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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

  01:13
  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17075次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 19529次

• 為什么鼻咽癌患者要做CT檢查
  因為鼻咽癌患者部位隱蔽，與耳鼻眼、顱底結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，很多鼻咽癌早期癥狀通常的鼻咽鏡檢查并不能發(fā)現(xiàn)病灶，而且鼻咽癌容易向后侵犯顱底，中耳以及頸部的頸動脈鞘區(qū)。因此需要有CT的檢查才能夠篩查出來。正常的鼻咽腔的CT可分為長方形，方形、梯形和雙梯形等。而鼻咽癌在CT上的改變可以有鼻咽腔形態(tài)不對稱，一側(cè)軟組織增厚，另外可以表現(xiàn)顎帆張肌以及咽旁脂肪間隙模糊，咽隱窩消失，咽側(cè)軟組織隆起，鼻咽腔變形狹窄，頸動脈鞘受累，侵犯鄰近的結(jié)構(gòu)累及鼻腔，上頜竇，蝶竇，篩竇，顱底，中耳等一系列表現(xiàn)。
  語音時長 01:30”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-10 1992次

• 鼻咽癌患者為什么要檢查聽力
  鼻咽癌患者的早期癥狀不明顯，而且鼻咽部部位隱蔽與耳鼻咽眼顱底組織器官緊密相鄰，極易侵犯周圍組織器官。因此，鼻咽癌發(fā)病時往往有多重癥狀，如導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳后或頸部淋巴結(jié)腫大，鼻出血，視物模糊，復(fù)視。另外，就是聽力下降，耳鳴耳聾等。因此，鼻咽癌患者出現(xiàn)了聽力下降，需要常規(guī)做聽力檢查。還要做耳內(nèi)鏡檢查，排除一下鼻咽癌的可能。因為耳鼻之間是有咽鼓管相連，鼻咽部的新生物增長堵住了咽鼓管形成了。另外，壓力差，就會有積液壓在耳部堵塞咽鼓管咽口等，會導(dǎo)致鼓室積液，出現(xiàn)了分泌性中耳炎的癥狀。
  語音時長 01:21”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-04 1544次

• 鼻咽癌患者為什么要檢查聽力
  病情分析：鼻咽癌有時候病灶會侵犯聽神經(jīng)導(dǎo)致患者聽力下降，所以鼻咽癌要進(jìn)行聽力的檢測評估患者病情的嚴(yán)重程度，指導(dǎo)治療方案的選擇。意見建議：鼻咽癌治療方式主要是采用放射治療，部分患者由病灶殘留的，可以進(jìn)行挽救性手術(shù)治療。鼻咽癌患者生活上要注意防止呼吸道感染，尤其是病毒感染出現(xiàn)，戒煙戒酒適度的體育鍛煉，也有助于改善患者的預(yù)后后，要根據(jù)自己的情況決定體育鍛煉強度。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• ct可以檢查鼻咽癌嗎
  病情分析：ct是可以檢查鼻咽癌的?？梢宰霰茄什康腸t檢查，能夠觀察到鼻咽部有異常增生物的情況，還可以觀察到腫瘤組織對周邊的結(jié)構(gòu)侵犯和破壞的情況。還需要結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡的檢查，對于發(fā)現(xiàn)的鼻咽部異常增生物，要進(jìn)一步做活檢病理檢查，幫助確診。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免吸煙和酗酒，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀時，要對鼻咽部進(jìn)行及時、全面的檢查。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-14 1202次

• 為什么鼻咽癌患者要做ct檢查
  鼻咽癌患者做ct核磁可以評估鼻咽癌，是一種重要的評估手段，通過鼻咽部ct掃描可以確定鼻咽腫瘤侵犯的范圍和骨質(zhì)的破壞情況，因此，可以用來輔助制定治療措施和放療范圍，有時候單純的做鼻竇ct還不足以判斷侵犯范圍，還要做一些全身的檢查?；颊咭皶r到
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 鼻咽癌患者為什么要檢查聽力
  通過檢查聽力就能推測咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒有病變，然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼，還有一部分患者會出現(xiàn)頸部的無痛淋巴結(jié)，患者要及時治療?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免錯過最佳治療時間，平時要注意休息，清淡飲食，適當(dāng)運動，提高身體免
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次