問玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率
病情描述:
玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率并不能準確的計算出來,因為它與多種因素有關(guān)系。玻璃體后脫離如果順利的完全脫離下來,不會引起視網(wǎng)膜脫落,但是如果有小范圍與視網(wǎng)膜粘連比較緊密無法順利脫離下來的話,在患者眼部受到外傷,劇烈運動時有可能牽拉撕裂視網(wǎng)膜,引起視網(wǎng)膜脫落。
意見建議:
當患者出現(xiàn)眼部劇烈的閃光感,有大量陰影飄動,視野有缺損,視力下降等癥狀時,要懷疑有視網(wǎng)膜脫落,應(yīng)當盡快通過做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等確診。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上,有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落,離開了原來的解剖位置,細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響,而產(chǎn)生不可逆的變化?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當中有某一個范圍像拉幕,戲劇舞臺上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地擴散,這個癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴重的影響。01:22
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玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率玻璃體后脫離屬于一種正常的退行性病變,所以在高度近視或者中老年人比較常見,在玻璃體后脫離的過程中,有可能牽拉視網(wǎng)膜,從引起視網(wǎng)膜脫落,這種情況出現(xiàn)的概率一般是比較低,目前在臨床上統(tǒng)計到的數(shù)據(jù)通常顯示低于5%,所以這是一個比較少見的并發(fā)癥。因此如果眼睛在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)有玻璃體后脫離這種情況,建議可以定期做眼底檢查,一般建議每半年到一年檢查一次就可以,但是如果在中間出現(xiàn)了明顯的眼部癥狀,比如視力下降、視野缺損、看東西變形這些表現(xiàn),那么有可能是視網(wǎng)膜脫落的癥狀,需要盡早盡快到醫(yī)院去檢查明確。語音時長 01:12”
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玻璃體后脫離等于視網(wǎng)膜脫落嗎玻璃體后脫離并不等于視網(wǎng)膜脫落,這兩者有一定的相關(guān)性,玻璃體后脫離是玻璃體皮質(zhì)二型膠原與視網(wǎng)膜內(nèi)瞼膜四型膠原的分離,液化的玻璃體突破玻璃體臨界面進入視網(wǎng)膜內(nèi)瞼膜之間,玻璃體各個部位的臨界面均可發(fā)生脫離,以后脫離最為常見。視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離,視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層和色素上皮層,分別由內(nèi)層和外層發(fā)育而來,正常情況下,這兩層之間除在是視乳頭邊緣,于鋸齒緣處有緊密連接外,其余部位連接并不緊密,當某種液體浸入這兩層之間,或者神經(jīng)上皮層受到來自玻璃體方面的牽引,使視網(wǎng)膜色素上皮層與神經(jīng)上皮層分開時,稱為視網(wǎng)膜脫離,玻璃體后脫離牽拉網(wǎng)膜,可以叫成視網(wǎng)膜脫離。語音時長 1:37”
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玻璃體切割后容易視網(wǎng)膜脫落嗎病情分析:玻璃體切割手術(shù)后并不容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,反而對于預(yù)防視網(wǎng)膜脫落發(fā)生有幫助。對于有玻璃體或脫離不完全或者是玻璃體中有增殖性病變的患者,做過玻璃體切割手術(shù)后,會消除這些誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的因素,從而降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風險。意見建議:對于發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的高風險人群,例如高度近視患者等,應(yīng)當定期進行眼科檢查,如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有干性裂孔或者變性區(qū),及時通過眼底激光治療封閉病變的部位,也能夠明顯的降低發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風險。
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玻璃體混濁最后會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎病情分析:玻璃體混濁一般并不會造成視網(wǎng)膜脫落,兩者是完全不同的疾病,并不會互相轉(zhuǎn)化。玻璃體混濁是由于老化因素造成的,是原本透明的玻璃體腔中出現(xiàn)了點狀或絮狀的混濁物引起,一般不會影響到視力,不會危害眼睛的健康,而視網(wǎng)膜脫落則是由于視網(wǎng)膜形成裂孔或者是視網(wǎng)膜前有增殖膜形成,最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜與眼球壁之間發(fā)生分離,會造成視力下降與視野缺損等癥狀。意見建議:對于玻璃體渾濁,目前可以通過口服卵磷脂絡(luò)合碘片來促進其吸收,而對于視網(wǎng)膜脫落,則需要盡早通過手術(shù)治療。
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玻璃體后脫離導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的幾率幾率很高。玻璃體后脫離容易導(dǎo)致部分黏連緊密的部分產(chǎn)生極強的牽拉力,并且由于周邊視網(wǎng)膜較薄并且容易產(chǎn)生變性。玻璃體脫離后非常容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。在發(fā)生玻璃體后脫落之后,需要避免劇烈的活動,定期到醫(yī)院眼科進行復(fù)查,如果伴隨有其他外傷或高度近視,
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玻璃體后脫離注意什么玻璃體后脫離通常需要注意避免過度用眼、避免劇烈運動、注意眼部衛(wèi)生、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等,建議患者及早就醫(yī)。1、避免過度用眼:患者在日常生活中要避免過度長時間用眼,建議早睡早起,不要長時間熬夜,也避免長時間盯看電子產(chǎn)品,以免影響恢復(fù)。2、避免劇烈運動:平時患者也避免進行劇烈運動,比如跳高、跳遠、打球等