問(wèn)冠心病要做心臟照影嗎
病情描述:
冠心病要做心臟照影嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前來(lái)說(shuō)做冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),但是實(shí)際上沒(méi)有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百的,作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段,還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn),比如動(dòng)脈損傷、穿刺部位出血、造影劑過(guò)敏反應(yīng)等.
醫(yī)生一般也會(huì)安排一些基本的檢查,比如血化驗(yàn)、心電圖、心臟超聲波、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等,然后根據(jù)各種檢查的結(jié)果,再綜合分析判斷決定患者是否需要做冠脈造影。心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便最常用的方法,尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常,不發(fā)作時(shí)多數(shù)無(wú)特異性,心絞痛發(fā)作時(shí)st段異常壓低,變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過(guò)性st段抬高。
意見(jiàn)建議:
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冠心病需要做支架嗎一般來(lái)講冠心病有30%到50%的人,可能需要積極的內(nèi)科介入治療,也就是所謂的支架植入的方式,來(lái)進(jìn)行治療。還有一部分,對(duì)于血管缺血不是很突出,通過(guò)介入造影的形式,證實(shí)了血管的狹窄程度,不是很?chē)?yán)重的情況下,也就是我們說(shuō)的,偏臨界50%到70%的病變,可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變,血管病變比較嚴(yán)重,內(nèi)科介入無(wú)法實(shí)現(xiàn)治療的這種情況下,還可能需要涉及到,外科的搭橋治療。01:06
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心臟擴(kuò)大冠心病嚴(yán)重嗎這種情況是非常嚴(yán)重的,我們知道任何一種疾病,在它剛發(fā)生的情況下,往往是一些功能性的變化。如果功能性的變化,長(zhǎng)期不能得到治療,就會(huì)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的變化,比如冠心病。冠心病在早期,如果沒(méi)有得到有效的治療,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血,更加嚴(yán)重的話(huà),可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。如果出現(xiàn)這些情況下,往往會(huì)導(dǎo)致心臟功能的變化,心臟功能變化,就是心臟的收縮功能不好,心臟出現(xiàn)功能的衰竭,這是比較嚴(yán)重的階段。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,并沒(méi)有得到有效的治療,病情進(jìn)一步出現(xiàn)變化,那就從功能性的變化,會(huì)發(fā)展到結(jié)構(gòu)性的變化。那心臟的結(jié)構(gòu)性的變化,最常見(jiàn)的變化就是心臟擴(kuò)大,心臟擴(kuò)大是心衰,進(jìn)入終末期的重要的表現(xiàn)。所以如果冠心病的病人,導(dǎo)致了心臟擴(kuò)大,這種情況是非常嚴(yán)重的情況。01:35
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冠心病要做心臟照影嗎這個(gè)問(wèn)題的回答是肯定,冠心病心臟造影又被稱(chēng)為冠心病治療的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)冠心病的心臟造影可以看到冠狀動(dòng)脈病變的血管指數(shù),狹窄程度和長(zhǎng)度以及病變的特征,可以直觀冠脈的全部情況,為下一步進(jìn)行制定最佳的方案,選擇合適的治療方法。比如是否是手術(shù)治療,支架介入治療和藥物治療提供最科學(xué)的依據(jù),并可評(píng)估手術(shù)以及介入治療的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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冠心病做照影檢查冠脈造影技術(shù)就是利用血管造影機(jī),通過(guò)特制的定型的吸導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入右手橈動(dòng)脈或下肢股動(dòng)脈,至升主動(dòng)脈頸根部,然后插至左或右冠狀動(dòng)脈口,注入造影劑使冠狀動(dòng)脈顯影,如此就可以清楚的將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管腔將顯示出來(lái),可以了解血管有無(wú)狹窄并遭到存在。對(duì)于病變部位范圍嚴(yán)重程度,血管壁的情況,做出明確的診斷,來(lái)進(jìn)行治療方案的確定,還可以用來(lái)判斷療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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心臟肥大是冠心病嗎病情分析:心臟肥大不一定是冠心病。冠心病患者會(huì)出現(xiàn)心臟肥大,但是不是所有的心臟肥大都是冠心病所引起的,引起心臟肥大的疾病有高血壓、心肌病、心功能不全、心臟瓣膜病等。意見(jiàn)建議:建議患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不要過(guò)度勞累,保持情緒的穩(wěn)定,不要過(guò)度焦慮和緊張,控制好血壓血糖,戒煙戒酒。多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起不熬夜。
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心臟擴(kuò)大冠心病嚴(yán)重嗎病情分析:心臟擴(kuò)大的冠心病患者是比較嚴(yán)重的。冠心病患者一般到晚期才會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,主要是冠心病患者長(zhǎng)期心肌供血不足導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性改變,如心肌肥厚,心室擴(kuò)大等。患者心臟擴(kuò)大后容易導(dǎo)致惡性心律失常,心力衰竭等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停。意見(jiàn)建議:冠心病患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,可服用ACEI或者ARB類(lèi)藥物,抑制心臟重構(gòu),比如卡托普利,貝那普利,纈沙坦,厄貝沙坦,氯沙坦等藥物,同時(shí)還需要定期復(fù)查心臟彩超,了解心功能變化。
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眼里堵了需要做心臟照影嗎眼里堵了一般是指眼底血管堵塞,心臟照影是指心臟造影,眼底血管堵塞的患者通常不需要做心臟造影,兩者之間并沒(méi)有聯(lián)系,建議患者遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查。眼底血管堵塞,可能是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞或者是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,需要進(jìn)行眼底血管造影等檢查。心臟造影,即冠狀動(dòng)脈造影,是一種微創(chuàng)的手術(shù),主要是用來(lái)明確冠心病,即
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冠心病冠照誤診嗎冠心病如果通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影是肯定不會(huì)誤診的,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影它是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。如果冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄甚至堵塞,診斷冠心病是毫無(wú)疑問(wèn)的。但是冠狀動(dòng)脈ct,心臟彩超,心電圖,或者是超聲心動(dòng)圖,或者是動(dòng)態(tài)心電圖等等,這些檢查并不能完全確診冠心病是有一定的誤差幾率的。對(duì)于冠心病的確診,要通過(guò)冠狀