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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10075次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠內(nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3312次

• 重癥肺炎的外周血及細(xì)菌學(xué)檢查
  外周血檢查主要是血常規(guī)，可以看到白細(xì)胞。如果是細(xì)菌性肺炎會出現(xiàn)白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增多并且有核左移現(xiàn)象，胞漿中可以看到中毒顆粒。而病毒性肺炎的白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正?；蛘咂停猩贁?shù)升高者，時(shí)有淋巴細(xì)胞增高或者出現(xiàn)變異性淋巴細(xì)胞，血常規(guī)中c反應(yīng)蛋白也出現(xiàn)改變。細(xì)菌感染時(shí)，血清的c反應(yīng)蛋白值多上升，非細(xì)菌感染時(shí)則上升不明顯。細(xì)菌學(xué)檢查可以采取氣管的吸取物、肺泡灌洗液、胸水、膿液和血標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定，同時(shí)進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)，對明確細(xì)菌性致病菌和治療有指導(dǎo)性的意義，也可以做圖片染色鏡下檢查進(jìn)行初篩實(shí)驗(yàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-31 1942次

• 支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查
  常規(guī)痰抗酸染色鏡檢陽性率為4.3%～68.8%，多數(shù)報(bào)道在30%以下。痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率10.7%～100%，兒童胃液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率較高。細(xì)菌學(xué)檢查陽性率不高的原因可能是多方面的，如引流支氣管不通暢、含有結(jié)核分枝桿菌的壞死物不易排出體外、或毛刷不易刷到結(jié)核性分泌物、痰含菌量少、病灶為粘膜下浸潤、增殖病灶處于相對靜止?fàn)顟B(tài)、病例選擇和檢測方法不同等。采用毛刷涂片、支氣管沖洗液涂片培養(yǎng)、術(shù)后痰涂片均是痰細(xì)菌學(xué)檢查的良好補(bǔ)充。不同采樣標(biāo)本，不同檢測方法聯(lián)合應(yīng)用可提高陽性檢出率。
  語音時(shí)長 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 2385次

• 支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是什么
  支氣管結(jié)核細(xì)菌學(xué)檢查是明確致病菌的最主要方法，但有一定的假陰性率。常用的方法是痰涂片以及痰培養(yǎng)。還可以通過影像學(xué)的檢查，以及PPD實(shí)驗(yàn)，斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)等共同診斷。同時(shí)應(yīng)該結(jié)合病人的病史。有發(fā)熱，午后潮熱，盜汗，乏力等病史。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 重癥肺炎的病毒學(xué)檢查
  病毒學(xué)檢查以病毒分離最為可靠、重復(fù)性好、特異性強(qiáng)，但需時(shí)間長、操作繁瑣，需一定技術(shù)和設(shè)備條件。必須在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查。血清學(xué)檢查特異性抗體有診斷意義。幼兒患上肺炎，癥狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應(yīng)注意及時(shí)治療。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1301次

• 如何進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)檢查
  尿細(xì)菌學(xué)檢查是診斷尿路感染的關(guān)鍵手段，如果發(fā)現(xiàn)有真性細(xì)菌尿，雖然沒有癥狀也可以診斷為尿路感染。尿細(xì)菌學(xué)檢查分為尿細(xì)菌定性培養(yǎng)和定量培養(yǎng)，尿標(biāo)本可取中段尿、導(dǎo)尿和膀胱穿刺尿，尿定向培養(yǎng)需除外尿道及尿道周圍寄生的細(xì)菌污染，結(jié)果常常不是很可靠。而對于尿定量培養(yǎng)，人們普遍認(rèn)為清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的菌落計(jì)數(shù)
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-05-20 329次

• 外周血cma檢查意義
  外周血CMA檢查意義在于提高健康胎兒的出生率。染色體CMA檢測也稱染色體微列陣分析，主要的意義是降低有致命缺陷胎兒的出生率，比如有家族遺傳病、家族高危因素的孕婦需要在胎兒出生之前對子宮內(nèi)胚胎的染色體發(fā)育狀況進(jìn)行檢測分析，預(yù)防生出有致命缺陷的胎兒，提高健康胎兒的出生率。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-01 350次