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• 上尿路結(jié)石如何診斷

  上尿路結(jié)石，可以通過(guò)影像學(xué)的檢查，或者通過(guò)患者的臨床癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)進(jìn)行判斷。上尿路結(jié)石通常主要是指腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，其臨床比較典型的癥狀，包括上尿路的疼痛，如腎絞痛，或者向腹部、下腹部、會(huì)陰部等部位的放射；血尿，包括鏡下的血尿或者肉眼的血尿；急性發(fā)作的胃腸道癥狀惡心、嘔吐；甚至可以出現(xiàn)繼發(fā)的尿路刺激癥狀，引起全身的發(fā)熱、寒顫等臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查，包括尿常規(guī)的異常，可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞甚至白細(xì)胞的增加，尿中可以出現(xiàn)結(jié)晶；以及影像學(xué)的檢查，包括B超、CT，核磁或者靜脈腎盂造影等，都有助于對(duì)上尿路的結(jié)石進(jìn)行診斷。

  

  01:22
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2659次

• 膀胱結(jié)石尿路結(jié)石怎么查

  膀胱結(jié)石和尿路結(jié)石，在我們臨床上需要做一些相關(guān)的檢查。這些檢查一般就是包括，我們?cè)陂T診可以做一些尿的常規(guī)，還有泌尿系的B超，有些病人可能需要做一些泌尿系的CT，或者增強(qiáng)CT，來(lái)更明確的診斷患者體內(nèi)結(jié)石的情況，這是一個(gè)初步的檢查。如果說(shuō)患者有一些情況，結(jié)石比較復(fù)雜，或者是情況相對(duì)來(lái)說(shuō)更多發(fā)一些，我們可能就需要為患者做更進(jìn)一步的檢查。有時(shí)候可能需要做一些尿道鏡或者膀胱鏡，在有的時(shí)候，可能還需要進(jìn)一步做輸尿管鏡的一些檢查，對(duì)我們結(jié)石的結(jié)石診斷會(huì)有更大的幫助。當(dāng)然這種檢查的一些，還是有一定損傷的。所以說(shuō)選擇這項(xiàng)膀胱鏡，輸尿管鏡檢查的時(shí)候，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相應(yīng)的檢查方式，從而明確患者體內(nèi)結(jié)石的一個(gè)情況，為下一步的治療，選擇一個(gè)更好的參考的一些方案。

  

  01:20
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 2383次

• 膀胱結(jié)石的診斷
  原發(fā)性膀胱結(jié)石多發(fā)于男性營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白飲食有關(guān)，其發(fā)生率在我國(guó)已明顯降低。繼發(fā)性膀胱結(jié)石，常見(jiàn)于前列腺增生、膀胱憩室、神經(jīng)源性膀胱異物或腎輸尿管結(jié)石排入膀胱。根據(jù)典型的癥狀可初步診斷，但需注意引起結(jié)石的病因，常用輔助診斷方法如下：一，b超檢查，能發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán)及身影，還可同時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱憩室、良性前列腺增生等。二，x線檢查，膀胱區(qū)平片能夠顯示絕大多數(shù)結(jié)石，懷疑有上尿路結(jié)石可能時(shí)，還需做泌尿系平片以及排泄性尿路造影。三，膀胱鏡檢查，能夠直接見(jiàn)到結(jié)石，并發(fā)現(xiàn)膀胱病變。四，直腸指檢，較大的結(jié)石?？山?jīng)直腸腹壁雙合診被觸及。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2692次

• 膀胱結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  一，病史和查體，排尿困難、尿流中斷、伴向會(huì)陰部位放射性疼痛，小兒排尿時(shí)哭鬧，牽拉陰莖，應(yīng)當(dāng)想到膀胱結(jié)石的診斷，嬰幼兒原發(fā)性膀胱結(jié)石可以用直腸指診觸及。二，金屬探子經(jīng)尿道插入膀胱，碰擊結(jié)石時(shí)有摩擦感，此法只適用于成年人，膀胱鏡檢查可以窺視到結(jié)石。三，腹部平片檢查，多數(shù)的結(jié)石不透X線，可以于腹部平片上顯示，平片應(yīng)包括腎、輸尿管、膀胱及后尿道的范圍。四，尋找結(jié)石發(fā)生的原因，結(jié)石確診以后應(yīng)當(dāng)尋找原因，如下尿路機(jī)械性或功能性梗阻、膀胱憩室和異物，應(yīng)了解是否上尿路結(jié)石下行至膀胱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2269次

• 如何診斷輸尿管結(jié)石
  輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)為疼痛、血尿，結(jié)石引起嚴(yán)重腎積水時(shí)，可觸到增大的腎臟，繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)，可有發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛等癥狀。B超檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石還能顯示腎結(jié)構(gòu)改變和腎積水等，還可以做輸尿管腎鏡檢查，可直接觀察到結(jié)石。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1301次

• 如何診斷膽管結(jié)石
  病情分析：通常情況下病人是可以先通過(guò)平時(shí)的臨床表現(xiàn)來(lái)診斷膽管結(jié)石這種疾病的，比如上腹部疼痛不適，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)。然后病人需要再結(jié)合彩超，磁共振或CT的檢查來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：建議病人確診后可以選擇合適的時(shí)間進(jìn)行外科手術(shù)的治療，一定要避免進(jìn)食油膩的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-22 1001次

• 膀胱結(jié)石的診斷與治療
  診斷，根據(jù)典型癥狀可初步診斷，但需注意引起結(jié)石的病因，常用輔助診斷方法有：一、B超檢查，能發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光團(tuán)及聲影，還可同時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石，良性前列腺增生等。二、X線檢查，膀胱區(qū)平片能顯示絕大多數(shù)的結(jié)石，懷疑有上尿路結(jié)石，可能時(shí)還需做泌尿系平片及排泄性尿路造影。三、膀胱鏡檢查，能直接見(jiàn)到結(jié)石并可發(fā)現(xiàn)膀胱病變。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 150次

• 膀胱結(jié)石如何確診
  膀胱結(jié)石常通過(guò)以下方式確診：第一個(gè)，患者完善了血常規(guī)，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，泌尿系彩超，膀胱CT以及膀胱鏡檢查，可以證實(shí)為膀胱結(jié)石。第二個(gè)，建議患者在日常生活中多飲水，每天保持尿量在3000毫升以上，避免飲酒，避免應(yīng)用辛辣刺激性的食物。第三個(gè)，我們建議患者服用排石顆粒，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，這類藥物有可能將結(jié)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 528次