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• 髖關(guān)節(jié)疼痛如何診斷

  臨床上常常見到有髖關(guān)節(jié)疼痛，其實(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛很復(fù)雜包括的病也很多，假如說在小孩甚至嬰幼兒，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位，先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果在中年或成年人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有外傷的話，我們考慮是不是有髖關(guān)節(jié)股骨頭缺血性壞死，有沒有用過激素等等。

  

  01:04
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 5560次

• 關(guān)節(jié)炎如何治療

  第一，骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進(jìn)行物理治療，可以進(jìn)行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三，我們還可以使用一些機(jī)器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四，我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個(gè)藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養(yǎng)軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關(guān)節(jié)。第四，保守治療沒用時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù)，跟比較相對(duì)比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理，比如用關(guān)節(jié)鏡開一個(gè)小口，進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下，當(dāng)然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五，到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒辦法活動(dòng)時(shí)，可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換，我們現(xiàn)在又有分為兩種，第一個(gè)是單側(cè)，就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換，這個(gè)會(huì)根據(jù)情況來選擇。

  

  02:48
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 20946次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核如何治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播達(dá)到了髖關(guān)節(jié)，從而引起髖關(guān)節(jié)疼痛出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)結(jié)核。80%到90的患者可以通過早期診斷，早期治療，聯(lián)合用藥，而且有足夠長的藥物療程能夠得到治愈。同時(shí)給以營養(yǎng)支持、抗結(jié)核治療、手術(shù)治療構(gòu)成了正規(guī)正好治療方案，治愈達(dá)95%。營養(yǎng)支持治療是治療結(jié)核的基礎(chǔ)，絕大患者比較消瘦、體弱，同時(shí)伴有貧血，所以每天要提供高能量、高蛋白、富含維生素的飲食，食品多樣化，粗細(xì)搭配以奶類、蛋類、魚蝦、瘦肉、豆制品等蛋白含量比較高的食物為主，提高自身的機(jī)體免疫力，同時(shí)要使用藥物結(jié)核藥物。
  語音時(shí)長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2342次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)做滑膜切除術(shù)，以免發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核。二、單純骨結(jié)核，對(duì)股骨頭結(jié)核或股骨頸結(jié)核可采用前方途徑手術(shù)，髖關(guān)節(jié)后緣結(jié)核可采用后方突進(jìn)手術(shù)，由于病變會(huì)潛入關(guān)節(jié)內(nèi)故手術(shù)時(shí)不可將關(guān)節(jié)囊切開，若誤切應(yīng)縫合。三、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核為了挽救關(guān)節(jié)功能對(duì)病變尚在活動(dòng)期的早期全關(guān)節(jié)結(jié)核病人，如無手術(shù)明顯禁忌癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病灶清除術(shù)。四、晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核在晚期有兩種情況需要治療，一是局部仍有活動(dòng)性病變?nèi)缒撃[等。二是病變所以禁止，但病人仍因關(guān)節(jié)疼痛畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直需治療。
  語音時(shí)長 1:50”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3160次

• 膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜炎如何治療
  病情分析：膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎需要足療程抗結(jié)核治療，同時(shí)如果滑膜小于0.5可以保守治療，包括患肢制動(dòng)，熱敷烤電局部促進(jìn)炎性吸收，如果膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹，關(guān)節(jié)積液增多，需要關(guān)節(jié)穿刺抽取積液減輕張力。如果滑膜大于0.5厘米應(yīng)手術(shù)治療切除滑膜。意見建議：膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎是一種關(guān)節(jié)性疾病，建議患者注意休息，注意膝關(guān)節(jié)防寒保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白食物提高機(jī)體免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-01 1603次

• 髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
  病情分析：一般患者可以進(jìn)行保守治療，有的患者可能要進(jìn)行手術(shù)治療。如果髖關(guān)節(jié)脫位沒有出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，可以在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位，之后牽引三周。如果周圍出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥，比如神經(jīng)損傷，周圍骨折，要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，還要進(jìn)行探查手術(shù)。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死的情況，所以建議患者在一年左右要帶拐杖行走，減少對(duì)股骨頭的壓迫，同時(shí)要定期復(fù)查X片檢查，觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。同時(shí)避免抽煙，避免喝酒。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的治療
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核根據(jù)病情年齡病理類型和不同的發(fā)展階段采取不同的治療措施。一、單純滑膜結(jié)核非手術(shù)治療，除全身抗結(jié)核藥物應(yīng)用外，患肢做皮牽引制動(dòng)休息，關(guān)節(jié)內(nèi)注射每周一次，兒童給予鏈霉素每次0.5克，異煙肼一百毫克。成人注射用藥量加倍，同時(shí)嚴(yán)密觀察病情的發(fā)展情況，經(jīng)一至三個(gè)月的上述治療如病情不見好轉(zhuǎn)甚至加重，應(yīng)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 205次

• 髖關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別診斷
  髖關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)與以下疾病相鑒別：一、化膿性關(guān)節(jié)炎，一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，有時(shí)不易與關(guān)節(jié)結(jié)核作鑒別，需做穿刺膿液細(xì)菌培養(yǎng)或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是中樞型類風(fēng)濕性關(guān)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 158次