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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11631次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來(lái)負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來(lái)說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 19101次

• 股骨頸骨折多久棄拐
  骨折的患者，一般來(lái)說大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間，才能夠去除掉拐杖嘗試下地負(fù)重，但是需要指出的是，股骨頸骨折分很多類型，而且患者的年齡和骨頸這個(gè)部位的血供情況，各不相同，所以這個(gè)恢復(fù)的時(shí)間差異還是比較大的。一般情況來(lái)說，稍靠下骨頸骨折，比如說精頸型或者是畸形的股骨頸骨折恢復(fù)起來(lái)要快一些，另外就是青年人要相對(duì)年老的人恢復(fù)要更快一些，患有股骨頸骨折的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的拐杖或者是輪椅，千萬(wàn)不要擅自下地，防止內(nèi)部定失效或者是產(chǎn)生二次骨折，甚至是股骨頭壞死這種不良的后果，建議患者定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查，拍射線平片，明確骨折的愈合程度，在醫(yī)生要求患者可以下地負(fù)重之前一定不要下地。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 6397次

• 股骨頸骨折后多久棄拐
  一般情況下要想去掉拐杖，進(jìn)行活動(dòng)，需要等到骨折的地方完全愈合，才可以去掉拐杖，進(jìn)行活動(dòng)的。正常的情況下，一般如果愈合順利的話，大約需要四五個(gè)月左右的時(shí)間。因?yàn)楸旧砉晒穷^的血運(yùn)就非常差，一旦發(fā)生骨折的情況，就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞。所以，即使愈合了，愈合速度也是非常慢的。但是具體四五個(gè)月左右，是否已經(jīng)完全骨折愈合了，單純的通過時(shí)間來(lái)判斷還是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，因?yàn)樵谂R床上，畢竟影響骨折愈合因素還是非常多的，主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定，片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 3879次

• 40歲股骨頸骨折鋼釘取不取
  病情分析：應(yīng)取出。雖然目前股骨頸鋼釘多為鈦合金材質(zhì)，對(duì)日后的核磁共振檢查不會(huì)產(chǎn)生影響。但內(nèi)固定物長(zhǎng)期存留在體內(nèi)，可能會(huì)導(dǎo)致金屬離子反應(yīng)或病人心理障礙，應(yīng)在骨折愈合后1年，常規(guī)取出。意見建議：股骨頸骨折愈合周期要比其他部位骨折長(zhǎng)，不應(yīng)單純依靠普通X線片判斷骨折情況，還要注意是否有松動(dòng)，股骨頸縮短。CT檢查能夠更清楚的檢查骨折愈合情況，如骨折愈合良好，可取出鋼釘。取出鋼釘后需要部分負(fù)重進(jìn)行保護(hù)，循序漸進(jìn)，直至痊愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 2303次

• 股骨頸骨折取鋼釘多少天好
  病情分析：股骨頸骨折取鋼釘一般要求一年半到兩年。股骨頸骨折是指股骨頸因各種原因?qū)е碌墓切×夯蚬瞧べ|(zhì)連續(xù)性中斷。意見建議：股骨頸骨折愈合需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，特別是由于股骨頸和股骨頭解剖生理特點(diǎn)，它需要愈合時(shí)間更長(zhǎng)，股骨頭壞死的機(jī)率更大，所以我們建議股骨頸骨折愈合后拆除鋼釘?shù)臅r(shí)間較正常延長(zhǎng)。同時(shí)應(yīng)定期復(fù)查DR片或磁共振檢查，排外股骨頭壞死。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-06 2401次

• 股骨頸骨折多久棄拐
  骨折的患者，一般來(lái)說大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間，才能夠去除掉拐杖嘗試下地負(fù)重，但是需要指出的是，股骨頸骨折分很多類型，而且患者的年齡和骨頸這個(gè)部位的血供情況，各不相同，所以這個(gè)恢復(fù)的時(shí)間差異還是比較大的。一般情況來(lái)說，稍靠下骨頸骨折，比如說精頸型或者是畸形的股骨頸骨折恢復(fù)起來(lái)要快一些，另外就是青年人要
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 525次

• 股骨頸骨折取鋼釘多少天好
  股骨頸骨折取鋼釘后恢復(fù)期因個(gè)體差異而異，通常需要數(shù)月時(shí)間。股骨頸骨折是骨科常見的一種較為嚴(yán)重的損傷，通常需要手術(shù)治療并以內(nèi)固定鋼釘來(lái)穩(wěn)定骨折部位。當(dāng)骨折愈合到一定程度后，醫(yī)生會(huì)考慮取出這些鋼釘。然而，取鋼釘后的恢復(fù)期并非一蹴而就，它受到多種
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次