問三叉神經(jīng)痛患者有哪些體征
病情描述:
三叉神經(jīng)痛患者有哪些體征
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛客觀的體征并不是很明顯,主要是主觀的感受,包括劇烈的面部的疼痛,疼痛呈電擊樣,燒灼樣和刀割一樣,疼痛有突然發(fā)作和突然停止的特點。發(fā)作間隙,如正常人一樣,沒有任何的疼痛感,可以正常的生活和學習,但是一旦疼痛發(fā)作時,常難以忍受。疼痛劇烈時,會出現(xiàn)面部的肌肉的扭曲和痙攣。如果是長期嚴重的疼痛,可能會出現(xiàn)一些客觀的體征,包括面部的感覺減退、麻木的癥狀。三叉神經(jīng)痛常常是在刷牙、洗臉或者是說話時誘發(fā),在觸碰、口角、鼻翼、嘴唇時誘發(fā)劇烈的疼痛。
意見建議:
避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉。平時應保持情緒穩(wěn)定,不宜激動,不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠。
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三叉神經(jīng)痛的體征三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)是多樣的,具體來說有以下幾點:一般的三叉神經(jīng)痛多為單側(cè),偶爾有表現(xiàn)為雙側(cè),最初為突發(fā)的針刺樣劇烈面部疼痛,無任何征兆。這種突發(fā)性的疼痛被描述為電擊樣,強烈發(fā)作減退再發(fā)作,可突然消失。引起疼痛的直接刺激部位被稱為“扳機點”。疼痛發(fā)作期,一天可達數(shù)百次,間歇期從數(shù)分鐘到數(shù)年不等,其間沒有任何癥狀。三叉神經(jīng)痛所致的面部疼痛可涉及三叉神經(jīng)三個分支的支配區(qū)域,包括眼支:眼、前額、鼻;上頜支上頜牙齒牙齦上唇頰部、下瞼及鼻側(cè)等;下頜支包括下頜牙齒牙齦下唇下頜。疼痛發(fā)生的單個病例也可包括單支或者多支的支配區(qū),幾乎總在同一個時間發(fā)作,并有擴散的區(qū)域。有時可以引起病側(cè)的疼痛流淚面肌抽搐,多由口舌運動誘發(fā),由于這些患者不敢洗臉說話刷牙、進食等。01:20
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三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀?三叉神經(jīng)痛多發(fā)于中老年人,多數(shù)患者40歲以后起病,女性多于男性。發(fā)作前無明顯征兆,發(fā)作時持續(xù)數(shù)秒至一二分鐘不等。疼痛可由口、舌的運動或外來刺激誘發(fā),常有“扳機點”即碰到面部某一部位就會引發(fā)疼痛,多在唇、鼻翼及口腔內(nèi)等處。咀嚼、吞咽、說話、洗臉、刷牙等動作都會引起疼痛發(fā)作。因害怕引起疼痛,一些患者不洗臉、慎說話、少進食,以至面部污穢,身體虛弱,精神抑郁。有些患者疼痛發(fā)作時伴有同側(cè)眼或雙眼流淚及流口水,偶有面部表情肌出現(xiàn)不能控制的抽搐,稱為“痛性抽搐”。疼痛呈周期性發(fā)作,不痛期逐漸縮短,最后嚴重影響患者進食及休息,讓人心力交瘁、痛不欲生,無法正常工作和生活。三叉神經(jīng)痛還會引起呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等一系列生理活動的紊亂,增加心血管疾病的發(fā)病率,所以患者應及時治療,以免延誤病情。01:27
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三叉神經(jīng)痛患者有哪些體征三叉神經(jīng)痛的患者最主要的癥狀和體征有如下幾種:一,病人因為不敢洗臉、刷牙、進食,所以面部及口腔衛(wèi)生很差,一般全身營養(yǎng)狀況不良;二,有的慢性病人,由于疼痛發(fā)作,經(jīng)常用手搓揉面部皮膚,從而顯得面部皮膚粗糙,眉毛稀少或缺如;三,由于多數(shù)病人起病的時候被懷疑是牙痛,都有拔牙病史;四,神經(jīng)系統(tǒng)的檢查一般無陽性的改變,有時候因為局部皮膚粗糙,可有輕度的痛覺減退的現(xiàn)象,有的病人已經(jīng)做過無水酒精封閉治療,面部可能會出現(xiàn)感覺減退。故而面部的感覺減退嚴重的患者需要做詳細的檢查,除此之外有的病人表現(xiàn)為刀割樣、電灼樣疼痛,而且疼痛間歇期如常人一般,有明顯的扳機點,觸碰口角、面部以及唇等可以導致疼痛的發(fā)生。語音時長 01:35”
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三叉神經(jīng)痛的體征對于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說,往往會出現(xiàn)眼眶部,面部,下頜部劇烈的疼痛癥狀,如果患者發(fā)病時間比較長,那么在疼痛側(cè)的顏面部可能會出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,導致局部皮膚比較粗糙,患者還有可能會合并顏面部肌肉的萎縮等癥狀。有些患者假如進行外科手術(shù)的治療有可能會導致面神經(jīng)出現(xiàn)損傷,那么這些患者有可能會合并病變側(cè)眼瞼閉合不全,額紋變淺或者消失,鼻唇溝變淺,口角歪斜等癥狀。對于存在三叉神經(jīng)痛的患者來說,建議要盡早就診,這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥。語音時長 01:09”
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三叉神經(jīng)痛有哪些藥病情分析:三叉神經(jīng)痛在臨床上主要是有布洛芬,美洛昔康,苯巴比妥,加巴噴丁,苯妥英鈉,奧卡西平,卡馬西平等藥物,主要是具有抗炎,鎮(zhèn)痛,抗癲癇,抗驚厥的功效。意見建議:建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時的去醫(yī)院就診,通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進行治療,不要耽誤病情。不可私自、盲目的使用藥物,更不能擅自更改藥物的使用劑量,以免影響身體健康。
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三叉神經(jīng)痛有哪些分類病情分析:三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)根部,即出腦干處受到了周圍的異常的小血管的壓迫,造成神經(jīng)的脫髓鞘改變,引發(fā)神經(jīng)傳導通路的短路,從而造成的疼痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于三叉神經(jīng)附近的腫瘤、血管畸形、炎癥造成三叉神經(jīng)受壓引起疼痛。意見建議:三叉神經(jīng)痛首選藥物卡馬西平治療。但是會隨著病情的進展,藥效會越來越弱,并且有的患者會出現(xiàn)藥物的副作用,此時則需要行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)方式首選開顱微血管減壓術(shù),可以達到根治的效果。也可以采取經(jīng)皮穿刺球囊壓迫術(shù),但是此種手術(shù)方式復發(fā)率較高,并且會有面部麻木的副作用。
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三叉神經(jīng)痛患者有哪些體征三叉神經(jīng)痛的患者最主要的癥狀和體征有如下幾種:一,病人因為不敢洗臉、刷牙、進食,所以面部及口腔衛(wèi)生很差,一般全身營養(yǎng)狀況不良;二,有的慢性病人,由于疼痛發(fā)作,經(jīng)常用手搓揉面部皮膚,從而顯得面部皮膚粗糙,眉毛稀少或缺如;三,由于多數(shù)病人起病的時候被懷疑是牙痛,都有拔牙病史;四,神經(jīng)系統(tǒng)的檢查一般無陽性
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三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀三叉神經(jīng)痛通常有短暫性呈電擊樣疼痛、面部抽搐、面部麻木感、陣發(fā)性刺痛、皮膚溫度增高等癥狀?;疾『蠼ㄗh及時去醫(yī)院就診。1、短暫性呈電擊樣疼痛:三叉神經(jīng)受到血管壓迫以及炎癥刺激后,會導致神經(jīng)纖維脫髓鞘改變,使神經(jīng)沖動傳導異常,產(chǎn)生異常放電,引起劇烈的電擊樣疼痛。2、面部抽搐:由于疼痛的劇烈刺激,會導致面