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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動(dòng)期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會(huì)加快。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動(dòng)期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過(guò)程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評(píng)估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3703次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 12008次

• 胸透能查出肺結(jié)核嗎
  一般的胸透的是不能查出肺結(jié)核的，因?yàn)橛跋襁^(guò)于模糊。可以通過(guò)胸部的x線片檢查，分析確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍，同時(shí)還可以進(jìn)行痰涂片的檢查，痰結(jié)核菌檢查更加簡(jiǎn)便易行，而且準(zhǔn)確率較高。如果在痰中查出結(jié)核菌，那么就能確診患有結(jié)核病。一般初次就診要檢查三個(gè)痰標(biāo)本，包括夜間的痰液，早晨的痰液以及當(dāng)時(shí)的痰液。其次也可以通過(guò)痰結(jié)核菌的培養(yǎng)，這個(gè)結(jié)果也是可信度較高的，一般臨床是不用這種方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-09 7805次

• 肺結(jié)核ppd能查出嗎
  PPD試驗(yàn)又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是一種診斷結(jié)核的工具，但是PPD試驗(yàn)只能做為診斷結(jié)核的輔助診斷手段，不能做為明確診斷。因?yàn)镻PD陽(yáng)性有可能是既往或者近期感染過(guò)結(jié)核菌，而無(wú)法確診就是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種傳染病，可侵及許多臟器。痰結(jié)核菌涂片是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，在痰中找到結(jié)核菌，說(shuō)明病人已經(jīng)感染結(jié)核菌，并且正在排菌，因?yàn)榕啪牟痪鶆蛐?，我們可以選擇每天清晨、午后、夜間，三個(gè)時(shí)間段留取痰結(jié)核菌涂片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  楊峰 副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-11-06 5253次

• 肺結(jié)核血沉高嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者查血沉是有可能會(huì)升高的，尤其是活動(dòng)期肺結(jié)核的患者血沉經(jīng)常會(huì)升高，血沉升高也是評(píng)估活動(dòng)期的重要炎癥指標(biāo)，對(duì)于評(píng)估治療效果也是有一定的意義。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要規(guī)律的抗結(jié)核治療，不要自行停藥或者減量，可以長(zhǎng)期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監(jiān)測(cè)肝腎功能也是比較重要的，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持有利于病情的恢復(fù)，本病要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1302次

• 肺結(jié)核血沉8正常嗎
  病情分析：肺結(jié)核血沉8通常是屬于是正常的，但是確診肺結(jié)核不能光結(jié)合血沉的檢測(cè)來(lái)判斷疾病，后期還需要結(jié)合胸部影像的ct檢測(cè)以及細(xì)菌學(xué)的檢查，免疫學(xué)檢查等對(duì)病情做出診斷。意見(jiàn)建議：一般被確診為肺結(jié)核之后應(yīng)，采取化療或是通過(guò)內(nèi)服利福平，乙胺丁醇等藥物來(lái)抑制癥狀，如果病情更嚴(yán)重，就需要采用手術(shù)的方式來(lái)治療。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2207次

• 胸透能查出肺結(jié)核嗎
  胸透能查出肺結(jié)核，但由于病灶所在并不是處在一個(gè)位置，所以并不是能查出所有的肺結(jié)核，胸透常用來(lái)做肺結(jié)核的早期篩查，如果發(fā)現(xiàn)異樣，還要去做胸片、胸部CT、痰涂片等檢查。平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有咳嗽咳痰經(jīng)治療仍無(wú)緩解時(shí)，也應(yīng)去醫(yī)院檢查，排除肺結(jié)核經(jīng)早治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 5422次

• 體檢能查出肺結(jié)核嗎
  體檢很難檢查出肺結(jié)核的，肺結(jié)核的檢查主要以實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查為主，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)結(jié)合其他檢查的項(xiàng)目進(jìn)一步的確診，比如說(shuō)，可以白細(xì)胞計(jì)數(shù)查血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，或者輕度的增高，血沉加快，取痰液進(jìn)行檢查，查找抗酸桿菌，如果抗酸染色檢查出陽(yáng)性的患者。那么這種情況基本上就可以確診，純化蛋白衍生物皮試，如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 506次