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• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個微創(chuàng)時代，都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預(yù)的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個有機(jī)結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進(jìn)的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 4447次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足的治療是一個綜合性的過程，旨在控制血糖、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染，并促進(jìn)傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法：一、控制血糖：這是治療糖尿病足的基礎(chǔ)，可以通過胰島素針或口服降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平，并定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。二、改善血液循環(huán)：輕微者可口服山莨菪堿等血管擴(kuò)張劑，嚴(yán)重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物，以解除下肢血管痙攣，改善血液循環(huán)。必要時患者可進(jìn)行血管重建手術(shù)，可以恢復(fù)患者的血液供應(yīng)，適用于嚴(yán)重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染：若存在繼發(fā)感染，患者應(yīng)服用廣譜抗生素，如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當(dāng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，可去除壞死組織，有助于保全肢體，適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進(jìn)傷口愈合：患者可使用香雷糖足膏治療，此藥物可抑制M1型巨噬細(xì)胞，活化M2型巨噬細(xì)胞，重塑傷口微環(huán)境M1、M2型巨噬細(xì)胞平衡，調(diào)控傷口的發(fā)炎期進(jìn)入增生期，促進(jìn)傷口愈合，適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外，患者在日常生活中還要注意足部衛(wèi)生，每天用溫水洗腳（溫度不超過40°C，避免燙傷），保持足部干燥，選擇大小合適、材質(zhì)柔軟的鞋子，避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:54
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-19 4690次

• 糖尿病足創(chuàng)面感染怎么治療
  糖尿病足創(chuàng)面感染的治療，主要是通過一個局部換藥，還有全身的使用抗生素進(jìn)行抗感染治療以及基礎(chǔ)治療?；A(chǔ)治療主要是要控制患者的血糖，而糖尿病足創(chuàng)面感染的局部換藥治療是非常關(guān)鍵的，因為局部換藥治療可以使患者局部創(chuàng)面的感染得到及時的處理，而我們的全身的抗生素使用，抗感染治療，需要根據(jù)創(chuàng)面的一個細(xì)菌培養(yǎng)來進(jìn)行治療。最后就是一個糖尿病患者血糖的治療，糖尿病患者血糖的治療主要是通過一個飲食治療，還有降糖藥物的使用的治療。
  語音時長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 1869次

• 糖尿病足創(chuàng)面的處理
  首先，在首次接診時候，以及每次復(fù)查的時候，都要評估或記錄創(chuàng)面的情況，創(chuàng)面的特點(diǎn)，比如外觀和位置，能夠幫助診斷病因，一些并發(fā)癥可能只有在查體的時候才能被發(fā)現(xiàn)，潰瘍機(jī)體狀態(tài)，滲出液量及周圍組織的狀況，可以影響到治療方案的選擇，包括敷料的選擇，觀察創(chuàng)面敷料去除時的情況，比如說敷料的黏著性，移除敷料時的疼痛，患者的反應(yīng)，滲出物的量，外觀以及氣味，這能為調(diào)整治療方案提供有用的信息。評估創(chuàng)面是非常重要的，可以對創(chuàng)面進(jìn)行連續(xù)的追蹤和拍照，留取影像學(xué)和圖片資料，創(chuàng)面的圖譜有助于記錄，復(fù)診的時候需要可靠的評估，自上一次評估之后，任何一種改變，注意觀察創(chuàng)面的位置，面積，大小，深度以及其他重要的特點(diǎn)，記錄下來，用time的保存方法可能是有幫助的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 20997次

• 怎么預(yù)防糖尿病足創(chuàng)面二次感染
  病情分析：按照以下方法預(yù)防糖尿病足創(chuàng)面二次感染，比如患有糖尿病足以后，避免傷口接觸不潔凈的物體，或者長時間抓撓傷口。要避免劇烈運(yùn)動或者壓迫腳部。另外在飲食方面需要清淡飲食，忌口辛辣刺激這些食物。意見建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極服用二甲雙胍緩釋片，格列本脲，格列吡嗪這類藥物降糖治療。然后正確使用一些抗炎抗感染的藥物，改善糖尿病病足引起的傷口發(fā)炎感染現(xiàn)象。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-13 802次

• 糖尿病足怎么治療
  病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見建議：糖尿病足首先應(yīng)該通過嚴(yán)格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)。空腹血糖應(yīng)該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-07-12 2502次

• 糖尿病足創(chuàng)面特點(diǎn)
  糖尿病足創(chuàng)面的特點(diǎn)。一般可以分為三個程度：輕度，患者有潰瘍，并且潰瘍面積一般小于兩個厘米，皮膚感染局限于表皮組織下，這個時期應(yīng)該進(jìn)行清創(chuàng)，加強(qiáng)甲抗炎治療可以取得比較好的效果。中度，傷口有潰瘍，潰瘍周圍的潰瘍組織一般大于兩個厘米，皮膚的感染，可以達(dá)皮下組織，深部可以有膿腫，伴有淋巴結(jié)腫，這個時期要進(jìn)行
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 222次

• 糖尿病足怎么治療
  糖尿病足的治療方案，需要根據(jù)實際病情來定：首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細(xì)心精準(zhǔn)的清創(chuàng)治療。治療過程主要是：1、為患者進(jìn)行隔離監(jiān)控治療，采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥，負(fù)壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴(yán)格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合，嚴(yán)格控制血糖水平，治療冠心病
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-24 2635次