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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16865次

• 腎結(jié)石碎石后需要休息多久

  腎結(jié)石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石，不同的方法，恢復(fù)的時(shí)間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對(duì)結(jié)石比較小的，比如說(shuō)1cm以下的結(jié)石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒(méi)什么大問(wèn)題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石，相對(duì)來(lái)說(shuō)它是一個(gè)手術(shù)，手術(shù)的話需要麻醉，術(shù)后休息時(shí)間一般比較長(zhǎng)。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，它是在腰部打一個(gè)小眼，進(jìn)去做手術(shù)，這樣的話，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個(gè)月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進(jìn)行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，它是沒(méi)有切口的，但體內(nèi)也會(huì)留一個(gè)輸尿管支架管，也是一個(gè)月以后取。所以總體來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，至少等到一個(gè)月之后，才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 20279次

• 腎結(jié)石碎石有副作用嗎
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石可以通過(guò)碎石等方式來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)然碎石包括體外碎石以及手術(shù)碎石，不同的碎石方式所產(chǎn)生的副作用也是有所不同的。像體外碎石的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，像腎臟破裂出血，嚴(yán)重的感染，可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。如果手術(shù)碎石的時(shí)候也有可能會(huì)引起一些副作用。如果進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石，可能會(huì)引起腎臟出血，嚴(yán)重的病人可能還需要再次的進(jìn)行介入止血，甚至腎切除止血來(lái)治療。如果是進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡腎結(jié)石碎石，可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-22 1845次

• 腎結(jié)石碎石的副作用
  腎結(jié)石患者如果進(jìn)行體外沖擊波碎石，有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟纖維化或者碎的腎結(jié)石掉入到輸尿管當(dāng)中，形成石街，也有可能導(dǎo)致泌尿系感染加重，這些都是體外沖擊波碎石可能出現(xiàn)的副作用。如果進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，患者有可能出現(xiàn)輸尿管黏膜損傷，甚至穿孔。如果進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石，患者有可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺，以及腎臟大出血，這些都有可能是經(jīng)皮腎鏡引起的?；颊咭诿谀蛲饪茩z查泌尿系CT，通過(guò)CT判斷結(jié)石的CT值，還可以判斷結(jié)石的大小和位置，再選擇合適的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-02-26 2489次

• 腎結(jié)石碎石的副作用有哪些
  腎結(jié)石碎石有好幾種方法，有沖擊波碎石，輸尿管鏡碎石；經(jīng)皮腎鏡碎石，沖擊波碎石，一般副作用比較少一點(diǎn)，比如腎臟纖維化，或者腎內(nèi)出血以及形成石街都有可能，一般發(fā)生率比較低。輸尿管激光碎石，需要通過(guò)輸尿管軟鏡進(jìn)入腎臟找到結(jié)石，有可能會(huì)引起輸尿管穿孔或者粘膜撕裂等等。pcnl風(fēng)險(xiǎn)最高，并發(fā)癥最大的是通過(guò)皮膚穿刺通道進(jìn)入腎臟來(lái)找到結(jié)石把它擊碎，會(huì)引起大出血的可能性，以及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等等。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-16 2402次

• 膽囊結(jié)石體外激光碎石有副作用嗎
  病情分析：患有膽囊結(jié)石的病人通過(guò)體外激光碎石的方式來(lái)進(jìn)行治療是會(huì)有一些副作用的，但是比較小，病人不要過(guò)于擔(dān)心，期間如果病情過(guò)于嚴(yán)重時(shí)病人最好是考慮通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療前要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，然后可以加強(qiáng)體育鍛煉。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-06 1906次

• 多囊腎有腎結(jié)石能碎石嗎
  多囊腎是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種基因遺傳性疾病，對(duì)于多囊腎的患者，可能會(huì)合并腎結(jié)石存在，當(dāng)然腎結(jié)石也是可以進(jìn)行碎石的，要根據(jù)腎結(jié)石的具體情況，來(lái)決定患者是采取體外碎石還是手術(shù)碎石。對(duì)于腎結(jié)石，應(yīng)該進(jìn)行積極的碎石治療，及時(shí)的將腎結(jié)石排出體外，才有可能防治腎結(jié)石對(duì)腎功能的進(jìn)一步損害，通過(guò)對(duì)腎結(jié)石的治療，可
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 321次

• 腎結(jié)石需要碎石嗎
  腎結(jié)石作為一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，時(shí)常困擾著許多人。那種突如其來(lái)的腰部劇痛，往往讓人措手不及，不禁讓人發(fā)問(wèn)：腎結(jié)石，真的需要碎石嗎？對(duì)于腎結(jié)石是否需要碎石，并非是一個(gè)固定的答案。如果腎結(jié)石的體積比較小，直徑在6毫米以下，通常不需要碎石?？梢?/div>

  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-04 0次