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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8114次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 17500次

• 呼吸衰竭伴心衰能治嗎
  呼吸衰竭伴心衰能治通常采取以下的治療措施，應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機來增加肺部的正常吸氣和呼氣功能，來改善體內(nèi)的氧炔以及二化碳潴留的情況，如果效果不佳，可以應(yīng)用氣管插管，有創(chuàng)呼吸機維持正常的呼吸，伴有心衰，通常采取端坐位，然后雙下腿要放硬床邊，這樣能夠重力的作用，能夠減輕心臟的負荷，來改善心衰癥狀，并且要靜脈推注西地蘭注射液，就是說去乙酰毛花苷丙注射液能夠起到很好的抗心衰作用。同時要靜脈推注，也就是呋塞米注射液，來減輕血循環(huán)量，這樣能夠減輕心臟的負擔。要皮下注射嗎啡注射液，來起到一個鎮(zhèn)靜的作用，來糾正心衰、煩躁導致的心衰癥狀加重，一般采取以上治療措施之后，呼衰和心衰的情況就能夠得到明顯的緩解。
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  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 2914次

• 心衰可導致呼吸衰竭？
  心衰是有可能會出現(xiàn)呼吸衰竭的，因為不管是左心衰或者是右心衰都會影響呼吸的功能然后出現(xiàn)呼吸功能的這種改變，在左心衰竭的時候，睡眠的時候迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，心功能降低，伴有小支氣管收縮，肺泡通氣量減少，仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多導致肺淤血加重。呼吸中樞敏感性降低對于肺淤血所引起的輕度的缺血情況反應(yīng)比較遲鈍，在瘀血加重明顯的時候就會影響自己的呼吸中樞引起來應(yīng)答反應(yīng)。右心衰竭也是可以引起呼吸困難的，臨床上主要是見于慢性肺源性心臟病，某些先天性心臟病或者左心衰竭發(fā)展來的，另外也見于各種原因?qū)е碌募毙曰蚵缘男陌e液。
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  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3637次

• 心衰伴呼吸衰竭病人能活多久
  心力衰竭伴有呼吸衰竭的病人，存活時間多在數(shù)周到數(shù)月左右。心力衰竭并且伴有呼吸衰竭的病人會出現(xiàn)嚴重的氣喘，呼吸困難，可伴有口唇紫紺，皮膚粘膜濕冷，這種情況需要給予呼吸機治療，如果患者意識清醒，可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機治療，如果昏迷需要給予氣管插管接呼吸機治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-10 8620次

• 心衰呼吸衰竭能治愈嗎
  心衰是心臟病的終末階段，治愈的可能性不大，只能控制使之穩(wěn)定，近年心臟移植等手段有機會治愈心衰。對于呼吸衰竭最常見的癥狀就是感染導致的，如果是重癥感染，可能會導致急性的呼吸衰竭，常常以低氧為主要表現(xiàn)，而如果是慢性呼吸衰竭，那么考慮慢性支氣管炎導致的可能性大，一旦發(fā)展為呼吸衰竭患者的生活質(zhì)量往往會很差。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-21 3102次

• 呼吸衰竭會引起左心衰竭嗎
  呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時會引起左心衰竭，肺動脈高壓時會引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用硫酸
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 81次

• 慢性呼吸衰竭是左心衰竭嗎
  慢性呼吸衰竭不是左心衰竭，慢性呼吸衰竭會導致左心衰竭。慢性呼吸衰竭主要是慢性支氣管炎，肺氣腫，肺源性心臟病以及支氣管擴張等慢性疾病引起的肺功能障礙不能進行正常的氣體交換，導致患者一系列的生理功能和代謝紊亂。慢性呼吸衰竭的患者會出現(xiàn)呼吸困難、失眠煩躁、心率增快等癥狀。慢性呼吸衰竭如果癥狀加重，就會導致
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 56次