問(wèn)腎盂腎炎怎樣確診
病情描述:
腎盂腎炎怎樣確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎可通過(guò)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。腎盂腎炎患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀,查體可有輸尿管點(diǎn)的壓痛及腎區(qū)叩痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)真性細(xì)菌尿。
意見(jiàn)建議:
腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會(huì)陰部衛(wèi)生,急性期注意休息,給予高熱量高維生素飲食。及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,及時(shí)給予抗感染治療。
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷,首先靠臨床表現(xiàn),比如患者曾經(jīng)有過(guò)急性腎盂腎炎的病史,然后遷延轉(zhuǎn)成慢性,主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸,可以有低熱。那么查尿,尿的白細(xì)胞增多,尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性。如果做靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎,它的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀,再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高,尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性,以及結(jié)合病史,慢性的腰疼、低熱、乏力,然后影像學(xué),主要是靜脈腎盂造影,可以看到是腎盂腎盞變形,B超也可以協(xié)助診斷。01:23
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎,首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生,也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生,病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼,還有泌尿系的刺激癥狀,比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高,尿的白細(xì)胞也是升高的,培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性,所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎,還需要有慢性化的改變,病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小,腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)??梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查,比如靜脈腎盂造影,可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn),我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。01:17
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腎盂腎炎怎樣確診腎盂腎炎的確診主要依據(jù)于尿培養(yǎng),尿常規(guī)以及典型的臨床表現(xiàn),腎盂腎炎簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是由于細(xì)菌感染到腎盂,在局部產(chǎn)生了炎癥。如果患者行尿培養(yǎng)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌,而且患者有腰痛,發(fā)熱等癥狀,那么這種情況就可以確診是急性腎盂腎炎了,但是尿培養(yǎng)檢查結(jié)果出來(lái)需要一定的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)得需要48小時(shí)以上,所以這時(shí)候等待尿培養(yǎng)檢查結(jié)果相對(duì)來(lái)說(shuō)來(lái)不及,那么這時(shí)候就需要結(jié)合尿常規(guī)的檢查結(jié)果。如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是(+),而且同時(shí)患者有腰痛,發(fā)熱等癥狀,那么這時(shí)候也可以診斷是急性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎因?yàn)槭羌?xì)菌感染引起的,所以臨床上主要是應(yīng)用抗生素抗感染治療,在經(jīng)過(guò)抗感染治療以后,絕大部分的患者都是能夠痊愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腎盂腎炎怎么確診腎盂腎炎又叫做上尿路感染,大多數(shù)情況下是尿道口的細(xì)菌上行,進(jìn)入泌尿系統(tǒng),在腎盂腎盞的部位滋生繁殖,造成炎癥反應(yīng)。所以患者的常見(jiàn)的臨床癥狀是腰痛發(fā)燒。一般來(lái)說(shuō),因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)內(nèi)有炎癥反應(yīng),所以尿液中會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的陽(yáng)性。如果患者有腰痛發(fā)燒,同時(shí)有尿白細(xì)胞陽(yáng)性,就基本上可以得出腎盂腎炎的診斷。但是要確診腎盂腎炎,還是需要依賴(lài)于清潔中段尿培養(yǎng),或者是膀胱穿刺液的培養(yǎng),見(jiàn)到細(xì)菌生長(zhǎng)達(dá)到一定的密度。同時(shí)患者有發(fā)燒等臨床的癥狀,就可以作出確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腎盂腎炎怎么確診病情分析:腎盂腎炎的確診一般通過(guò)臨床癥狀加尿常規(guī)的化驗(yàn)檢查來(lái)確診。臨床癥狀上常伴有尿頻,尿急,尿痛的尿路刺激癥狀,發(fā)熱、腰痛,腹痛等。意見(jiàn)建議:急性腎盂腎炎最典型的癥狀就是尿頻,尿急,尿痛加腰痛和發(fā)熱。如果是慢性腎盂腎炎,急性發(fā)作時(shí)可以表現(xiàn)為急性腎盂腎炎的癥狀,在不發(fā)作時(shí)做超聲可以發(fā)現(xiàn)腎盂,腎盞變形或者膀胱壁增厚。
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腎盂腎炎如何確診病情分析:如果患者尿常規(guī)中有白細(xì)胞,同時(shí)腎區(qū)有叩擊痛,患者有發(fā)燒,結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng),如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細(xì)菌都大于十的五次方每毫升,而且為同一種細(xì)菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見(jiàn)建議:患者要多飲水,勤排尿,勿憋尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒(méi)有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
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怎么確診腎盂腎炎腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病,其確診主要依賴(lài)于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評(píng)估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受