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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 4511次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥之所以發(fā)生，就是因為腎上腺本身發(fā)生了嚴(yán)重的損傷，所以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發(fā)生了嚴(yán)重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質(zhì)醇本身沒有辦法合成。以目前的醫(yī)學(xué)手段是沒有辦法通過吃藥、手術(shù)補回來的，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一旦發(fā)生就需要終身用藥，需要長期補充糖皮質(zhì)激素治療，但是一般口服就夠了。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3789次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退能治好嗎
  原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退是終身性疾病，不能夠完全的根治。但有一部分繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，是有可能恢復(fù)的，特別是長期使用糖皮質(zhì)激素，容易出現(xiàn)停藥以后48小時之內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)功能減退，隨著時間的推移，會逐漸的恢復(fù)。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，常見的原因是腎上腺損傷，比如自身免疫性的腎上腺炎癥，腎上腺感染等等。典型的癥狀是皮膚色素沉著，需要長期的補充糖皮質(zhì)激素。
  語音時長 01:08”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-15 5175次

• 急性腎上腺皮質(zhì)功能減退處理
  急性腎上腺皮質(zhì)功能減退也可以發(fā)展成腎上腺的危象，我們?nèi)绻谂R床上遇到類似的病人，如果懷疑一定要立刻采血PH值和皮質(zhì)醇測定它們的水平，采血之后就要馬上給予靜脈糖皮質(zhì)激素的治療，然后另外要注意補液糾正低血容量還有電解質(zhì)的紊亂，并且注意去除誘因。一般腎上腺危象的患者液總的損失量大約是總細(xì)胞外液五分之一左右，第一天要補充生理鹽水兩千到三千毫升，可以按照體重6%估計，第二天再根據(jù)患者癥狀改善的程度，年齡，心腎功能，血尿電解質(zhì)和血型分析的情況再酌情給予就可以了。在補液的同時及時給予大量糖皮質(zhì)激素，間隔時間可以短一些，6到8小時就可以，在腎功能正常的時候低血鈉高血鉀可以在24小時之后糾正，多數(shù)患者通過上述處理后病情就可以獲得控制。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1620次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能治愈嗎
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不能夠治愈。腎上腺皮質(zhì)功能一旦減退不能夠恢復(fù)，只能用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療，口服激素以后才能夠替代腎上腺的功能。不影響患者的生活質(zhì)量，也不影響患者的壽命，相當(dāng)于臨床治愈，預(yù)后是非常好的。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-26 3202次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥能治嗎
  上腺皮質(zhì)功能減退癥是可以治療的。應(yīng)該尋找并積極的治療原發(fā)病，如果是結(jié)核引起的腎上腺皮質(zhì)功能減退，建議給予抗結(jié)核治療，同時口服強的松片，每天早八點口服五毫克，下午4點口服2.5毫克，遇到感冒發(fā)燒級應(yīng)急情況，劑量加倍，這樣治療預(yù)后比較好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1801次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)
  腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時去醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退通常是指由于各種原因?qū)е禄A(chǔ)或者應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通?？捎筛鞣N原因引起，其中任何原因?qū)е履I上腺組織破壞、腎上腺皮質(zhì)發(fā)育異?；蚰I上腺類固
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 630次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷
  腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 151次