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• 椎間孔鏡能維持10年嗎

  椎間孔鏡技術(shù)，我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織，所以它能維持多長(zhǎng)時(shí)間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個(gè)程度，你要是退化的程度很嚴(yán)重，恐怕可能過不了多久，剩下的髓核還會(huì)再出來，它是有這個(gè)可能性的。因?yàn)槲覀儾]有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重，我們把你這個(gè)突出的那部分拿掉以后，去除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個(gè)就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系，如果是患者比較重視這個(gè)問題，做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣，然后加強(qiáng)鍛煉，這樣也是能夠更長(zhǎng)的維持你手術(shù)后的一個(gè)效果。所以椎間孔鏡能維持多長(zhǎng)時(shí)間，這沒有一個(gè)固定的時(shí)間。而是根據(jù)每個(gè)人的，每個(gè)患者的個(gè)體差異不同，維持10年這是完全有可能的。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 24465次

• 腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過天然的孔道，椎間孔，我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進(jìn)行減壓，然后去除支架物，減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個(gè)椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤突出來說，可以說是近幾年革命性的成功。現(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對(duì)椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

  01:20
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9990次

• 椎間孔鏡手術(shù)有哪些麻醉方式
  椎間孔鏡手術(shù)，一般需要進(jìn)行全麻，有的還可以考慮是局麻進(jìn)行操作。當(dāng)然大多數(shù)都是全麻，因?yàn)樽甸g孔鏡畢竟還是有創(chuàng)傷存在，通過全麻相對(duì)來講病人的體驗(yàn)會(huì)更好，不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。當(dāng)然像有一些椎間孔鏡，如果考慮這個(gè)手術(shù)時(shí)間比較短，節(jié)段比較單一，也是可以考慮局麻。局麻手術(shù)，有局麻的好處。局麻的時(shí)候，在操作的過程中，如果碰到神經(jīng)根，患者會(huì)有疼痛的癥狀，這種提醒手術(shù)醫(yī)生這個(gè)部位是比較重要的，應(yīng)該減小這種類似的操作，所以椎間孔鏡具體選擇哪種麻醉方式還是因人而異。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-19 5229次

• 椎間孔鏡手術(shù)的麻醉方式有哪些
  椎間孔鏡手術(shù)也就是通常所講的經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除手術(shù)，這種手術(shù)在治療一些腰椎間盤突出癥方面具有比較好的效果。進(jìn)行這種手術(shù)的麻醉方式是采取局部麻醉，很少采用硬膜外麻醉或者全身麻醉。在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候患者是在側(cè)臥位或者俯臥位，腹部懸空，在穿刺通道上使用利多卡因，還要注射到椎間孔的周圍，這種情況下能夠阻止病人的疼痛感覺，但是阻止不了病人的運(yùn)動(dòng)，在手術(shù)的過程當(dāng)中要積極的和患者進(jìn)行交流，能夠有效的發(fā)現(xiàn)有沒有神經(jīng)的損害。另外在麻醉藥的使用方面主要是15-20ml，充分的椎間孔周圍的麻醉能使病人痛苦減到最低。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 3690次

• 椎間孔鏡手術(shù)有哪些麻醉方式
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)麻醉方式，通常選腰硬聯(lián)合麻醉或者是全麻進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過程中需要仔細(xì)的進(jìn)行操作，盡量避免神經(jīng)血管的損傷。意見建議：手術(shù)以后早期以臥床休息為主，積極的配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要應(yīng)用抗凝藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-29 1602次

• 椎間孔鏡手術(shù)有哪些缺點(diǎn)
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)是不能夠很好的解除椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫，手術(shù)以后病人臨床癥狀緩解不明顯。椎椎間孔鏡手術(shù)無法行椎間融合植骨內(nèi)固定。但是椎間孔鏡技術(shù)適應(yīng)癥很廣泛，可以用于腰椎退性疾病，腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄，腰椎滑脫癥。意見建議：在進(jìn)行腰椎孔鏡手術(shù)時(shí)。首先應(yīng)該要進(jìn)行腰椎部位的檢查，確診損傷的程度。平常要積極的治療腰椎部位的早期癥狀，防止病情加重。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 2002次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)的脊柱手術(shù)方法，其適應(yīng)證廣泛，主要包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、神經(jīng)根型頸椎病等多種脊柱疾病。該技術(shù)通過小孔徑的手術(shù)方式，能夠精準(zhǔn)地處理病變組織，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速患者術(shù)后恢復(fù)。1、腰椎間盤突出癥對(duì)于包容性腰椎間盤突
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥，包括以下幾個(gè)方面：一、腰椎間盤突出。是指壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰痛、腰腿痛、行走受限、間歇性跛行等。二、椎間盤源性腰痛。即腰椎間盤突出不明顯，但腰痛明顯，反復(fù)發(fā)作，非手術(shù)治療無效者。三、腰椎間孔狹窄。中老年腰腿痛患者、椎間孔骨刺和韌帶肥厚等原因形成椎間孔狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)通道受阻，擴(kuò)大椎間孔
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 246次