèi)障就不同,如果得了白內(nèi)障,盡管白內(nèi)障發(fā)展的很嚴(yán)重,使得患者什么都看不見了,可以導(dǎo)致失明的情況,但是如果我們通過(guò)手術(shù)治療,患者是可以恢復(fù)視力的。因此白內(nèi)障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降,和青光眼完全不一樣。02:05
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眼壓高是青光眼么正常人的眼壓,95%的人群,眼壓值是在10到21毫米汞柱之間,那么超過(guò)21毫米汞柱的人,他的眼壓已經(jīng)高于正常了,對(duì)他來(lái)說(shuō)他是青光眼嗎,不能完全確定。如果這時(shí)候,我們給患者查檢查視野,或做眼底的彩照,我們發(fā)現(xiàn)患者的視野是正常的,那我們可以給他叫作高眼壓癥,我們并不能給他診斷是青光眼,那這時(shí)候我們應(yīng)該怎么辦,在臨床上我們會(huì)給患者,完善兩方面的檢查,一方面我們會(huì)給他做一個(gè),角膜厚度的檢查。因?yàn)橛行┙悄ず穸群竦幕颊?,他生理性的眼壓就?huì)比較高,同時(shí)我們還會(huì)建議患者,做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定,如果患者24小時(shí)眼壓,最高值超過(guò)了30毫米汞柱,那我們認(rèn)為,這類高眼壓癥的患者,以后發(fā)生青光眼的可能性會(huì)非常大,那即便他的視野檢查是正常的,我們也會(huì)建議他,用上降眼壓的眼藥水。01:33
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白內(nèi)障青光眼手術(shù)能一次做嗎我們知道如果既有白內(nèi)障又有青光眼,這個(gè)確實(shí)能一次手術(shù)就解決,就是進(jìn)行青白聯(lián)合手術(shù),但是在手術(shù)之前,必須要完善一下相關(guān)檢查,尤其是全身情況的檢查,看看身體能不能耐受這個(gè)手術(shù)。如果能耐受手術(shù),還需要完善一下眼部情況的檢查。首先應(yīng)該確定一下人工晶體的度數(shù),同時(shí)還需要完善一下電腦視野的檢查、房角的檢查、眼底的檢查以及24小時(shí)眼壓的檢查,一定要看一下白內(nèi)障和青光眼的具體類型、嚴(yán)重程度,一定要制定一個(gè)非常精確的手術(shù)方案,因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)間肯定比單獨(dú)做一個(gè)手術(shù)的時(shí)間要長(zhǎng)一些,在手術(shù)之前也一定要和患者講清楚,讓患者有一個(gè)心理準(zhǔn)備。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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白內(nèi)障青光眼手術(shù)白內(nèi)障是指晶狀體透明度降低或者顏色改變導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,其病理性的眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。白內(nèi)障和青光眼是兩種疾病,一般不會(huì)相互影響,但是當(dāng)白內(nèi)障發(fā)展到一定程度或者是在白內(nèi)障的膨脹期,有的人常常會(huì)繼發(fā)青光眼,我們常常需要行盡早的手術(shù)治療白內(nèi)障來(lái)控制患者的病情發(fā)展,如果單純的青光眼可以行青光眼手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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什么是白內(nèi)障青光眼病情分析:白內(nèi)障,青光眼是兩種不同的疾病,但是白內(nèi)障發(fā)展至膨脹期之后是有可能繼發(fā)青光眼的。白內(nèi)障是由于眼球內(nèi)部的晶狀體混濁引起的,主要的表現(xiàn)是無(wú)痛性視力下降。而青光眼是由于眼壓升高造成的,主要的表現(xiàn)是眼睛脹痛,視物模糊,視野縮小等。意見建議:白內(nèi)障與青光眼通常都需要通過(guò)手術(shù)治療,可以通過(guò)做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)來(lái)治療白內(nèi)障,通過(guò)做復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等治療青光眼。
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青光眼是白內(nèi)障嗎病情分析:青光眼與白內(nèi)障是兩種完全不同的疾病,青光眼通常是由于眼壓升高,對(duì)視神經(jīng)造成壓迫引起的,會(huì)導(dǎo)致眼紅,眼痛,眼脹,視野縮小,視力下降的癥狀,而白內(nèi)障是由于眼球內(nèi)部的晶狀體渾濁引起的,會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性,漸進(jìn)性視力下降。意見建議:無(wú)論是青光眼還是白內(nèi)障都需要治療的,白內(nèi)障主要通過(guò)手術(shù)治療,例如做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等,青光眼可以使用降眼壓的滴眼液治療,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等,藥物治療效果不好時(shí)可以通過(guò)手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
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青光眼可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎青光眼是可以做白內(nèi)障手術(shù)的,如果青光眼和白內(nèi)障同時(shí)存在,可以做清、白手術(shù),如果是白內(nèi)障膨脹期并發(fā)了青光眼,做白內(nèi)障手術(shù)就可以得到治療。如果是青光眼繼發(fā)了白內(nèi)障,也可以做聯(lián)合手術(shù)。青光眼和白內(nèi)障主要是手術(shù)治療,如果影響視力不明顯,只是眼壓的增高,這時(shí)候可以用眼藥水治療,控制眼壓,定期復(fù)查,平時(shí)就應(yīng)該注
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白內(nèi)障青光眼需要手術(shù)嗎白內(nèi)障青光眼一般是指青光眼性白內(nèi)障。青光眼性白內(nèi)障是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體情況判斷,如果患病較輕,一般不需要手術(shù),如果患病較重,通常需要手術(shù)。應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù),可保證治療效果。1、不需要手術(shù):青光眼性白內(nèi)障是一種較為常見的眼部疾病,與遺傳因素有關(guān),也與外傷、營(yíng)養(yǎng)不良等原因有直接關(guān)系,如果患病較輕,只