問肌肝多少算腎衰竭
病情描述:
肌肝多少算腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌酐大于133微摩爾每升即出現(xiàn)了腎衰竭,肌酐在133到177之間,稱為腎衰竭一期。此時(shí)腎臟代償能力還比較大。臨床癥狀并不明顯,水電解質(zhì)代謝還比較正常。當(dāng)肌酐到443微摩爾每升時(shí)。病人可出現(xiàn)貧血,乏力,體重減輕等情況。當(dāng)?shù)竭_(dá)707微摩爾每升時(shí)腎小球硬化,貧血明顯,可伴有酸中毒,很容易進(jìn)展到尿毒癥期。
意見建議:
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹J强梢姷?,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期,我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn),以前老的標(biāo)準(zhǔn),把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì),定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。01:52
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肌酐多少是腎衰竭一般來說,抽血化驗(yàn)血肌酐反映腎臟的排泄代謝廢物的能力,也就是所謂的腎功能,當(dāng)血肌酐超出參考范圍,認(rèn)為存在腎衰竭。但是這個(gè)判斷方法有時(shí)候也不準(zhǔn),因?yàn)榧◆彩艿襟w重,年齡等因素的影響,所以為了避免這些因素對(duì)于腎功能的干擾,臨床上引進(jìn)了腎小球?yàn)V過率這個(gè)指標(biāo)來更精準(zhǔn)的判斷患者的腎功能。如果患者的腎小球?yàn)V過率小于90毫升/每分鐘,同時(shí)伴有尿常規(guī)的異常,認(rèn)為患者可能存在腎衰竭。如果患者腎小球?yàn)V過率小于60毫升/每分鐘,不管有沒有尿常規(guī)的異常,都認(rèn)為患者存在腎衰竭。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腎衰竭肌酐多少要透析既往認(rèn)為,腎衰竭患者肌酐如果大于707umol/L是需要進(jìn)行血液透析和腹膜透析等腎臟替代治療的。但是,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界認(rèn)為更應(yīng)該根據(jù)患者腎小球?yàn)V過率下降程度,以及是否合并各種并發(fā)癥及患者自身情況而確定是否需要透析。如果患者腎小球?yàn)V過率小于10ml/min,需要進(jìn)行透析治療。如果是糖尿病腎病患者,腎小球?yàn)V過率小于15ml/min需要進(jìn)行透析治療。但是這也不是絕對(duì)的,如果此時(shí)患者沒有嚴(yán)重酸中毒,電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,尿量也正常,沒有水腫,心衰之類的,也可以暫時(shí)應(yīng)用藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肌肝多少是腎衰竭血液肌酐水平一般認(rèn)為大于117微摩爾每升時(shí)稱為腎衰竭,根據(jù)其不同水平可將腎衰竭分為不同等級(jí)。腎衰竭可分為急性或者慢性:急性腎衰竭是由于進(jìn)食某些腎毒性的食物,藥物或者嚴(yán)重打擊以后導(dǎo)致的尿量減少,肌酐升高,電解質(zhì)紊亂;而慢性腎衰竭是由于腎小球病變導(dǎo)致,患者的肌酐呈進(jìn)行性升高。
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肌酐多少是腎衰竭病情分析:一般來說肌酐高于110毫摩爾每升,就稱為腎功能不全,如果肌酐大于707毫摩爾每升則稱為尿毒癥期,它是腎衰竭的是嚴(yán)重的階段。意見建議:如果肌酐只是輕度的升高。處于腎衰竭的早期,可給予腎臟保護(hù)的藥物,比如還原性谷胱甘肽,腎衰寧,如果患者是晚期腎衰竭,患者需要使用血液透析等方式來維持生命。
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肌酐200是腎衰竭幾期肌酐是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo),其水平高低直接反映了腎臟的健康狀況。當(dāng)肌酐達(dá)到200μmol/L時(shí),通常意味著腎功能已經(jīng)受損,可能進(jìn)入了腎衰竭的某個(gè)階段。但具體是腎衰竭的哪一期,還需結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷。一般來
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腎衰竭癥狀腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等,需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療,如呋塞米片、布美他尼片等,或者透析治療。1、尿量異常:急性腎衰竭患者會(huì)表現(xiàn)為尿量突然減少,一些患者的每日尿量小于400ml,一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加,夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀: