問胃穿孔如何引起的
病情描述:
胃穿孔如何引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔一般情況下是由于胃炎,胃潰瘍,胃部腫瘤等胃部疾病引起的。胃穿孔是常見疾病,多半會引起胃痛,胃脹,胃酸,惡心。胃穿孔以后,要積極就醫(yī),做胃超聲檢查,腹腔鏡,腹部超聲等檢查,了解胃穿孔的具體患病情況。
意見建議:
胃穿孔是常見疾病,一般情況下需要通過胃部切除術(shù)治療,或者通過穿孔縫合術(shù)的方法治療。胃穿孔是常見疾病,一般需要定期就醫(yī)做相關(guān)檢查,了解胃穿孔的康復(fù)情況。
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胃疝入胸腔會引起胃穿孔嗎胃疝入胸腔是有可能會引起胃穿孔的,這是什么原因呢,當(dāng)患者突然之間大量進(jìn)食,或腹壓增高的情況下。胃大量的疝入胸腔,大量的疝入胸腔呢,但是出口被食道裂孔的肌肉卡住,在壓力急劇增高的情況下,胃就有可能穿孔。另外一方面,長期卡壓胃的組織,血供受到影響發(fā)生缺血變薄,也有可能出現(xiàn)穿孔,一旦穿孔后果非常嚴(yán)重,病人有可能出現(xiàn)膿毒血癥、休克,甚至出現(xiàn)生命危險。01:00
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔如何引起的對于胃穿孔的發(fā)生,多考慮和患者胃部的潰瘍性疾病具有相關(guān)性。而且在患者飲酒或者暴飲暴食之后,出現(xiàn)胃穿孔的可能性較大,患者會出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部絞痛不適,而且部分患者會出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征,表現(xiàn)出腹肌的緊張以及出現(xiàn)腹部的反跳痛,進(jìn)行腹部的CT檢查或者腹部的立位平片檢查,多可發(fā)現(xiàn)膈下或者腹腔內(nèi)的游離氣體。對于這種情況來說,需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的探查手術(shù)。如果考慮其穿孔部位較小,可以考慮進(jìn)行胃穿孔的修補手術(shù)。對于部分患者,必要時還要進(jìn)行胃大部切除手術(shù)予以胃腸吻合。而且患者在手術(shù)之后,還要及時的予以復(fù)查。語音時長 01:10”
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胃穿孔什么引起的絕大多數(shù)胃穿孔,是由胃潰瘍引起的,胃潰瘍穿孔60%發(fā)生在胃小彎,40%分布于胃竇和其他部位。急性穿孔以后,有強烈的刺激性的胃酸、膽汁、胰液等消化液,和食物溢入腹腔內(nèi),引起患者出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腹痛,大量的腹腔滲出液,約6-8小時以后,細(xì)菌開始繁殖,并且逐漸轉(zhuǎn)化為化膿性的腹膜炎。一般來說,病原菌以大腸桿菌、鏈球菌為多見,由于強烈的化學(xué)刺激,細(xì)胞外液的丟失以及細(xì)菌毒素的吸收等原因,患者常??梢猿霈F(xiàn)休克。本病的發(fā)病,一般都是比較急的,而且病情比較重,變化比較快,常常需要緊急處理,如果診治不當(dāng)?shù)脑挘3?梢詫?dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險,近年來,潰瘍穿孔的發(fā)生率,呈上升的趨勢,而且發(fā)病年齡逐漸高齡化,另外胃潰瘍穿孔,多見于老年的婦女,這在臨床上要引起特別的注意。語音時長 1:37”
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什么引起的胃穿孔病情分析:胃部外傷,急慢性胃炎,胃腸道梗阻類疾病容易引起胃穿孔。胃穿孔會引起人劇烈腹痛腹脹,惡心,嘔吐,導(dǎo)致腹膜炎,還會引起發(fā)熱,一般需要就醫(yī)后做胃部影像學(xué)檢查,了解胃穿孔的具體患病情況。意見建議:胃穿孔以后,一般需要通過外科手術(shù)的方法予以治療才可以康復(fù)。患病治療康復(fù)期間應(yīng)定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后胃黏膜的修復(fù)情況,術(shù)后要積極預(yù)防傷口以及胃腸道感染。
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胃穿孔怎么引起的各種誘因?qū)е聺儾粩嗉由?,穿透肌層、漿膜層,最后穿通胃引起胃急性穿孔。最常見的誘因有:第一個情緒激動壓力大而引起潰瘍加重最后穿孔。第二個,飲食過飽、重體力勞動引起胃內(nèi)壓力過大,導(dǎo)致胃潰瘍薄弱的地方破裂穿孔,第三個,藥物如阿司匹林,非甾體抗炎藥等都能引起潰瘍加重導(dǎo)致穿孔。第四個吸煙飲酒等能夠降低黏膜對胃酸的抵抗力導(dǎo)致胃潰瘍處破裂穿孔。第五個,就是本來胃潰瘍的癥狀比較重,然后沒有經(jīng)過合理的內(nèi)科治療導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重引起急性穿孔。
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胃穿孔是怎么引起的胃穿孔是外科很常見的急腹癥之一,多數(shù)是潰瘍病引起來的,屬于比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于胃潰瘍中老年人的發(fā)病率比較高,胃穿孔多數(shù)是由于胃潰瘍引起來的,所以中老年人發(fā)生胃穿孔的比較多。
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胃穿孔如何治療胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療,如果一般情況好,無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,輔以持續(xù)性的胃腸減壓,輸液維持水電解質(zhì)平衡,給予營養(yǎng)支持,應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治