問心力衰竭如何辨別
病情描述:
心力衰竭如何辨別
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的辨別主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查以及各項(xiàng)輔助檢查。心力衰竭的患者主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,雙下肢浮腫,查體可見心臟擴(kuò)大,肺部可聞及濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿鈉肽明顯的升高,心臟彩超提示心室腔擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)下降。
意見建議:
心力衰竭的患者要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。首先要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確心衰的病因,去除病因,比如患者是缺血性心肌病引起的心衰,往往要行冠狀動脈造影。如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄,要行冠脈支架植入術(shù)。在心衰的急性期,要使用利尿、強(qiáng)心、減輕心臟負(fù)荷的藥物緩解癥狀。
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心力衰竭患者如何護(hù)理心力衰竭就是病人,活動量明顯的下降了,所以護(hù)理方面,要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水,情緒方面的話要注意,他的情緒的波動,要給他適當(dāng)?shù)墓膭?,不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài),鼓勵他做一些運(yùn)動。還有就是要監(jiān)督他服藥,藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重,這個不是要他減肥,而是要看他,在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液,往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議,2天內(nèi)不要增加5磅,也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能,就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。01:25
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心力衰竭應(yīng)該如何治療心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要,以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征,對于心衰的治療目標(biāo)以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展,緩解臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量為主。對于心力衰竭的治療,目前臨床上多選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,合理應(yīng)用中藥治療,不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀,增強(qiáng)病人的活動耐量,且能提高病人的生活質(zhì)量,甚至可以改善病人的長期預(yù)后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進(jìn)行辨證施治,如果是心氣不足、心陽虧虛所致,則可選用同仁堂營心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成,功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜?,F(xiàn)代研究證實(shí),營心丹能減慢心率、增強(qiáng)心肌收縮力,促進(jìn)心功能的恢復(fù),從而改善心衰癥狀。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:11
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心力衰竭如何辨別心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病的最終歸宿,因此,如果患有心臟病,那么就要對心功能進(jìn)行分級。心力衰竭通常采用紐約心功能分級來判斷。心功能I級是指日?;顒硬皇芟拗?,日常活動下不出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。心功能II級是指日?;顒酉驴沙霈F(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。心功能III級是指小于日常活動量即出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。心功能Ⅳ級是指休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難、心絞痛癥狀。語音時長 01:17”
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如何診斷心力衰竭心力衰竭的診斷主要是根據(jù)癥狀,體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查等方面來綜合的進(jìn)行評估。在癥狀上,患者可以表現(xiàn)為胸悶氣喘,呼吸困難,可以咳粉紅色泡沫痰;在體格檢查上,聽診的時候,兩下肺有明顯的濕性啰音,心率會有明顯的增快。實(shí)驗(yàn)室檢查中主要是bnp水平會明顯增高;在影像學(xué)檢查中,心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降,ef值降低等等。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)疾病,是由于各種原因?qū)е碌男呐K收縮以及舒張功能障礙,從而引起心輸出量下降,組織低灌注,嚴(yán)重時會導(dǎo)致心源性休克。語音時長 01:14”
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如何識別心力衰竭病情分析:心力衰竭的判斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和相關(guān)的輔助檢查。心力衰竭患者往往表現(xiàn)為活動后氣促,雙下肢浮腫,查體可見心界擴(kuò)大,雙下肢凹陷性的浮腫。實(shí)驗(yàn)室檢查b型尿鈉肽明顯的升高,心臟彩超提示心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)下降。意見建議:心衰的患者要進(jìn)行相關(guān)檢查明確病因,針對病因進(jìn)行治療。其次,要使用強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管,減輕心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。在心衰的緩解期,要使用改善心肌重構(gòu)的藥物。
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如何檢查心力衰竭病情分析:心力衰竭的患者是需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查的,包括實(shí)驗(yàn)室的檢測,如血尿常規(guī),肌鈣蛋白,肝腎功能,甲狀腺等。要進(jìn)行心電圖的檢測,心導(dǎo)管檢測以及超聲心動圖檢測,胸部X線的檢測。意見建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,還要注意保暖,避免感冒和感染??梢猿砸恍┬迈r的水果和蔬菜,但是一定要控制鹽的攝入。
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如何檢查心力衰竭檢查心力衰竭主要是從以下幾個方面進(jìn)行:一,抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽,這個指標(biāo)是判斷患者有無心衰以及評估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二,肌鈣蛋白也可以用來心衰的輔助性判斷,但是這個指標(biāo)往往是用來檢測有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三,心電圖可以幫助判斷有無心肌缺血以及心律失常。四,心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法,
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心力衰竭如何確診心力衰竭最常見的病因?yàn)楦哐獕汉凸谛牟?,如有心血管疾病的病史下出現(xiàn)勞力性呼吸困難,下肢水腫,胸悶,心慌,乏力,考慮心力衰竭,可以進(jìn)行心電圖,心臟彩超檢查,冠脈CT,血液指標(biāo)檢查,幫助確診。預(yù)防心力衰竭,首先要積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病。在治療期間要注意保持好的生活作息和飲食習(xí)慣。保持作息的規(guī)律,減