問頻發(fā)性室性早搏二聯(lián)律是怎么回事
病情描述:
頻發(fā)性室性早搏二聯(lián)律是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種描述是心電圖表述,一般在10秒鐘的心電圖描記中,如果出現(xiàn)室性早搏大于兩次,則成為頻發(fā)性早搏。如果正常竇性波動與早搏規(guī)律出現(xiàn),則成為室性早搏二聯(lián)律。
意見建議:
出現(xiàn)這種情況,建議患者進行24小時動態(tài)監(jiān)測,需要明確出現(xiàn)室性早搏的24小時數(shù)量。如果24小時動態(tài)監(jiān)測室性行早搏,數(shù)量大于15000次,則考慮患者可接受射頻消融治療。
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二聯(lián)律與三聯(lián)律區(qū)別二聯(lián)律與三聯(lián)律都是早搏與正常心率關系,如果一個正常心率一個早搏反復出現(xiàn)就叫二聯(lián)律,如果兩個正常心率一個早搏反復出現(xiàn)就叫三聯(lián)律。二聯(lián)律和三聯(lián)律根據(jù)早搏類型不一樣,又分為房性早搏二聯(lián)律,結性早搏二聯(lián)律,室性早搏二聯(lián)律,同理三聯(lián)律也是有房性早搏三聯(lián)律,結性早搏三聯(lián)律和室性早搏三聯(lián)律,都需要做心電圖才能鑒別。臨床癥狀大部分都是心慌、胸悶,如果心電圖不好確定需要做動態(tài)心電圖才能確診,如果動態(tài)心電圖有一對是二聯(lián)律、三聯(lián)律就可以診斷,病因需要做進一步檢查。心律失??梢允切募⊙自斐梢部梢允切募∪毖斐傻?,都需要做心臟超聲,必要時做心臟CTA,冠狀動脈造影,化驗心肌酶等檢查確定診斷。01:55
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頻發(fā)性室性早搏二聯(lián)律是怎么辦頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律應該到醫(yī)院心內科進行檢查,了解室性期前收縮的類型、癥狀及對原有心臟病作全面的了解,然后根據(jù)不同的臨床狀況決定是否給予治療,采取何種方法治療以及確定治療的終點。對于無器質性心臟病的患者出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律不要過于緊張及焦慮,注意避免誘發(fā)因素,如吸煙、咖啡、應激等,癥狀明顯者可選用酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮等對癥治療。急性心肌缺血患者尤其是急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏二聯(lián)律,建議及早應用酒石酸美托洛爾片或琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物治療,以減少心室顫動的發(fā)生。陳舊性心肌梗死或心肌病患者出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律應長期服用β受體阻滯劑,可降低心肌梗死后猝死發(fā)生率,再梗死率和總病死率。語音時長 01:41”
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