問腦外傷手術(shù)后眼睛睜開手能動(dòng)嗎
病情描述:
腦外傷手術(shù)后眼睛睜開手能動(dòng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷之后需要積極的完善ct檢查,明確損傷的具體程度。如果局部出血非常嚴(yán)重,出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨折,腦組織出現(xiàn)了損害,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
意見建議:
手術(shù)之后患者眼睛能否睜開,四肢能否進(jìn)行活動(dòng),主要和手術(shù)關(guān)系不是太大,影響最大的還是受傷的時(shí)候?qū)δX組織瞬間的損傷程度。如果損傷程度非常嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致患者的立即死亡,根本就沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行手術(shù)。如果損傷程度比較輕,手術(shù)之后患者眼睛可以睜開,四肢可以活動(dòng)的。
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腦外傷手術(shù)后康復(fù)多長時(shí)間手術(shù)恢復(fù)就是剛才我說的,如果手術(shù)很順利就是拆完線,從我們醫(yī)學(xué)上說就是叫好了。對(duì)吧病人就好了、拆完線了,病人沒別的事就算是好了。那么他康復(fù)呢,剛才我說了就要根據(jù)病人病情程度來關(guān)心了。但是我們有個(gè)黃金時(shí)間大家認(rèn)為的就是很關(guān)鍵的,北京市醫(yī)保報(bào)銷,到什么時(shí)候可以康復(fù)會(huì)報(bào)銷半年。說明什么問題半年以內(nèi)你去康復(fù)外傷、去康復(fù)了。那么北京市醫(yī)保是報(bào)銷的半年以后它就不報(bào)銷了。為什么,就是半年以內(nèi)的康復(fù)是剛剛前面我們講的,就是他的一個(gè)黃金康復(fù)時(shí)間段。這個(gè)家里一定,比如大夫給你說了手術(shù)完了,你去康復(fù)醫(yī)院趕緊去康復(fù)就積極早點(diǎn)去康復(fù)治療。那么這個(gè)時(shí)候,現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)院是什么呢因?yàn)檫@種病人,剛才不是說了一住就是半年。再大的醫(yī)院它這個(gè)床肯定都是很緊張的,那么還有一個(gè)辦法,就是自己人幫助病人來康復(fù)就是家屬去了以后,你就幫助他活動(dòng)肢體。剛開始醫(yī)院去康復(fù)醫(yī)院也是活動(dòng)肢體,你幫他活動(dòng)肢體、鼓勵(lì)他,病人清醒以后就鼓勵(lì)病人,自己得活動(dòng)。就是說你伸腿、抬腿、屈曲、握手這些活動(dòng)。這樣的話在這個(gè)時(shí)間里,你就恢復(fù)得更加的可觀了。就不要等著我們?nèi)ツ敲丛谶@個(gè)情況下,我們可以給他再進(jìn)行針灸扎一扎、刺激他一下。就是這樣的那么剛才你說康復(fù)時(shí)間多長。那么我說了半年是他的黃金時(shí)間,那半年以后是不是就不康復(fù)了。不是,所以現(xiàn)在有個(gè)理論就是到了兩年,你還得去康復(fù)。就是說后面可能會(huì)慢,但有一部分病人經(jīng)過這些訓(xùn)練還是比不訓(xùn)練要好。02:09
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手外傷的術(shù)后護(hù)理常規(guī)手外傷的術(shù)后護(hù)理常規(guī),手外傷的術(shù)后護(hù)理,我們一般首先要關(guān)注的就是一個(gè)心理護(hù)理,因?yàn)榛颊咚馔庵聜?,顧慮到手術(shù)效果,容易產(chǎn)生這種焦慮的心理,我們應(yīng)該給予他開導(dǎo),介紹治療方法及預(yù)后,給予細(xì)心的護(hù)理,消除他的心理問題,有助于他的病情恢復(fù)。第二點(diǎn)就是一個(gè)術(shù)后的體位,我們應(yīng)該把患肢置于,高于心臟平面,促進(jìn)患肢的靜脈回流,有利于消腫。第三點(diǎn)就是患肢的保暖,一般我們要在室溫22到25度,如果用烤燈的話,我們一般的烤燈,距離受傷部位30到40公分。第四就是術(shù)后的藥物護(hù)理,藥物我們主要就是用止痛,對(duì)癥及抗炎治療。01:32
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腦外傷手術(shù)后眼睛睜開手能動(dòng)這種情況下還是有一定的效果的,但是需要看腦外傷的嚴(yán)重程度,其實(shí)神經(jīng)能不能恢復(fù)以及恢復(fù)的最終情況,在受傷的那一瞬間就已經(jīng)決定了,其實(shí)手術(shù)的進(jìn)行的再及時(shí)再徹底,也并不一定能有很好的恢復(fù)。這個(gè)時(shí)候患者的意識(shí)也是重要的指標(biāo),大部分情況下,如果是腦干損傷的話,有可能患者的意識(shí)還是不能夠恢復(fù)的,這種情況還需要積極的進(jìn)行觀察,因?yàn)槟X干損傷的病情比較嚴(yán)重,治療效果現(xiàn)在還不是很滿意。對(duì)于輕度腦干損傷,可以按照腦挫裂傷治療,大部分可以獲得比較好的效果。對(duì)于重癥患者死亡率其實(shí)比較高的,救治工作應(yīng)該仔細(xì)認(rèn)真,護(hù)理工作也比較重要,同時(shí)積極的中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)用,營養(yǎng)腦細(xì)胞腦神經(jīng)藥物治療。同時(shí)也可以采用冬眠療法,降低腦代謝,積極對(duì)抗腦水腫,使用一些激素以及營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,必要時(shí)繼續(xù)再次進(jìn)行開顱手術(shù)。語音時(shí)長 01:25”
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腦外傷手術(shù)后眼睛睜開手能動(dòng)嗎腦外傷手術(shù)之后,眼睛是否能睜開手是否能動(dòng)?這個(gè)一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體的分析。因?yàn)橄襁@種來講,它都有2個(gè)層面的含義,眼睛是否能睜開,取決于患者是否存在有意識(shí),如果損傷程度相對(duì)比較輕,經(jīng)過手術(shù)也比較順利,那么像這樣的很多在術(shù)后就能夠蘇醒,但是具體的時(shí)間不確定,一般都是需要在1個(gè)周左右,當(dāng)這種情況下,就會(huì)明確眼睛能夠睜開的情況。再一個(gè)手是否能動(dòng)就要看腦外傷之后是否損傷了重要的功能區(qū),尤其是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞,一旦這個(gè)地方受損,那么很多手是不能夠動(dòng)的,包括一側(cè)的腳也有可能不能動(dòng),所以一定要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)頭部CT的情況進(jìn)行明確。語音時(shí)長 01:13”
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腦外傷手術(shù)后多久出院這沒有具體的時(shí)間,因?yàn)槊總€(gè)人的狀況是不一樣的,什么時(shí)候能夠出院要看病人的恢復(fù)情況,腦外傷做完手術(shù)以后,有一部分仍然會(huì)保不住生命,而也有一些會(huì)長期昏迷無法清醒,而一些損傷輕微的,術(shù)后能夠很快的恢復(fù)。這差異是非常大的,出院并不是看時(shí)間,而是看具體的病情。
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腦外傷手術(shù)后吃什么腦外傷手術(shù)之后吃的標(biāo)準(zhǔn)一般情況下要以患者的情況為主。大的原則就是低鹽、低脂、高蛋白飲食,再有一點(diǎn)就是一定要關(guān)注患者的大便以及排氣功能是否正常。一般情況下流質(zhì)飲食代表性的食物,比如說小米稀飯,鴿子湯、豬蹄湯等,半流質(zhì)飲食比如說疙瘩湯,面條,雞蛋糕等等。
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腦外傷手術(shù)后水腫建議患者應(yīng)該堅(jiān)持做全身的按摩,改善微循環(huán),改善肌肉營養(yǎng),患者應(yīng)該寬心,樹立好信心。用脫水的藥物對(duì)于腦外傷后出現(xiàn)的水腫有所幫助,另外也可以使用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會(huì)繼發(fā)無菌炎性水腫,消除水腫需要西醫(yī)的脫水療法和中醫(yī)的通絡(luò)療法,消除水腫同時(shí)必須中西復(fù)合治療。使受累神經(jīng)得到充分的血供
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腦外傷后手不能動(dòng)能好嗎腦外傷后手不能動(dòng)能不能好需要根據(jù)病情輕重以及身體狀況進(jìn)行決定,如果癥狀較輕,一般能好,如果病情較為嚴(yán)重,一般不能好。腦外傷通常是從高空墜落或者是撞傷等原因?qū)е碌?,常發(fā)生于戰(zhàn)爭以及交通事故中,屬于神經(jīng)外科領(lǐng)域常見的急診之一,患病后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛的癥狀,部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙以及肢體無力