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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90228次

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7561次

• 腰不疼也有可能患上腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  腰部沒(méi)有明顯的疼痛，也有可能會(huì)有腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥這種疾病主要是多種原因?qū)е铝搜甸g盤(pán)突出之后所產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀，這些癥狀包括腰疼，也包括腿的放射性疼痛，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿的麻木，腿的酸脹以及無(wú)力的感覺(jué)，有的時(shí)候腿上也會(huì)出現(xiàn)灼燒的感覺(jué)。也就是說(shuō)，腰部如果沒(méi)有明顯的癥狀，也有可能會(huì)有腰椎間盤(pán)突出癥的。腰椎間盤(pán)突出癥比較典型的癥狀是腰部的疼痛，然后伴有腿的疼痛，但是也有一少部分的患者會(huì)直接出現(xiàn)腿上的癥狀，比如腿的疼痛或者麻木等等。如果出現(xiàn)了腿上的癥狀，并且腰部沒(méi)有癥狀，也需要積極的完善腰椎磁共振檢查，明確腰椎間盤(pán)突出的部位以及程度，明確神經(jīng)根受到壓迫的嚴(yán)重程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 3173次

• 腰椎間盤(pán)突出腰不疼了
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，如果腰部的疼痛恢復(fù)，說(shuō)明椎間盤(pán)突出以后對(duì)神經(jīng)脊髓的受壓有明顯的減輕，并且脊髓神經(jīng)根的水腫在逐漸的消退，所以病人的腰部疼痛就會(huì)消失，這也是腰椎間盤(pán)突出恢復(fù)的一種表現(xiàn)。所以在出現(xiàn)腰部不疼以后，平時(shí)要多注意保暖，避免受涼，避免腰部過(guò)度的受力，特別是避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)，和長(zhǎng)時(shí)間腰部一個(gè)姿勢(shì)勞作，避免腰椎間盤(pán)突出加重，從而就會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)，引起腰部的疼痛情況。所以出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，腰不疼了以后說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出癥狀在逐漸的恢復(fù)，所以在日常工作生活中，一定要避免受涼，避免腰部過(guò)度的負(fù)重，以免癥狀的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 15073次

• 腰椎間盤(pán)突出為什么腰不疼腿疼
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者也是有可能會(huì)出現(xiàn)腰疼的，只是除了腰疼之外也有可能會(huì)出現(xiàn)腿疼。之所以會(huì)出現(xiàn)腿疼，主要是由于腰椎間盤(pán)的髓核組織突出椎管壓迫支配腿部感覺(jué)的神經(jīng)根所導(dǎo)致。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度。然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以先通過(guò)物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 1505次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4003次

• 腰不疼也有可能患上腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  腰不疼是有可能患上腰椎間盤(pán)突出的。腰椎間盤(pán)突出是骨科常見(jiàn)的一種疾病，多是由于長(zhǎng)期姿勢(shì)不良，長(zhǎng)時(shí)間彎腰用力，外力作用等導(dǎo)致?；颊呖赏ㄟ^(guò)ct檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果患者發(fā)病后癥狀比較輕，可是醫(yī)生的指導(dǎo)下口服消炎
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰不疼也有可能患上腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  腰不疼也可能患上腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥并不總是伴隨著明顯的腰疼，即使腰部沒(méi)有明顯痛感，也有可能患上此癥。1、癥狀多樣性腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀具有多樣性。除了腰疼，患者還可能出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或無(wú)力等癥狀。這些癥狀可能單獨(dú)或同時(shí)存在，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次