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• 兒童造血干細胞移植怎么做

  我們分為三個階段：第一個階段是準備階段，如果有白血病，白血病要達到緩解或進行鞏固之后再做移植。如果沒有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要進行處理的，我們需要對患者和供者進行準備?；颊咝枰獙Ω鱾€重要臟器進行評估，心、肝、腎、五官科，還有其他的一些全身的檢查，確定是沒有太大的問題。供者要跟患者進行HLA配型。我們現(xiàn)在尋找配型有三種方式：第一，可以去骨髓庫尋找，中華骨髓庫和臺灣慈濟骨髓庫來尋找，配型一般在十個點里面配上八個以上就可以作為供者。第二，來源是親屬，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑媽、姨媽，這種親屬也可以考慮。第三，臍帶血庫進行檢索，發(fā)現(xiàn)有配型相合或僅僅一到兩個位點不合的臍帶血，也可以作為供者。配型結(jié)束以后，供者挑選確定了之后，對供者再進行全身的檢查。中華庫，由中華庫主導(dǎo)對供者的檢查。如果是親屬移植意愿，會對親屬進行全身的檢查，確定是個健康的供者，沒有捐獻的禁忌證。如果是臍帶血，臍帶血庫會對這份臍血進行出庫前的自控，同時相關(guān)疾病的檢測和復(fù)檢等等。供患者準備到位了，我們第一階段的準備就算結(jié)束。第二階段就是移植階段，這時候移植階段是需要待在百級層流病房的，在無菌室里面大概要待30到40天。在這一個多月時間里，主要是首先患者要接受一個大劑量的化療，或者是聯(lián)合放療。它的目的是要清除患者體內(nèi)有病的骨髓和造血細胞；第二要清除患者體內(nèi)存在的免疫力。達到這兩個目的以后，患者進入細胞0期，骨髓達到空虛狀態(tài)，免疫力降為零。這時候供者通過動員之后的干細胞，可以回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。24小時之內(nèi)干細胞歸巢到骨髓部位，加上抗排異藥物，在移植后10天到15天健康供者的干細胞在患者體內(nèi)開始生長，重建造血，白細胞長到正常，血小板、紅細胞脫離輸注，這時候病人結(jié)束第二階段。第三階段是移植后階段，病人血象恢復(fù)以后，從層流病房出來進到普通病房，我們醫(yī)生對他進行兩個月左右的監(jiān)護，主要是對移植后早期并發(fā)癥進行監(jiān)控。如果病人順利度過移植后早期，沒有特殊情況，可以出院，門診隨診。嚴密隨診期在移植后6個月之內(nèi)，移植后6個月之后可以回家，定期2到3個月復(fù)診一次，進行隨時的調(diào)整用藥。在移植后一年到兩年期間，患者免疫重建，大量的免疫抑制劑可以慢慢的減藥或者到停藥，患者恢復(fù)正常的生活。一直隨診到移植后5年，如果病人不再復(fù)發(fā)，我們診斷為臨床治愈。

  

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  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 6606次

• 宮腔鏡怎么做

  宮腔鏡是用一種鏡子，通過宮頸伸入到宮腔里面去察看，這個做的方法是怎么說呢，就是說不需要開刀的一種手術(shù)，來檢查你子宮內(nèi)膜，是不是有一些病變，也有可能有些人通過宮腔鏡，做一些不孕方面的檢查，或者是月經(jīng)不調(diào)，或者不孕癥的檢查，它可以在無痛下做。

  

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  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-29 28265次

• 什么是視頻兒童腦電圖
  首先需要明確視頻腦電圖也是一種比較常見的腦電圖檢查方式，如果考慮有癲癇或者腦電活動的異常，是可以進行視頻腦電圖的檢查。所謂的視頻腦電圖就是在進行腦電圖檢查的時候，通過拍視頻可以看在出現(xiàn)癥狀的時候腦電圖的異常情況，一般情況下需要做至少三個小時以上，才有可能會發(fā)現(xiàn)一些異常，也有長程的腦電圖可以達到24小時進行動態(tài)的監(jiān)測。視頻腦電圖較常規(guī)腦電圖有一定的優(yōu)勢，主要就是可以看孩子在睡眠期或者覺醒期或者受到光線的刺激等，導(dǎo)致出現(xiàn)腦電活動的異常情況?？梢愿鶕?jù)視頻時孩子的具體癥狀，判斷出現(xiàn)這樣癥狀時腦電活動的具體情況。對于診斷癲癇會有很大的輔助作用。特別應(yīng)用于小兒的癲癇的診斷，而且有的時候癲癇的發(fā)作時并不能準確的判斷腦電圖的異常，經(jīng)過視頻腦電圖的檢查是可以有較高的陽性率的。
  語音時長 1:39”
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-29 7119次

• 腦電圖怎么做
  普通腦電圖通過頭皮電極進行檢查，目前國際標準為十至二十系統(tǒng)，電極線需對貼于頭部相應(yīng)位置，連接放大器后即可檢查。大腦具有放電性，只因波幅較小，需借助放大器，通過放大后將波形顯示于電腦，通過波形判斷有無異常放電，有無異常波形以判斷大腦功能。一般普通的腦電圖需二十分鐘左右即可檢查完成，但視頻腦電圖可根據(jù)患者的情況確定檢查的時間，甚至部分患者可進行幾十個小時的檢查。
  語音時長 1:05”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 13262次

• 兒童腦電圖怎么做
  病情分析：腦電圖是通過腦電圖描記儀將微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖，主要是檢查癲癇、腦腫瘤或損傷引起的生物電異常等意見建議：先將孩子頭發(fā)剃短，將電極片貼于腦部相應(yīng)部位，電腦就會將測得的生物電放大，顯示在顯示器上，通常在孩子睡眠的狀態(tài)下進行檢測。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-04-29 3005次

• 什么是視頻兒童腦電圖
  視頻兒童腦電圖是通過精密的電子儀器，從頭皮上將腦部的自發(fā)性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形，是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發(fā)性、節(jié)律性電活動。腦電圖的種類很多，主要有常規(guī)腦電圖、動態(tài)腦電圖、視頻腦電圖、立體定向腦電圖等。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-31 2802次

• 視頻腦電圖費用一般多少錢
  視頻腦電圖費用一般800-1000元，具體的價格需要根據(jù)當?shù)氐南M水平及檢測的時間判斷。進行此項目檢查，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。視頻腦電圖通常是腦電圖和視頻的結(jié)合，來測量腦電信號的生物電放大器，判斷是否有癲癇發(fā)作。如果當?shù)氐南M水平比較低，并且監(jiān)測的時間在4個小時以內(nèi)，大約需要800元。如果當?shù)氐南M
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 兒童正常腦電圖的標準
  兒童正常腦電圖是由α、β、δ、θ四種基礎(chǔ)波形組成，其伴隨著大腦的發(fā)育逐漸變化。以覺醒時為例，出生后出現(xiàn)2-3C/S的δ波，以后頻率及波幅逐漸增加，一歲半時θ波占優(yōu)勢，5歲后8C/S的α波顯著，10歲時波形與成人近似，枕部出現(xiàn)明顯的9-14C/S的α波，額葉及中心部仍有θ波至成年才消失。新生兒期波幅大
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-02-15 1280次