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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12487次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 4355次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)
  如果明確有十二指腸潰瘍，而且總是反復(fù)的復(fù)發(fā)，那有可能有以下原因：第一點(diǎn)原因是，治療的不正規(guī)，比如有些患者會(huì)不接受西藥的治療，自行選擇中藥治療。第二點(diǎn)原因有可能是治療的療程不足，像潰瘍治療的周期是六到八周，有些患者依從性比較差，自行縮短治療的時(shí)間，那是有可能因?yàn)闈儧](méi)有徹底的治愈而反復(fù)復(fù)發(fā)。第三點(diǎn)有可能是，飲食生活習(xí)慣沒(méi)有改變，像喜歡刺激性的食物，飲酒，還有服用非甾體類的抗炎藥，都有可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)或者誘發(fā)潰瘍的發(fā)生，所以建議您最好是，懷疑潰瘍復(fù)發(fā)，要復(fù)查個(gè)電子胃鏡，明確診斷，并在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予正規(guī)的治療，一直到潰瘍徹底的治愈為止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-22 3541次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)癥狀
  十二指腸潰瘍是指十二指腸黏膜受到多種病因而形成的潰瘍，十二指腸潰瘍的病因有。一、遺傳因素，遺傳因素對(duì)于潰瘍的易感性起到較重要的作用，患者家族發(fā)病率比一般人群高兩倍以上。二、胃酸分泌過(guò)多，胃酸是十二指腸潰瘍發(fā)生的決定性因素。三、十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱，患者為排空加速，抑制胃酸的作用減弱使十二指腸球腔內(nèi)酸負(fù)荷量加大造成粘膜損傷，導(dǎo)致潰瘍形成。四、幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)最重要的原因。十二指腸潰的癥狀有上腹痛，腹脹，惡心嘔吐，反酸燒心，噯氣，打嗝，黑便等癥狀，如果十二指腸潰瘍治療之后上述癥狀減輕，如果再出現(xiàn)腹痛，黑便，腹脹，口臭等癥狀考慮存在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的可能性比較大，這個(gè)時(shí)候需要完善幽門螺旋桿菌檢查以及胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3391次

• 十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
  十二指腸潰瘍發(fā)作之后應(yīng)該及時(shí)的口服降酸藥，如果有明顯的幽門螺桿菌感染的情況，應(yīng)該進(jìn)行幽門螺桿菌根治術(shù)，同時(shí)應(yīng)該完善胃鏡檢查，確定是否有癌變的發(fā)生。平日少吃一些辛辣刺激的食物，可能會(huì)加重胃潰瘍的癥狀。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1301次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
  消化性潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥，通過(guò)幾十年的發(fā)展，消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌，三次里程碑式的進(jìn)展，通過(guò)使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周，部分患者需要八周，可使?jié)冇下食^(guò)90%。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
  十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)是臨床上常見(jiàn)問(wèn)題，但通過(guò)綜合治療措施，可以有效降低復(fù)發(fā)率?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑，規(guī)范用藥，改善生活習(xí)慣，并定期進(jìn)行檢查，以實(shí)現(xiàn)潰瘍的長(zhǎng)久愈合。十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)應(yīng)對(duì)可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：1、藥物治療的持續(xù)性患者在初次治愈后，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次